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【原】【醫(yī)伴旅】排便太用力，男子腦溢血——排便切忌太用力

 醫(yī)伴旅 2021-10-29
 撰稿: 醫(yī)伴旅內(nèi)容團(tuán)隊

原創(chuàng)文章，未經(jīng)許可，請勿轉(zhuǎn)載

近日，鄭州大學(xué)鄭州附屬中心醫(yī)院接診了一位男性患者，該患者在用力排便時突然感覺到頭痛，隨之失去意識暈倒，醒來之后持續(xù)頭痛，休息兩天之后也沒有好轉(zhuǎn)。經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn)，患者左側(cè)有一個血管瘤破裂出血。醫(yī)生表示：現(xiàn)在無法確定血管瘤形成的時間，但可以確定這不是一天造成的。那么，為什么排便太用力會引起腦出血？應(yīng)該如何避免這種情況的發(fā)生呢？

 
為什么排便太用力會引起腦出血？
 
便秘患者或者偶然出現(xiàn)大便干結(jié)者，當(dāng)排便不暢時，會用力屏氣，這時身體各個器官都很“緊張”，特別是腹部，這就會導(dǎo)致腹壓升高，使心臟回心血量增加、血壓升高、心肌耗氧量加大，從而導(dǎo)致腦出血、心肌缺血、心絞痛發(fā)作或嚴(yán)重心律失常，甚至引發(fā)猝死。
 
三類人應(yīng)該特別注意避免用力排便
 
寒冷環(huán)境下更容易發(fā)生腦出血。一些中老年人患有高血壓、動脈硬化等疾病，在寒冷的天氣中如廁時太用力的話就會引起顱內(nèi)壓增高，加之高血壓、動脈硬化的患者血管彈性較差，在顱內(nèi)壓驟然增高時極易引起血管破裂，造成腦出血。因此日常生活中一定要注意多喝水、多吃蔬菜、多吃水果，保持大便通暢。以下三類人群如廁時需要格外注意。

高血壓患者血管彈性差、血管壁脆弱，下蹲排便尤其是排便不暢時，體位的改變和屏氣用力使得腹壓增高、外周血管阻力增加，血壓也隨之升高，會出現(xiàn)主動脈夾層乃至破裂等情況，常常導(dǎo)致腦出血，十分危險。
 
腦血管畸形患者因?yàn)檠艿幕味菀装l(fā)生腦血管意外，在排便不暢的時候，用力排便會使顱內(nèi)壓升高，腦血管受壓過重，導(dǎo)致腦血管破裂，造成腦出血。
 
心肌梗塞患者如果用力過大，會使腹壓升高、血壓升高、心跳加速、心肌缺血，還會引起心臟破裂、大血管出現(xiàn)夾層動脈瘤或破裂等，嚴(yán)重威脅生命。
 
如何避免排便用力（便秘）？
 
排便用力主要還是因?yàn)楸忝?，如果是輕微的短期內(nèi)的便秘，可以通過改變生活習(xí)慣來緩解。如果是長期嚴(yán)重便秘的話，還是要及時就醫(yī)，切不可疏忽大意。
 
多喝熱水很重要！清晨起來可以先喝一杯溫水，成年人一天至少要喝1500mL水，保持細(xì)胞、血液、器官都有足夠的水分。有了水分的滋養(yǎng)，可以減少便秘的發(fā)生。
 
養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣，可以選在清晨和餐后，在這個時間段腸道最為活躍，可以嘗試排便，排便要選舒服的姿勢和輕松的環(huán)境。在堅持一段時間后，就可以實(shí)現(xiàn)定時排便了，這對緩解便秘大有益處。
 
飲食均衡，適當(dāng)運(yùn)動。日常飲食要注意：低鹽、低脂、低糖，多吃水果、蔬菜、魚、豆制品，少吃動物內(nèi)臟，吃肉類要適量?？臻e時間適當(dāng)運(yùn)動，如：游泳、騎車、慢跑、太極拳等，避免久坐。
 
除上述幾點(diǎn)之外，還應(yīng)做到不熬夜、戒煙酒、少生氣，學(xué)會自我約束和自我調(diào)節(jié)，好的生活習(xí)慣和好的情緒，都會促使身體逐漸邁向健康。

參考資料:

https://mp.weixin.qq.com/s/iwSRhGbTLTBdo3pc8S5efg

https://weibo.com/1924558143/KEGziuXEB?refer_flag=1001030103_

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