在世界衛(wèi)生組織公布的“全球十大頑癥”中，頸椎病僅次于心腦血管疾病。名列第二。頸椎病是一種以頸椎和繼發(fā)的椎間關(guān)節(jié)退行性變導(dǎo)致的脊髓、神經(jīng)、血管等結(jié)構(gòu)受壓而表現(xiàn)出的一系列臨床癥狀和體征。本文通過(guò)“頸椎病十問(wèn)”，為大家介紹常見(jiàn)頸椎病的分型與診斷要點(diǎn)等等，也為大家準(zhǔn)備了平時(shí)如何主動(dòng)預(yù)防以及保護(hù)頸椎。

答：頸型頸椎病

神經(jīng)根型頸椎病

脊髓型頸椎病

椎動(dòng)脈型頸椎病

交感神經(jīng)型頸椎病

混合型頸椎病

答：頸型:主要問(wèn)題是頸部肌肉筋膜炎（即由于急性創(chuàng)傷、慢性勞損、環(huán)境、心理等因素導(dǎo)致頸部肌肉筋膜的無(wú)菌性筋膜炎），進(jìn)而引起的頸項(xiàng)肩背部的慢性疼痛。一般早晨剛起床或者天氣突然降溫，以及脖子局部受涼后會(huì)加重。通?；顒?dòng)后或者熱敷后會(huì)減輕，但是又會(huì)經(jīng)常反復(fù)發(fā)作。影像學(xué)檢查通常并無(wú)明顯問(wèn)題。

脊髓型：脊髓受到壓迫造成的。通常會(huì)感到上肢或下肢麻木無(wú)力、僵硬、腳下會(huì)有踩棉花感，總感覺(jué)踏地不實(shí)。同時(shí)通常伴有觸覺(jué)障礙、胸部束帶感（胸口綁著東西，勒著的感覺(jué)），雙手精細(xì)動(dòng)作變差（比如寫(xiě)字顫抖，夾持東西無(wú)力，手持物經(jīng)常掉落等）。后期甚至可能出現(xiàn)尿頻或排尿困難、排便困難等大小便功能障礙。（此時(shí)已是手術(shù)指征，必須盡快就診！）

椎動(dòng)脈型：椎動(dòng)脈受到壓迫進(jìn)而導(dǎo)致的各種問(wèn)題。例如耳鳴、聽(tīng)力減退、視力障礙、發(fā)音不清。甚至因?yàn)橥话l(fā)眩暈而猝倒。因?yàn)樽祫?dòng)脈周圍有交感神經(jīng)，所以會(huì)產(chǎn)生和交感神經(jīng)型頸椎病相似的癥狀。

神經(jīng)根型：由于頸椎間盤(pán)突出或骨質(zhì)增生等，刺激壓迫神經(jīng)根所致。開(kāi)始多為頸肩局部的疼痛，短期內(nèi)會(huì)加重并向上肢放射，皮膚可有麻木、過(guò)敏等感覺(jué)異常，同時(shí)可有上肢無(wú)力、手指動(dòng)作不靈活。當(dāng)頭部或上肢姿勢(shì)不當(dāng)，或上肢姿勢(shì)突然變化時(shí)可能會(huì)有“過(guò)電”似的急性銳痛。

交感神經(jīng)型：主要表現(xiàn)為交感神經(jīng)刺激癥狀。例如頭痛、偏頭痛，頭暈尤其是在頭轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)加重。可能還會(huì)伴有惡心嘔吐，視力下降、聽(tīng)力下降，耳鳴，心律不齊、心跳加速等等癥狀?；蛘呤墙桓猩窠?jīng)抑制類的癥狀：比如頭昏眼花，流淚、鼻塞、心動(dòng)過(guò)緩，血壓下降甚至是胃腸積氣等，都可能是頸椎問(wèn)題引起的。

混合型：兩種或兩種以上，上述類型復(fù)合的混合型頸椎病。

答：頸型：痹癥

神經(jīng)根型：痹癥

椎動(dòng)脈型：眩暈

脊髓型：痿癥

交感神經(jīng)、混合型：不能單一用中醫(yī)的辯證（視情況而定）

答：4-5椎：上臂酸痛麻木

5-6椎：肘臂與拇指跟食指的酸痛麻木

6-7椎：中指的酸痛麻木

7-8椎：無(wú)名指與小指的酸痛麻木

答：脊髓型

理由:可能因?yàn)橥颇貌划?dāng)造成癱瘓

答：局部取穴：夾脊

辯證取穴：風(fēng)池、安眠（祛風(fēng)邪［外邪］)

答：1.風(fēng)池、風(fēng)府

2.夾脊

3.支溝

4.百會(huì)、四神聰

答：1.兩條頸內(nèi)動(dòng)脈。

2.兩條椎動(dòng)脈。

答：1.前循環(huán)是由頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)供應(yīng)額葉、顳葉、頂葉以及基底節(jié)等大腦半球前3/5部分的血流。

