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人群壽命延長(zhǎng),可能得慢性疾病的機(jī)會(huì)越來越大,特別是老年人,可能有多種慢性病,涉及到多重用藥,即同時(shí)吃到5種以上的藥物,或者你每天吃過12粒,都屬于多重用藥。 多重用藥可能增加藥物相互作用的機(jī)會(huì),有些會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。 多種藥物合用影響藥動(dòng)學(xué)過程,藥物在體內(nèi)吸收、分布、代謝和排泄各環(huán)節(jié)均可能發(fā)生藥動(dòng)學(xué)相互作用,最終影響血藥濃度,而改變其藥理作用和毒性強(qiáng)度。 多藥合用在藥效方面存在療效的相加、協(xié)同或拮抗作用,或存在不良反應(yīng)的相加作用。 老年患者肝、腎功能減退以及體脂的變化顯著改變藥物分布、代謝和排泄,增加發(fā)生藥物相互作用風(fēng)險(xiǎn),甚至造成殘疾和死亡等嚴(yán)重臨床后果。 因此,應(yīng)關(guān)注老年人多藥聯(lián)合治療時(shí)ADI帶來的嚴(yán)重不良反應(yīng),包括:消化道或顱內(nèi)出血、低血糖昏迷、高血壓危象、嚴(yán)重低血壓、心律失常、呼吸肌麻痹、骨骼肌溶解、嚴(yán)重肝損害等。 |
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