膀胱癌按照TNM進行分期，依據(jù)膀胱腫瘤侵犯膀胱壁的層次來進行T的分期。侵犯黏膜層為T1期；侵犯黏膜以下為T2期；侵犯肌肉層為T3期；侵犯出膀胱以外為T4期。膀胱癌根據(jù)淋巴結有沒有發(fā)生轉移進行N的分期，根據(jù)病理細胞學改變還分期為高級別的尿路上皮癌和低級別的尿路上皮癌，如果級別較高，惡性程度就比較高。

膀胱癌分期需要將癌腫完全切除后做病理切片，來進行詳細的分期。臨床上大致分期：1、非肌層浸潤性膀胱癌，此時膀胱癌只局限在黏膜、黏膜下層，未生長到肌層，其根基表淺，通過經(jīng)尿道各種微創(chuàng)手術，將腫瘤局部切除，就可以達到臨床治愈的目的。手術后進行規(guī)律的膀胱灌注，來預防其復發(fā)。2、肌層浸潤性膀胱癌，這時膀胱癌已屬于侵犯到黏膜層，而扎根于肌層，單純通過微創(chuàng)的手術或腔內手術，則無法達到根治性切除的目的，需要進行全膀胱的切除。切除手術以后，根據(jù)病理結果來選擇是否需要靜脈化療和放療治療，這屬于中期。3、遠處轉移的膀胱癌，此時膀胱不但侵犯到膀胱組織內，而且穿透過膀胱的肌層，達到盆腔的脂肪組織、盆壁、前列腺、精囊、腹膜等組織，這時已失去最佳的手術機會，屬于晚期腫瘤，可以進行放、化療治療，根治手術效果較差。

首先可以分為四期還有零期的患者，對于零期也稱為是原位癌，就是在膀胱內部組織邊緣出現(xiàn)的一些比較表淺的一個腫瘤。

一期的患者是指癌細胞已經(jīng)擴散到膀胱內部邊緣以下的一個層面的。

二期的癌細胞已經(jīng)擴散到膀胱的肌肉壁內。

三期的患者是指癌細胞已經(jīng)擴散到圍繞在膀胱外部的充滿子房的一層組織，也可以擴展到生殖器的。

四期就是指癌細胞已經(jīng)從膀胱擴散到腹膜或者是盆腔，可能癌細胞已經(jīng)影響到淋巴結或者是身體的其他器官。

再就是復發(fā)期，膀胱癌在治療后在膀胱或者是身體的其他部分可以出現(xiàn)復發(fā)的，針對膀胱的不同時期還有不同的一個臨床表現(xiàn)，所以治療方法也是不同的。