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我是維生素D,我想給大家寫一封信(二)

 吳藥師 2022-04-25

今天我想給大家講講人們有多不重視我。
在講不重視我之前,我想普及一下我除了預(yù)防佝僂病之外,還有什么作用。

糖尿病患者雖然和胰島素水平相關(guān),但是在糖尿病患者中普遍存在我如果缺乏的情況,我可以輔助改善I型和II型糖尿病的血糖水平,特別是對于那些本來我就缺乏的糖尿病患者;
因為我在葡萄糖和脂類代謝的關(guān)鍵性作用,非酒精性脂肪肝患者幾乎都有著明顯缺乏我的癥狀,有報道顯示,血清維生素D的水平與該病的程度呈現(xiàn)負(fù)相關(guān);有研究表明,加服用我的補(bǔ)充劑結(jié)合低能量飲食治療比單獨的低能量飲食效果更明顯;此外,我還對丙肝、癌癥、心血管疾病和一些神經(jīng)系統(tǒng)疾病的防治中都有一定的輔助效果。

即使我這么重要,并不能足夠引起人們的重視。
目前國際、國內(nèi)的多數(shù)機(jī)構(gòu)和專家都認(rèn)為以
血清中的25-羥維生素<20μg/L認(rèn)定為維生素D缺乏,20-30μg/L為維生素D不足,>30μg/L為維生素D充足,<10μg/L為嚴(yán)重缺乏
有研究者針對北京城區(qū)5531例居民進(jìn)行了研究,結(jié)果發(fā)現(xiàn)我缺乏的人群竟然高達(dá)87.1%,北京城區(qū)居民平均25-羥維生素水平只在12-19之間;上海地區(qū)2588名20-89歲人群中男、女不足者分別占84%和89%,缺乏者占30%和46%;蘭州城市居民檢測,維生素D缺乏人群占75.2%,這都遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于美國及加拿大等國家。

引起這種現(xiàn)象也是在意料之中的。
第一,中國人普遍以皮膚白里透紅為美,而由于遺傳因素影響,白人種族在合成我的效率又要高于黃種人和黑人,實際上中國人需要照更多的太陽才能和白人一樣達(dá)到相同的水平;
第二,隨著中國工業(yè)的快速發(fā)展,空氣污染的加劇,在某種程度上已經(jīng)隔絕了部分陽光照射,這點與最開始發(fā)現(xiàn)佝僂病相似;
第三,一些國家認(rèn)識到我的重要性,國家標(biāo)準(zhǔn)要求中強(qiáng)制的把我添加進(jìn)乳制品中,比如美國和加拿大。

我在人體內(nèi)是如何轉(zhuǎn)化的呢?

說起來,這應(yīng)該是一段漫長的旅程。我進(jìn)入人體后要經(jīng)過一系列生化反應(yīng)才能轉(zhuǎn)變?yōu)槿梭w所需的具備活性和功能的維生素D。比如維生素D3,在小腸被吸收后,還要經(jīng)過肝臟轉(zhuǎn)化,最后在腎上皮細(xì)胞轉(zhuǎn)化為高活性產(chǎn)物,隨后被運(yùn)送到骨骼、甲狀旁腺、腎臟等器官中,發(fā)輝效應(yīng)后,就通過糞便排出體外啦。

那么維生素D究竟該怎么補(bǔ)充呢?下節(jié)我們來探討。

參考資料

【1】Amiri H L , Agah S , Mousavi S N , et al. Regression of Non-Alcoholic Fatty Liver by Vitamin D Supplement: A Double-Blind Randomized Controlled Clinical Trial[J]. Archives of Iranian medicine, 2016, 19(9):631-638.

【2】Holick M F , Binkley N C , Bischoffferrari H A , et al. Evaluation, treatment, and prevention of vitamin D deficiency: an Endocrine Society clinical practice guideline[J]. National Guideline Clearinghouse, 2012, 96(7):1911. 

【3】Ning Z , Song S , Miao L , et al. High prevalence of vitamin D deficiency in urban health checkup population.[J]. Clinical Nutrition, 2016, 35(4):859-863.

科室:合肥京東方醫(yī)院藥學(xué)科
作者:李莉莉

審核:惠磊
編輯:劉彥會 
主編:吳新安 

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