[仲景方論]

《傷寒論》第146條：傷寒六七日，發(fā)熱微惡寒，支節(jié)煩疼，微嘔，心下支結(jié)，外證未去者，柴胡桂枝湯主之。

[辨證要點(diǎn)]

本方證為太陽(yáng)少陽(yáng)合病之證，因太陽(yáng)、少陽(yáng)之證俱微，故治療時(shí)各取桂枝湯和小柴胡湯原量之半合劑。因其具有和解表里，通達(dá)內(nèi)外，調(diào)暢氣機(jī)，舒肝和胃，調(diào)和肝脾等多種功效，故臨床應(yīng)用極為廣泛。

[注家方論]

1.柯韻伯《傷寒附翼》：桂枝柴胡二湯，皆調(diào)和表里之劑。桂枝湯重解表，而微兼清里；柴胡湯重和里，而微兼散表。表證雖不去而已輕，里證雖已見(jiàn)而未甚，此太陽(yáng)少陽(yáng)并病之輕者，故取桂枝之半，以解太陽(yáng)未盡之邪；取柴胡之半，以解少陽(yáng)之微結(jié)。外證雖在，而病機(jī)已見(jiàn)于里，故方以柴胡冠桂枝之前，為雙解兩陽(yáng)之輕劑。

2.王子接《絳雪園古方選注》：桂枝湯重于解肌，柴胡湯重于和里，仲景用此二方最多，可為表里之權(quán)衡，隨機(jī)應(yīng)用，無(wú)往不宜。即如肢筋煩疼，太陽(yáng)之邪雖輕未盡，嘔而支結(jié)，少陽(yáng)之病機(jī)已甚，乃以柴胡冠于桂枝之上。

3.陳修園《長(zhǎng)沙方歌括》：此言傷寒六七日，一經(jīng)一周，又當(dāng)太陽(yáng)主氣之期，其氣不能從胸而出人，結(jié)于經(jīng)脈以及支絡(luò)，故取桂枝湯以除發(fā)熱惡寒，藉小柴胡湯以達(dá)太陽(yáng)之氣從樞以轉(zhuǎn)出。