2.后循環(huán)是由椎基動(dòng)脈系統(tǒng)供應(yīng)腦后部的2/5、包括腦干、小腦、大腦半球后部以及部分間腦。

答：后循環(huán)（椎動(dòng)脈）營(yíng)養(yǎng)小腦、椎動(dòng)脈循環(huán)不暢就會(huì)引起供血不足，不能給予小腦足夠的營(yíng)養(yǎng)，造成小腦生理功能（控制人體平衡）上產(chǎn)生障礙引發(fā)頭暈身體重心不穩(wěn)等等癥狀。

1.非手術(shù)治療：

非手術(shù)治療為頸型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病以及其他型頸椎病的首選和基本療法。

1.1.頸椎牽引

1.2.物理治療

1.3.藥物療法

2.手術(shù)治療：

對(duì)于脊髓明顯受壓已致使脊髓變性；神經(jīng)根性疼痛劇烈，且保守治療無(wú)效；或病情進(jìn)行性加重的患者可考慮手術(shù)治療。

1.坐姿時(shí)保持脖子挺直，眼睛正視書(shū)面或電腦，不要偏頭、低頭或趴在桌案上。不可長(zhǎng)時(shí)間保持不良坐姿不動(dòng)，超過(guò)1個(gè)小時(shí)要左右活動(dòng)一下脖子。

2.頸部要注意保暖，出汗后頸部不可受寒。直接受風(fēng)受寒、吹冷空調(diào)等，容易加重頸椎病癥狀。

3.避免半躺半坐姿勢(shì)，不可長(zhǎng)時(shí)間把頭枕在沙發(fā)靠背上看書(shū)或看電視，不可長(zhǎng)時(shí)間枕在床頭或高枕頭上看書(shū)看電視。枕頭不宜過(guò)高，但也不宜過(guò)低，一般應(yīng)略高于自己一側(cè)的肩寬，側(cè)睡時(shí)枕頭的高度正好與肩寬匹配，避免將枕頭壓于肩下；仰睡時(shí)枕頭宜盡量墊于頸下，保持頸椎下方有一定的支撐。

4.看手機(jī)、用電腦已經(jīng)成為了一種工作和生活方式，既然不能避免，那么我們應(yīng)該如何保護(hù)自己呢？

用手機(jī)來(lái)找自己的頭部，將手機(jī)置于頭部下方的三十度位置，這樣只需要將視線低下，并不用低頭，為了避免手臂累，可以用自己的大臂支撐在自己的身體上，這樣即使看一個(gè)小時(shí)，排除視力受影響的問(wèn)題，頸椎和胳膊都不至于很累。電腦也是同理，把屏幕盡可能的抬高一些，不用低頭，而只用平視或者垂下視線三十度，而不是把頭低三十度。

為了讓小伙伴們能夠更好的預(yù)防頸椎病的發(fā)生，給大家?guī)?lái)了幾個(gè)有效的鍛煉頸部力量的小動(dòng)作，大家快快練起來(lái)吧！

我們可以通過(guò)一些動(dòng)作，來(lái)安全的練習(xí)頸部的力量，主要是脖子周圍的這些肌肉，頸部肌肉力量越強(qiáng)，就會(huì)把頸椎固定的越穩(wěn)，頸椎也就越安全。

我們先把自己捧成一個(gè)花朵，然后下顎向下用力，手向上用力托住自己，別被自己推動(dòng)，手向上推就把自己下顎，推得仰起來(lái)了，實(shí)際下顎再收，這個(gè)時(shí)候你就會(huì)發(fā)現(xiàn)肌肉在收縮。

雙手交叉，放在自己的腦后，手的力量向前拉，脖子的力量向后，這時(shí)候頸部后邊的肌肉就在收縮。

參照動(dòng)作二，手再向下一點(diǎn)，拉到脖子的位置，再向前拉，別被拉動(dòng)，這時(shí)候發(fā)現(xiàn)頸部下邊和背部的肌肉又在收縮。

一只手放在自己對(duì)側(cè)的耳朵部位，手臂向相反的方向拉，脖子用力但別被它拉動(dòng)，然后換一個(gè)方向，交換另一只手，反著再做一遍。

頸椎病，絕非單純只是頸椎問(wèn)題。脊柱的受力與調(diào)整是整體關(guān)聯(lián)的。頸椎病的預(yù)防和治療，頸椎功能的提高，都需要整體治療及全面練習(xí)?；顒?dòng)度與肌力的平衡兼顧，頸椎局部與脊柱整體的平衡兼顧，靈活性與穩(wěn)定性的平衡兼顧，頸椎和全身性運(yùn)動(dòng)的平衡兼顧，都需要在專業(yè)人員功能評(píng)定后，進(jìn)行系統(tǒng)全面的練習(xí)！希望本篇文章可以對(duì)各位小伙伴有所幫助！

請(qǐng)轉(zhuǎn)發(fā)這篇文章讓更多人看到

弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化

傳播中醫(yī)藥知識(shí)

讓我們一起踐行吧