現(xiàn)代醫(yī)學(xué)通常把腰椎管狹窄可分為三種類(lèi)型：

1、發(fā)育性腰椎管狹窄癥

2、繼發(fā)性腰椎管狹窄癥

2、混合性腰椎管狹窄癥

這三種類(lèi)型的特點(diǎn)如下：

1、發(fā)育性腰椎管狹窄癥

發(fā)育性腰椎管狹窄是指出生后，椎管后部結(jié)構(gòu)發(fā)育上的障礙，使椎弓根形狀、關(guān)節(jié)突形態(tài)異常所引起的骨性容積窄小。 

2、繼發(fā)性腰椎管狹窄癥

繼發(fā)性腰椎管狹窄癥，又稱退變性腰椎管狹窄癥，是由腰椎椎體、椎間盤(pán)和椎后關(guān)節(jié)突的退行性變，所引起的椎管腔的狹窄。 

3、混合性腰椎管狹窄癥

混合性腰椎管狹窄癥，是指在發(fā)育性腰椎管狹窄的基礎(chǔ)上，附加有退行性腰椎管狹窄癥，或者腰椎間盤(pán)突出癥，或者是在發(fā)育性與退行性腰椎管狹窄并存基礎(chǔ)上，又附加有腰椎間盤(pán)突出癥，三者共存的即稱為混合性腰椎管狹窄癥。

上面幾方面論述講的非常清晰，是腰椎椎體發(fā)生的各種病變沒(méi)有治愈，導(dǎo)致黃韌帶增厚，最終出現(xiàn)腰椎管狹窄。萬(wàn)物療法提示五臟是組成人體的重要器官，腰椎是人體的一部分，因此腰椎椎管狹窄的治療，也離不開(kāi)五臟，只要遵照祖國(guó)醫(yī)學(xué)的“整體觀”，堅(jiān)持五臟論治，完全可以治愈，另外結(jié)合深層脈動(dòng)原理，治療效果更加快速。

 一、腰椎病變所致。腰椎原本沒(méi)有椎管，椎管是由每個(gè)椎體的堆積而成。腰椎是人體較大的關(guān)節(jié)，同時(shí)也是易損部件，無(wú)論日常起居、工作學(xué)習(xí)、鍵身運(yùn)動(dòng)，都離不開(kāi)腰椎的支撐，稍有不慎很容易使腰部出現(xiàn)傷害。腰長(zhǎng)期疲勞過(guò)度，治療不當(dāng)，長(zhǎng)期受累，腰椎出現(xiàn)膨出、增生、錯(cuò)位、腰肌缺血等病癥，沒(méi)有及時(shí)得到有效控制，最后導(dǎo)致椎管管腔變窄。

二、內(nèi)臟疾病所致?！案沃鹘睢?，“肝主全身筋膜。”腰椎椎體之間牽拉的韌帶、肌腱、筋膜等組織都隸屬于肝。肝之氣血充盛，筋膜得其所養(yǎng)，則筋力強(qiáng)健，運(yùn)動(dòng)靈活。肝之氣血虧虛，筋膜失養(yǎng)，則筋力不健，運(yùn)動(dòng)不利。

因肝之氣血虧虛，筋膜失養(yǎng)，附著腰椎周?chē)捻g帶，尤其椎管內(nèi)黃韌帶變性，鈣化、變厚，導(dǎo)致了椎管管腔變窄。

三、肌肉失養(yǎng)所致。腰椎周?chē)卸嗍〗M織，如：豎脊肌、橫突棘肌、橫突間肌、骶棘肌、腰方肌、腰大肌等六塊肌肉營(yíng)養(yǎng)腰椎。這些肌肉即對(duì)椎體起到保護(hù)作用，又為椎體提供氣血物質(zhì)。當(dāng)腰椎受到內(nèi)、外傷，可使腰椎內(nèi)、外氣血循環(huán)通路受阻，多塊肌肉缺血變性，壓迫脊髓、脊神經(jīng)根、椎動(dòng)脈及交感神經(jīng)叢，影響椎體供血，導(dǎo)致腰椎椎管狹窄。

腰椎管狹窄的主因是黃韌帶增厚，黃韌帶是個(gè)什么樣的物質(zhì)呢？簡(jiǎn)單說(shuō)黃韌帶是C形的韌帶，附著在脊椎內(nèi)起到連接椎體，維持脊柱穩(wěn)定，賦予生理活動(dòng)的作用，黃韌帶生理厚度約4mm。椎管內(nèi)有神經(jīng)、動(dòng)、靜脈、脊髓等內(nèi)容物構(gòu)成，黃韌帶的厚度要是超過(guò)4mm，椎管中的內(nèi)容物就要受到擠壓，導(dǎo)致腰部疼痛，下肢疼痛和麻木，出現(xiàn)間歇性疼痛。

腰椎椎管狹窄的醫(yī)理、病理，做了如此的贅述，論述的清楚與否并不重要，更重要的是有一種醫(yī)治。我在治療腰椎管狹窄，選用經(jīng)絡(luò)經(jīng)筋兩法合用，以經(jīng)絡(luò)療法治內(nèi)，以經(jīng)筋療法治外，這種內(nèi)外結(jié)合，是治療腰椎管狹窄的有效方法。

