39名中風(fēng)患者接受間充質(zhì)干細(xì)胞治療，顯著改善運(yùn)動功能且無不良反應(yīng)及副作用！

劉俊波 2021-12-04

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目前，對于腦卒中的傳統(tǒng)治療手段仍然是藥物治療和手術(shù)治療，但是傳統(tǒng)治療手段只能對癥治療，并不能達(dá)到令人滿意的效果。之前已經(jīng)有報道，67歲的老人Kevin Baird在中風(fēng)后24小時內(nèi)接受了羊膜干細(xì)胞的注射，注射后感受到了明顯的治療效果。

那么，為什么干細(xì)胞可以用來治療腦卒中？它為何又能發(fā)揮治療效果？

健康源于細(xì)胞

細(xì)胞決定了人體的健康、生命的長度。聚焦細(xì)胞，專注“干細(xì)胞再生醫(yī)學(xué)”、“細(xì)胞疾病治療”、“干細(xì)胞抗衰老”領(lǐng)域。帶您接觸世界上最先進(jìn)的健康科技，感悟生命之美、生活之美、世界之美。

4篇原創(chuàng)內(nèi)容

近年來，卒中已成為導(dǎo)致我國居民死亡的“頭號殺手”。據(jù)全球疾病負(fù)擔(dān)工作組估算卒中終生風(fēng)險：全球為24.9%，中國為39.3%，中國已成為卒中終生風(fēng)險最高和疾病負(fù)擔(dān)最重的國家。

腦卒中（俗稱中風(fēng)），是一種急性腦血管疾病，它包括缺血性卒中和出血性卒中，具有發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高和復(fù)發(fā)率高的特點(diǎn)。一旦發(fā)生腦卒中，會有大量的神經(jīng)細(xì)胞死亡，而受損的神經(jīng)功能難以自我修復(fù)，留下嚴(yán)重的后遺癥（口眼歪斜、面部扭曲、語言不利、行動障礙等），給家庭乃至社會帶來沉重的負(fù)擔(dān)。

缺血性腦卒中是因腦部血液供應(yīng)障礙而引起驟然性大腦組織缺氧性壞死，從而導(dǎo)致神經(jīng)功能缺損，該疾病是世界成年人致殘的主要原因。目前治療缺血性腦卒中的主要方法是盡快及時恢復(fù)大腦供血，如溶栓治療或機(jī)械取栓等方法，但這種治療方法通常會受時間限制，僅可使少部分患者受益。

研究發(fā)現(xiàn)，腦卒中患者的腦細(xì)胞功能受損或死亡后不可再生，致使大腦功能喪失以后很難恢復(fù)。干細(xì)胞具有增殖和分化、炎癥抑制、血管生成和重建神經(jīng)回路的潛力，成為促進(jìn)神經(jīng)再生、調(diào)節(jié)微環(huán)境和替換受損組織的首選方法。因此，干細(xì)胞也成為了治療缺血性腦卒中的新希望。

近日，發(fā)表于《Neuro log》上的一項臨床研究結(jié)果證實了間充質(zhì)干細(xì)胞靜脈注射治療缺血性腦中風(fēng)的安全性與有效性[1]。該研究共納入了54名缺血性腦卒中患者，其中39名患者作為試驗組接受間充質(zhì)干細(xì)胞靜脈注射治療，15名患者作為對照組接受常規(guī)治療。在治療3個月后，結(jié)果顯示與對照組相比，間充質(zhì)干細(xì)胞組沒有嚴(yán)重的治療相關(guān)不良事件發(fā)生，其下肢運(yùn)動功能顯著改善。這一最新臨床研究結(jié)果再為間充質(zhì)干細(xì)胞治療腦中風(fēng)增添新證據(jù)，也讓人們對干細(xì)胞治療腦中風(fēng)增加了信心。

間充質(zhì)干細(xì)胞VS傳統(tǒng)常規(guī)治療

目前公認(rèn)有效的治方式是溶栓治療和機(jī)械取栓等方法，雖然能夠及時恢復(fù)大腦血供，但是存在治療時間受限制、治療并發(fā)癥嚴(yán)重等現(xiàn)象，只能使5%的患者受益。因此，急需尋求更加全面有效的新的治療手段。

