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隨著生活和飲食方式的改變,2型糖尿病發(fā)病率也越來越高。其實(shí)除了糖尿病患者以外,還有相當(dāng)一部分人群空腹血糖或者餐后血糖是偏高的,但尚未達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn),這個(gè)階段稱為糖尿病前期或糖耐量異常。 據(jù)2010年全國范圍內(nèi)的流行病學(xué)調(diào)查研究顯示,我國18歲以上成年人中糖尿病前期患病率占總?cè)丝诘?0.1%,即將近5億人,所以對糖尿病前期進(jìn)行干預(yù),以防止發(fā)展為2型糖尿病的任務(wù)非常艱巨,形勢相當(dāng)嚴(yán)峻,需要結(jié)合當(dāng)前國家健康中國戰(zhàn)略,上下齊心,共同努力。那么處于糖尿病前期的人群,應(yīng)該如何應(yīng)對,以延遲或預(yù)防2型糖尿病的發(fā)生呢?
多管齊下,逆轉(zhuǎn)糖尿病前期高血糖 針對糖尿病前期的人群,主要以健康教育為主,提高人群對糖尿病防治知識的知曉度與參與度。這部分人群可以從以下幾個(gè)方面去預(yù)防2型糖尿病的發(fā)生。 1.飲食控制 處于糖尿病前期首先需要從改變生活方式做起,飲食控制是首要的措施。無論是2型糖尿病患者還是處于糖尿病前期的人群,都應(yīng)該進(jìn)行低糖低脂飲食,限制熱量的攝入,以達(dá)到或維持理想體重的目標(biāo)。 2.適當(dāng)運(yùn)動(dòng) 運(yùn)動(dòng)可幫助控制血糖,減輕體重和減少心血管危險(xiǎn)因素。糖尿病前期的人群也需要運(yùn)動(dòng),特別是在餐后可進(jìn)行散步或慢跑的運(yùn)動(dòng)。 3.戒煙限酒 煙酒是導(dǎo)致2型糖尿病發(fā)生的高危因素之一,所以糖尿病前期的人群應(yīng)積極戒煙限酒。 4.減輕體重 對于肥胖或超重的人群,應(yīng)積極減輕體重,維持理想的標(biāo)準(zhǔn)體重,也是預(yù)防2型糖尿病發(fā)生的重要方法。 5.情緒管理 一些糖尿病前期的人非常容易出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒障礙,這樣會(huì)加重血糖代謝紊亂,反而對預(yù)防2型糖尿病不利,其實(shí)只要進(jìn)行干預(yù),糖尿病前期是可以逆轉(zhuǎn)的,完全沒有必要太過于擔(dān)心。 6.藥物 用藥如同打戰(zhàn),能不用藥乃上策,但是有些人如果遲遲改善生活方式,半年多還是未能恢復(fù)血糖正常了,就可在??漆t(yī)生指導(dǎo)下選擇降糖藥。 一些降糖藥物也可以用于糖尿病前期人群,臨床試驗(yàn)顯示,二甲雙胍、阿卡波糖、羅格列酮、艾塞那肽等類別的降糖藥均可以降低糖尿病人群發(fā)展為糖尿病的風(fēng)險(xiǎn),其中又以二甲雙胍和阿卡波糖長期應(yīng)用的安全性證據(jù)較充分,單用很少引起低血糖。 但對于糖尿病前期的人群,藥物并不是首選,只有在強(qiáng)化生活方式干預(yù)6個(gè)月效果不佳,且合并有其他危險(xiǎn)因素如家族史、高血壓、高脂血癥等時(shí),才考慮藥物干預(yù)。
結(jié)語 總之,糖尿病前期如果不加以干預(yù),這部分人群發(fā)展為2型糖尿病的幾率非常高,只有管住嘴,邁開腿,全方位進(jìn)行干預(yù),才能逆轉(zhuǎn)糖尿病前期往糖尿病的進(jìn)展,恢復(fù)血糖正常,真正遠(yuǎn)離糖尿病。 ![]()
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