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從2月16日開始,病歷要這樣寫,理賠才容易!

 井紅的小菜園 2022-05-16
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告有保險的朋友,去醫(yī)院時請注意以下七個要點!
務必告訴醫(yī)生:
 1、我有商業(yè)保險。
 2、由意外造成的,一定要醫(yī)生將意外事由寫進病歷本。
 3、請醫(yī)生注意措辭,盡量不要寫上下列詞語:先天的,原生的,N年前的,舊病復發(fā)……
 4、千萬不要寫被別人致傷,由第三方造成的必須由第三方賠償。
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 5、一定要去公立醫(yī)院,最好二級以上,這個很重要,私人診所是沒辦法報銷的。
 6、醫(yī)院給的一切資料是保險公司理賠部判定理賠與否的重要依據(jù),請謹慎填寫和保存。
 7、無論出現(xiàn)什么意外和疾病,請務必第一時間聯(lián)系你的保險代理人,以便第一時間確定報案和治療注意要點。
以上七條大家一定要謹記!
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在身故賠付上,病歷并不是理賠的必要證據(jù)
而是一般需要如下資料:
 1、有效保險合同;
 2、被保險人死亡證明;
 3、受益人身份證明、銀行賬號;
 4、理賠申請書。
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不過,在醫(yī)療險或疾病險理賠中,病歷的作用就大了。
若出現(xiàn)錯誤,會影響理賠決定(但是否完全不賠,需要看其他的證據(jù)是否充分證明或證偽保險事故)。
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舉例而言,王英俊因為急性腸炎住院治療,愈后向保險公司申請醫(yī)療費用理賠,但提交的病歷確實署名林英俊。
換言之,我提供的證據(jù)無法支持我的主張。
保險公司拒賠亦在情理之中
但如果我能請醫(yī)院及醫(yī)生證明,屬于筆誤,保險公司是會理賠的!
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最后需要說明一下,實踐中,保險公司真不怕理賠
因為所有的風險在事前都經過精算,責任準備金都已事前提取好。
營銷員中有理賠案例,都愿意及時盡快的幫助辦理,因為每個理賠的成功都是證明保險產品作用的最好案例!

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