間充質(zhì)干細(xì)胞已用于臨床治療心臟、肝、腎疾病及免疫系統(tǒng)疾病并已取得了不錯的效果。在神經(jīng)系統(tǒng)領(lǐng)域的研究表明，通過不同途徑把間充質(zhì)干細(xì)胞移植到缺血性腦卒中的動物體內(nèi)能明顯促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)，在臨床研究中可以顯著改善患者生活自理能力。

除此之外，間充質(zhì)干細(xì)胞還產(chǎn)生分泌各種神經(jīng)營養(yǎng)因子、血管生成素、堿性成纖維細(xì)胞生長因子等來促進(jìn)腦組織的修復(fù)。同時，間充質(zhì)干細(xì)胞治療缺血性腦卒中的機(jī)制不是單一的，而是多種方式共同作用，加速腦組織的修復(fù)。

目前研究發(fā)現(xiàn)，認(rèn)為間充質(zhì)干細(xì)胞治療腦卒中的作用機(jī)制可能包括[2]：

①、間充質(zhì)干細(xì)胞能夠分化為神經(jīng)元、星形角質(zhì)細(xì)胞、少突膠質(zhì)細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞和血管平滑肌細(xì)胞等形式，因此能夠替代受損的細(xì)胞和促進(jìn)微血管內(nèi)皮細(xì)胞增殖而新生血管，形成一個長期持久的功能性血管網(wǎng)絡(luò)，從而修復(fù)大腦組織。

②、間充質(zhì)干細(xì)胞能夠分泌多種神經(jīng)營養(yǎng)性細(xì)胞生長因子，包括堿性成纖維生長因子、腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子、神經(jīng)生長因子和血管內(nèi)皮生長因子、血管生成素等來促進(jìn)腦組織的修復(fù)等，具有神經(jīng)保護(hù)、營養(yǎng)供給的作用；

③、抑制神經(jīng)細(xì)胞凋亡和促進(jìn)軸突及髓鞘的再生；

④、同時，間充質(zhì)干細(xì)胞還具有免疫調(diào)節(jié)和抗炎的作用，有利于消除出血部位的腦水腫，減少炎癥因子水平，從而減少神經(jīng)細(xì)胞的損傷和壞死。

間充質(zhì)干細(xì)胞治療腦卒中被國家重視

相繼發(fā)表的研究結(jié)果不斷肯定了間充質(zhì)干細(xì)胞在治療腦卒中領(lǐng)域的潛力。間充質(zhì)干細(xì)胞治療缺血性腦卒中也吸引了大量的研究學(xué)者。僅僅在中國知網(wǎng)數(shù)據(jù)庫中粗略的檢索就能檢索到191項關(guān)于間充質(zhì)干細(xì)胞治療缺血性腦卒中的研究，而這些研究也只是眾多數(shù)據(jù)庫中的冰山一角。

在國家層面，也已將干細(xì)胞治療腦卒中項目納入了“干細(xì)胞及轉(zhuǎn)化研究”重點(diǎn)專項計劃，并獲得了由國家財政經(jīng)費(fèi)撥款的大力支持。同時，由國家藥品監(jiān)督管理局藥品審批中心數(shù)據(jù)顯示，其中治療缺血性腦卒中的間充質(zhì)干細(xì)胞新藥已經(jīng)獲得了臨床試驗?zāi)驹S可（受理號：JXSL1900126）。

據(jù)悉，石家莊市科技計劃項目資助的研究證實：間充質(zhì)干細(xì)胞能夠修復(fù)缺血性腦卒中患者神經(jīng)功能。

該項研究[4]對13項，共686名缺血性腦卒中患者的臨床試驗研究進(jìn)行系統(tǒng)評價，其結(jié)果顯示：

（1）間充質(zhì)干細(xì)胞移植治療組患者神經(jīng)功能缺損恢復(fù)優(yōu)于常規(guī)治療組，見下圖。

（2）間充質(zhì)干細(xì)胞移植治療組患者肢體運(yùn)動功能恢復(fù)優(yōu)于常規(guī)治療組患者，見下圖。

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