學弟學妹們，我們的一輪復習正在按部就班的進行，拿生理來說，循環(huán)系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)都是比較費時間的，大家復習的時候要擺正心態(tài)有耐心，推進不下去的時候可以跳過去，學點簡單的振作一下精神，今天還是和學姐一起復習讓人頭疼的神經(jīng)系統(tǒng)吧~

脊髓對軀體運動的調(diào)控

α運動神經(jīng)元是軀體運動反射的最后公路。

γ運動神經(jīng)元發(fā)出的纖維支配骨骼肌的梭內(nèi)肌纖維。

α運動神經(jīng)元直接發(fā)放肌肉收縮（運動反射的最后公路）

γ運動神經(jīng)元調(diào)節(jié)肌梭對牽拉刺激的敏感性，從而協(xié)調(diào)肌肉運動

脊休克是指當人和動物的脊髓在與高位中樞離斷后，反射活動能力暫時喪失而進人無反應狀態(tài)的現(xiàn)象。

脊休克（脊髓休克）的主要表現(xiàn)為橫斷面以下的脊髓所支配的軀體與內(nèi)臟反射均減退以致消失，如骨骼肌緊張降低，甚至消失，外周血管擴張，血壓下降，發(fā)汗反射消失，糞、尿潴留。 

脊休克后脊髓反射恢復的特點：

各種反射的恢復有先后，比較簡單和較原始的反射（如屈肌反射和腱反射）恢復較早，相對較復雜的反射（如對側伸肌反射、搔爬反射）恢復則較慢。血壓也回升到一定水平，排便、排尿反射也在一定程度上有所恢復。

注意兩個問題：

脊休克發(fā)生時：尿潴留（可發(fā)生溢流性尿失禁）、發(fā)汗反射消失

脊休克恢復后：尿失禁、發(fā)汗反射增強

牽張反射

牽張反射的基本中樞在脊髓

牽張反射的感受器是肌梭

肌梭的傳入神經(jīng)纖維有l(wèi) a 和 II類纖維兩類

肌梭是一種長度感受器

牽張反射包括腱反射和肌緊張兩種類型

當肌肉受外力牽拉而使肌梭感受裝置被拉長時，引起 I a 類和II類纖維傳入沖動增加，沖動的頻率與肌梭被牽拉的程度成正比。肌梭的傳入沖動增加可導致支配同一肌肉的 α運動神經(jīng)元興奮，使梭外肌收縮，從而形成一次牽張反射。

腱反射為單突觸反射；屈肌反射、肌緊張和腦干網(wǎng)狀結構上行激活系統(tǒng)均為多突觸反射

腱器官

分布：位于肌腱膠原纖維之間，與梭外肌纖維串聯(lián)

性質：張力感受器（為牽張感受器）

適宜刺激：肌張力增加

傳人纖維 ：lb類纖維

興奮效應：傳入沖動抑制同一肌肉的α運動神經(jīng)元

生理作用 ：抑制牽張反射（即反牽張反射，抑制被牽拉的肌肉收縮）

生理意義 ：參與反牽張反射，防止牽張反射過強而拉傷肌肉

基底神經(jīng)節(jié)對運動的調(diào)控

帕金森?。?/span>肌緊張過強而運動過少性疾病

主要癥狀：全身肌緊張增髙，肌肉強直 ,隨意運動減少，動作緩慢 ,面部表情呆板，常伴有靜止性震顫

病變部位 ：

① 黑質病變--- 多巴胺能神經(jīng)元受損（主要病因）

② 丘腦外側腹核功能異常（引起靜止性震顫，注意左旋多巴和M受體拮抗劑治療無效）

神經(jīng)遞質：

① 黑質-紋狀體多巴胺系統(tǒng)受損---多巴胺不足 （主因）

② 紋狀體乙酰膽堿系統(tǒng)亢進----乙酰膽堿功能亢進

治療：

① 多巴胺前體（左旋多巴）

② M 受體拮抗劑（東莨菪堿或苯海索） 

舞蹈?。?/span>肌緊張不全而運動過多性疾病

主要癥狀：不自主的上肢和頭部的舞蹈樣動作，伴肌張力降低等癥狀

病變部位：新紋狀體病變— γ- 氨基丁酸能抑制性中間神經(jīng)元受損間接通路抑制和直接通路增強

神經(jīng)遞質：抑制性中間神經(jīng)元釋放γ-氨基丁酸不足

治療：利血平

總結：神經(jīng)系統(tǒng)在復習中可以把內(nèi)容分解成一塊一塊的，逐個擊破，大家加油，頂峰見！

編輯：醫(yī)考幫喬學姐