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膀胱癌灌注使用的藥物有很多種,哪一種藥物都有特殊的治療效果,沒(méi)有哪一種藥物最好。目前常用的藥物有絲裂霉素、多柔比星、羥基喜樹堿、表柔比星、吡柔比星以及卡介苗和澤菲等,這些藥物都有自己的特點(diǎn),如果一組藥物使用不好,可以采用另一種藥物。 目前卡介苗特別適合于高危非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌的治療,但是它也有不良反應(yīng),比如出現(xiàn)發(fā)熱、膀胱刺激癥狀、出血性膀胱炎發(fā)生的概率比較高;而澤菲它的副作用就非常低,作用效果也非常好,最常用的就是比如吡柔比星、表柔比星等。 膀胱癌灌注推薦大家必須連續(xù)治療,早期推薦膀胱灌注每周一次,連續(xù)八次,要根據(jù)具體情況再進(jìn)行每月一次的灌注,次序一到兩年,連續(xù)治療效果會(huì)更好。 以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。 這個(gè)旁觀膀胱癌關(guān)注的話,一般長(zhǎng)的藥物有激吉西他濱,表柔比星,以及這個(gè)卡介苗。這些藥物都是可以的。具體療程的話幾次要根據(jù)手術(shù)之后病理報(bào)告來(lái)分析。一般來(lái)說(shuō)要持續(xù)半年左右 膀胱腫瘤不同的階段,要用很多種不同的藥物。像早期的膀胱腫瘤,在手術(shù)后往往要做膀胱灌注的治療,包括用一些化療藥物,還有免疫治療的藥物,像卡介苗。在灌注的過(guò)程當(dāng)中,有些病人會(huì)有一些局部的反應(yīng),這時(shí)候要用一些松弛膀胱的藥物,來(lái)緩解膀胱灌藥后的化學(xué)性膀胱炎引起的患者的不適、尿頻、尿急等等。如果有尿路感染,還要用一些抗生素。中期的膀胱癌,包括晚期的膀胱癌,治療上有些病人主要是用全身化療的藥,像吉西他濱、順鉑、紫杉醇,做一些全身的化療,包括轉(zhuǎn)移性的病人做全身系統(tǒng)化療,還有能做手術(shù)的病人,在手術(shù)之前做新輔助的化療,在手術(shù)后做輔助的化療等等。最近這幾年在膀胱癌方面,也有一些新的藥物,比如PD-L1和PD-1的抗體,在國(guó)際上一共有五個(gè)這樣的藥物已經(jīng)面市了。在國(guó)內(nèi)目前還沒(méi)有上市,如果病人需要用藥,通過(guò)新藥臨床研究,可以有機(jī)會(huì)用到這樣的免疫治療的藥物,它的效果是不錯(cuò)的。這么多種膀胱腫瘤的藥物,建議患者一定要到正規(guī)的腫瘤醫(yī)院,綜合性的醫(yī)院,去專業(yè)的醫(yī)生那邊處方比較好。 |
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