今天上午，天目新聞記者從浙江中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展醫(yī)保政策新聞發(fā)布會上了解到：去年底，浙江省醫(yī)保局印發(fā)了《關(guān)于支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的實施意見》（以下簡稱《意見》），從落實人才價值、創(chuàng)新中醫(yī)服務(wù)、推進支付改革、支持分級診療、推進數(shù)字化改革、發(fā)展中藥產(chǎn)業(yè)、提高基金績效等七個方面，提出醫(yī)保支持中醫(yī)藥發(fā)展的20條具體措施。

浙江中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展醫(yī)保政策新聞發(fā)布會現(xiàn)場。記者 尉潔婷 攝

尊重中醫(yī)人才價值 讓中醫(yī)服務(wù)更可及

浙江省醫(yī)保局副局長徐偉偉介紹，根據(jù)《意見》，2022年1月1日開始，浙江省醫(yī)保設(shè)立了中醫(yī)門診辨證論治費并納入醫(yī)?；鹬Ц丁?/p>

“老百姓看中醫(yī)門診，醫(yī)療機構(gòu)在繼續(xù)收取一般診查費的基礎(chǔ)上（掛號費），可以加收中醫(yī)門診辨證論治費并納入醫(yī)保基金支付，體現(xiàn)了醫(yī)保對中醫(yī)的支持?！?/p>

同時，《意見》重視名中醫(yī)經(jīng)驗傳承創(chuàng)新，名中醫(yī)個人臨床經(jīng)驗方法可以直接通過其所在醫(yī)療機構(gòu)向醫(yī)保部門申報新增服務(wù)價格項目。提升中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)區(qū)域輻射力，優(yōu)先將名醫(yī)團隊入駐的醫(yī)療機構(gòu)納入全國異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算定點醫(yī)療機構(gòu)范圍。

為了促進中醫(yī)服務(wù)的普及和推廣，《意見》提出支持分級診療，促進基層中醫(yī)化、中醫(yī)基層化。

徐偉偉介紹，醫(yī)保部門支持中醫(yī)醫(yī)共體建設(shè)，鼓勵基層醫(yī)療機構(gòu)提供適宜的中醫(yī)藥服務(wù)，發(fā)揮醫(yī)保支付在調(diào)節(jié)中醫(yī)醫(yī)療資源配置中的杠桿作用。建立中醫(yī)優(yōu)勢病種醫(yī)保支付新模式，對同病同效的治療病例給予西醫(yī)病組相近的支付標(biāo)準(zhǔn)。

如何利用現(xiàn)代技術(shù)助力中醫(yī)？中醫(yī)的數(shù)字化改革可以進一步提升中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保準(zhǔn)入的便捷性。《意見》不僅將符合條件的養(yǎng)老機構(gòu)中內(nèi)設(shè)的中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)納入醫(yī)保定點，在促進“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)藥”發(fā)展上，將中醫(yī)在線復(fù)診費按規(guī)定納入醫(yī)?；鹬Ц斗秶?。

推動中醫(yī)支付改革 發(fā)展中藥產(chǎn)業(yè)

中醫(yī)人才的價值體現(xiàn)很大程度上需要中醫(yī)服務(wù)和中藥來實現(xiàn)。這是《意見》在探索中藥優(yōu)質(zhì)優(yōu)價形成機制上的探索。

徐偉偉介紹，《意見》通過創(chuàng)新中醫(yī)服務(wù)，完善中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)價格項目和價格形成機制。

未來，醫(yī)保部門將加快新增中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)價格項目的受理審核工作，加快現(xiàn)有醫(yī)療服務(wù)項目價格動態(tài)調(diào)整，尤其會重視發(fā)揮中醫(yī)藥在重大疫情防治中的獨特作用。

2022年開年以來，不少群眾發(fā)現(xiàn)中藥飲片的價格有所下降。這是《意見》實施后的成果之一。

醫(yī)保部門將符合規(guī)定的中藥飲片、中藥配方顆粒、醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑納入醫(yī)?；鹬Ц斗秶?。促進中藥飲片優(yōu)質(zhì)優(yōu)價，明確醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行國家規(guī)定的中藥飲片加成政策。推動醫(yī)療機構(gòu)建立以中藥質(zhì)量確定采購價格的機制。

除了門診患者，《實施意見》明確，加大對中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)價格項目醫(yī)保準(zhǔn)入和支付政策的傾斜力度。鼓勵中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)運用中醫(yī)技術(shù)，在住院費用由按項目付費轉(zhuǎn)為按疾病診斷付費（DRGs）中，對中醫(yī)院實行中醫(yī)藥服務(wù)比例與醫(yī)保支付掛鉤的正向激勵機制，即中醫(yī)藥治療費用比例越高，醫(yī)保激勵力度越大，鼓勵中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)使用中醫(yī)藥技術(shù)開展診療。對中醫(yī)醫(yī)療康復(fù)等長期住院治療且日均費用較穩(wěn)定的疾病實行按床日付費。

醫(yī)保促進中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展，不僅僅是為了推動中醫(yī)藥和西醫(yī)藥相互補充、協(xié)調(diào)發(fā)展，推動中醫(yī)藥事業(yè)和產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，同時也可以通過醫(yī)院、醫(yī)保、醫(yī)藥的三醫(yī)聯(lián)動，讓醫(yī)?；鸬氖褂眯矢摺⒏玫胤?wù)群眾。