四逆湯加人參湯-退燒

我大學(xué)剛?cè)雽W(xué)的時候，醫(yī)院病房有個18歲小伙子，得的是再生障礙性貧血。

6年后等我畢業(yè)了到醫(yī)院做住院醫(yī)生時，這個小伙子還在。這時他的病已到晚期，血紅素只有幾克，白血球幾百個，出血現(xiàn)象特別明顯，牙齦經(jīng)常有血痂。

那時天已很熱，別的病人只蓋一個毛毯，他蓋著毛毯，棉被還有一個棉大衣。因為他合并感染，經(jīng)常發(fā)燒38度以上，各種抗菌素都在用，但燒就是不退。辛涼清解的、甘寒的、苦寒解毒的中藥也都用了，仍不見效果。

這時我的上級醫(yī)師就說，要不咱們請宋孝志老師吧。我陪著宋老到病房之后，宋老說，小伙子，伸出手來我摸摸脈吧。

小伙子蜷在被窩里，慢慢把手伸出來。宋老摸了摸脈，過了一會說，小伙子你想喝水嗎？他說我總口干，想喝水。宋老說你想喝涼的呢還是想喝熱的？他猶豫了半天也沒說出來。

宋老師叫我給他倒半杯熱水，半杯涼水，把兩個杯子拿到床頭柜上。小伙子慢慢伸手過去，一碰到?jīng)鏊R上就縮回來，然后再去夠那個熱水杯，端過來慢慢的喝了一口，過了半天才咽下去。

宋老師說，我看完了。

回到辦公室，宋老師也不理我，隨便拿了一張紙就在那寫。

第一個藥，炮附子10 克，

第二個藥，干姜 10 克，

第三個藥，紅參 10 克。

第四個藥是炙甘草6 克

這時我說，宋老，這個病人是再障病人，血小板特別低，合并感染后發(fā)高燒，現(xiàn)在體溫是39度。

宋老回頭看我，你是中醫(yī)大夫還是西醫(yī)大夫？我說宋老，您不認(rèn)識我拉？我是誰誰誰，宋老不理我。

其實我后來想，宋老嫌我說的這個話不符合中醫(yī)辨證特色。

因為我給他說病情用的完全是西醫(yī)術(shù)語。

宋老第四個藥是炙甘草6 克，這不就是四逆加人參湯嗎？

他把紙放在那說，你要敢用呢就給他用，你要不敢用就不要給他用，揚長而去。

等主管醫(yī)師來了，我給他看這個方，他也愣了，想了半天說，既然老前輩開這個方子，我們就慢慢的用。

好，第一天用完藥后很平靜，既沒出血傾向，體溫也沒升高。

第二天用完了，下午體溫居然成了38度五左右。

第三天用完，體溫成了38度。

此后體溫逐漸下降，一星期后完全不燒了。

為什么用了熱藥居然體溫能降下來？我去問宋老。

宋老跟我說“身大熱，反欲得衣者，熱在皮膚，寒在骨髓也”，你看這個病人蓋那么厚的被子，不就是身大熱反欲得衣嗎？他心里覺得煩熱，才去夠那個涼水杯，當(dāng)摸到?jīng)鏊瓡r覺得冷，馬上就縮回來，這不就是真寒嗎？涼水都不敢碰，你再給他用銀花、連翹，公英、地丁、石膏，你是想害他還是想救他呀？“身大熱，反欲得衣者”，就是陰盛陽浮。

小伙子這次用了人參四逆湯以后，再也沒有發(fā)燒。

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