1、 調(diào)整肝、膽經(jīng)絡(luò)。

黃韌帶歸肝所管，如果肝的氣血充盈，筋膜得其所養(yǎng)，筋力就會(huì)強(qiáng)健，運(yùn)動(dòng)就會(huì)更加靈活，當(dāng)肝之氣血虧虛，筋膜失養(yǎng)，則筋力不健，可出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)不利。大循環(huán)導(dǎo)引沖擊術(shù)提示肝膽經(jīng)絡(luò)是通往肝膽，并為其提供氣血的兩條通路，因而在治療上要選擇肝經(jīng)和膽經(jīng)。肝膽經(jīng)絡(luò)上的穴位，通過(guò)手指壓力的不斷刺激，擴(kuò)充經(jīng)絡(luò)，活血化瘀，疏肝理筋，平和氣血，加快通往肝膽的氣血循環(huán)，滿足肝膽對(duì)氣血的需要，從而達(dá)到肝膽的陰陽(yáng)平衡，直接作用于腰椎黃韌帶，在氣血循環(huán)中，使黃韌帶的鈣化、炎癥得到消除。

2、揉按肋弓。

肋弓分布在肝區(qū)，也是治療椎管狹窄的最好部位。兩側(cè)肋弓與肝膽經(jīng)相通，揉按肋弓可直接通往肝膽，補(bǔ)充肝氣不足。萬(wàn)物療法提示肋弓分布在心口窩（膻中穴）的兩側(cè)，斜下較寬的肋骨。肋弓是連接肋骨的一塊寬骨，里面蘊(yùn)藏豐富的氣血，用手揉按肋弓平面和肋弓的下緣，加大肝的氣血來(lái)源，調(diào)節(jié)通往肝臟氣血的能量，有益于黃韌帶的氣血循環(huán)，減輕椎管內(nèi)對(duì)組織器官的擠壓力。

3、調(diào)整豎脊肌。

腰椎是人體重要組成部分，腰椎起到承重、緩沖、穩(wěn)定和保護(hù)臟器的作用，椎體內(nèi)富含血管和神經(jīng)。

腰椎的椎體，周?chē)呢Q脊肌，腰大肌組成一個(gè)整體。腰椎管出現(xiàn)狹窄，一般椎體都可出現(xiàn)膨出、增生、錯(cuò)位、腰肌勞損等多病癥共存，治療腰椎管狹窄，這些病癥必須相應(yīng)得到恢復(fù)，為治療腰椎狹窄，創(chuàng)造一個(gè)好的外部條件，才能解決黃韌帶增厚的難題，這就需要選擇對(duì)癥的方法，這個(gè)方法就是經(jīng)筋療法，解決的重點(diǎn)部位是豎脊肌。

豎脊肌分布脊椎兩側(cè)，它即賦予椎體穩(wěn)定性，同時(shí)又為椎體提供氣血來(lái)源。腰椎患病直接影響豎脊肌，使豎脊肌變粗、變硬，通往椎體的通路變窄，導(dǎo)致氣血傳輸受阻，椎體缺乏營(yíng)養(yǎng)發(fā)生了病變，導(dǎo)致黃韌帶增厚或者鈣化，出現(xiàn)腰椎椎管狹窄。火功推拿導(dǎo)引術(shù)提示治療腰椎管狹窄的要點(diǎn)，在發(fā)生病變的腰椎與豎脊肌間隙的肌肉上做為治療點(diǎn)，用手指反復(fù)在治療點(diǎn)上揉按，通過(guò)揉按擴(kuò)充經(jīng)絡(luò)、化除瘀滯，在加快氣血循環(huán)的過(guò)程中，逐漸使兩側(cè)豎脊肌平衡。兩側(cè)豎脊肌平衡了，經(jīng)筋傳輸通暢了，滿足了椎體對(duì)氣血的需求，在不斷的代謝過(guò)程中，膨出、增生、錯(cuò)位的椎體，腰肌勞損，以及椎管狹窄均可得到恢復(fù)。

患上腰椎管狹窄，是由于腰椎椎體受傷之后，治療不及時(shí)，以及治療方法不正確造成的，這是外傷；所謂內(nèi)傷是由于肝氣長(zhǎng)期不舒，使肝主筋功能失調(diào)，導(dǎo)致通往脊椎氣血不通暢，傳導(dǎo)受阻，黃韌帶舒縮無(wú)力逐漸增厚，最終引發(fā)腰椎管狹窄。這么復(fù)雜的病因靠手術(shù)能解決嗎？

所以，從中醫(yī)的角度上手術(shù)是不治本，而且也違背人體的規(guī)律。如果根據(jù)中醫(yī)的經(jīng)絡(luò)原理，來(lái)調(diào)整疏通通往肝臟的肝經(jīng)，當(dāng)肝氣充足了，瘀滯消除了，就有利于黃韌帶的恢復(fù)；另外，經(jīng)筋是十二經(jīng)脈外周連屬部分，對(duì)經(jīng)絡(luò)起到輔助作用，通過(guò)腰椎兩側(cè)豎脊肌恢復(fù)柔軟度，使之舒縮能力增強(qiáng)，調(diào)整通往椎體內(nèi)氣血循環(huán)，使病變椎體恢復(fù)生理功能，消除氣血運(yùn)行的阻力，增強(qiáng)黃韌帶柔軟度，從而減少對(duì)椎管內(nèi)容物的壓力。

最后再分享治療腰椎管狹窄一個(gè)小經(jīng)驗(yàn)：

 如果出現(xiàn)腰痛，可讓患者平躺床上，然后用手指尖按在三、四、五（腰）椎節(jié)上，“感覺(jué)深層脈動(dòng)” 兩次，基本上就可止痛。