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2022年1月發(fā)表在《英國醫(yī)學雜志》上的一項研究顯示，補充維D可使自身免疫性疾病的風險下降22%。也就是說，保證維生素D攝入充足，有利于免疫調(diào)節(jié)。① 
該研究招募了25871名參試者，年齡在50歲及以上，平均進行了5.3年的隨訪研究，來衡量自體免疫性疾病的發(fā)展狀況。 “在動物試驗中，我們知道維生素D對免疫系統(tǒng)有各種各樣的好處。但我們以前從未證明過補充維生素D能夠預防自體免疫性疾病。”研究人員表示，“目前尚不清楚維生素D是如何預防自體免疫性疾病的，但其潛在的機制有很多。維生素D可能有助于免疫系統(tǒng)區(qū)分自體（正常人體組織）和非自體（比如致病微生物），也可能有助于減少對自體的炎癥反應。”②總的來說，這項大型臨床試驗表明，50歲以上的人長期補充維生素D有助于預防自體免疫性疾病。維生素 D ，最為大眾熟知的便是在鈣的代謝平衡中起到重要作用。不過，維生素D缺乏還與心血管疾病、代謝綜合征、癌癥、自身免疫疾病、感染和總死亡率等有關(guān)。2018年6月發(fā)表的美國癌癥協(xié)會牽頭的一項研究發(fā)現(xiàn)， 維生素D攝入量未達到美國國家醫(yī)學院（NAM）推薦標準的人群中，患結(jié)直腸癌的風險要提高31%。③2019年發(fā)表在《歐洲內(nèi)分泌學雜志》上的研究表明，高劑量補充維生素D可以改善機體葡萄糖代謝功能，或能幫助延緩糖尿病的進展。北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師李文慧在接受健康時報采訪時介紹，有一些動物試驗及一些人體試驗顯示，維生素D具有抗炎和抗纖維化作用，維生素D通過抑制脂肪組織炎癥和纖維化改善胰島素敏感性，從而會對血糖降低有幫助。但長期服藥的可行性和安全性需要進一步研究證實，不建議單次大劑量補充。④人的骨頭中最主要的成分是鈣，但是光補鈣還不夠，因為人吃進去的鈣，能否進入骨頭還要取決于維生素D。如果兒童時期維生素D缺乏，常常會導致佝僂病。《維生素D與抑郁癥相關(guān)性研究進展》一文提到，一些研究發(fā)現(xiàn)，情緒低落和抑郁也可能與維生素D缺乏有關(guān)。相關(guān)研究顯示患有中度至重度抑郁的女性，在補充維生素D后病情有所好轉(zhuǎn)，原因可能是維生素D能改善血清素水平，后者對改善睡眠、帶來愉悅感非常重要。⑤北京婦產(chǎn)醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師阮祥燕2021年2月在健康時報刊文談到，維生素D不但會影響鈣的吸收，它還有營養(yǎng)腦神經(jīng)的作用，所以缺乏維生素D可影響記憶力。⑥隨著城市化進程的加速和生活方式的改變，大眾戶外活動時間日趨減少，進而影響機體維生素 D 的合成。老人食欲不好，進食量減少，必然會導致某些營養(yǎng)素缺乏?！吨袊巳壕S生素 D 缺乏研究進展》中提到，老年人各季節(jié)維生素 D 缺乏都很嚴重。2000 年對遼寧省沈陽市（41°N） 60 歲以上老年人的調(diào)查顯示，維生素 D 缺乏的比例在春季和秋季分別為 98. 8% 和 78. 8% 。⑦此外，嬰幼兒戶外活動少， 生長發(fā)育迅速，也容易缺乏。⑧維生素 D營養(yǎng)狀況有明顯的地域分布， 北緯 35以北地區(qū)維生素D缺乏比較嚴重，北緯25以南地區(qū)維生素 D營養(yǎng)狀況良好，中部地區(qū)居中。⑧此外，季節(jié)也會對維生素D缺乏產(chǎn)生影響，冬、春季節(jié)更容易缺乏維生素D。久坐不動、大部分時間在室內(nèi)的人群，也是缺乏維生素D的高危人群。他們很少接觸陽光，維生素D只有經(jīng)過紫外線的照射轉(zhuǎn)化成維生素D3，才能被人體吸收。既往研究發(fā)現(xiàn)，肥胖者血清維生素D水平下降，可能與大量維生素D蓄積于脂肪中，影響其生物活性的發(fā)揮有關(guān)。⑨維生素D不能盲目補充，補充前最好先做個維生素D的檢測。補充維生素D的原則是：不缺不用補，缺了才需要補充到正常水平。生活中，增加日照時間和富含維生素D食物的攝入量是預防維生素D缺乏最有效的方法。通常春夏秋季，可以選擇在11點至15點，將面部和雙上臂暴露于陽光下5~30分鐘，每周3次即可達到預防目的。?中日友好醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)分泌科主任醫(yī)師楊文英2013年接受健康時報采訪時建議，平時可以多吃些魚類、動物肝臟、水果蔬菜等，也可利用補充劑。?
維生素D最高可耐受攝入量為每天20~50微克。過多的維生素D攝入會升高血鈣水平，長期如此會增加患腎結(jié)石、心律失常等的風險。① Vitamin D and Marine n-3 Fatty Acid Supplementation and Prevention ofAutoimmune Disease in the VITAL Randomized Controlled Trial. retrieved ACRConvergence 2021.https:///abstract/vitamin-d-and-marine-n-3-fatty-acid-supplementation-and-prevention-of-autoimmune-disease-in-the-vital-randomized-controlled-trial/② 2022-01-31 參考消息《英媒：研究顯示維生素D能降低自體免疫病風險》③ 2018-10-09 健康時報《維生素D降低結(jié)直腸癌風險》 ④ 2019-11-22 健康時報《維生素D或可減緩糖尿病》⑤ 王雪梅， 吳彥， 毛旭東. 維生素D與抑郁癥相關(guān)性研究進展[J]. 上海醫(yī)藥， 2012, 33(17):5.⑥ 2021-02-02 健康時報《絕經(jīng)女性愛嘮叨？》⑦ 高倩， 劉揚. 中國人群維生素D缺乏研究進展[J]. 中國公共衛(wèi)生， 2012, 28(012):1670-1672.⑧ 吳光馳. 中國人群維生素D營養(yǎng)狀況[J]. 中國婦幼衛(wèi)生雜志， 2010(1):4.⑨ 池霞. 肥胖與維生素D[J]. 中華實用兒科臨床雜志， 2013, 28(11):3.⑩ 2016-11-01 健康時報《補充維生素D前先檢測》?2018-08-21 健康時報《走進維生素大家族》?2013-02-28 健康時報《補維生素D有助預防乳腺癌》 本文授權(quán)轉(zhuǎn)載自健康時報微信（jksb2013）
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