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抗精神病藥引起的胃腸動力減退和腸道微生物群的改變「研究速遞」

 菌心說 2021-10-28

研究要點

  • 腸道微生物群對腸道免疫系統(tǒng)的產(chǎn)生和維持腸道內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定至關(guān)重要。
  • 這是第一項調(diào)查服用抗精神病藥導(dǎo)致胃腸動力不足患者的腸道菌群變化的研究。
  • 便秘精神分裂癥組腸道菌群α-多樣性指數(shù)(Observed、Chao 1、ACE)均高于非便秘組。
  • 該研究為了解抗精神病藥引起便秘的機制提供了新的可能性。

目的

腸道菌群在腸道動力不足的發(fā)病機制中發(fā)揮著重要作用,對腸道免疫系統(tǒng)的產(chǎn)生和腸道穩(wěn)態(tài)的維持至關(guān)重要。精神病患者在服用抗精神病藥物后發(fā)生便秘的風(fēng)險很高。然而,其機制可能不僅僅是抗精神病藥的神經(jīng)傳遞特性。

方法

研究者根據(jù)Rome IV標準和結(jié)腸運動的客觀測試,共招募了45例便秘患者和45例性別、年齡匹配的無便秘患者,研究他們腸道菌群組成的差異。

收集人口統(tǒng)計學(xué)和血清代謝指標。采用主觀便秘評估量表(CAS)和布里斯托大便分類法(BSS)評估兩組患者的便秘程度。糞便標本采用16S rRNA基因測序分析。

結(jié)果

  • 與非便秘組相比,便秘組在觀察到的種屬、Chao 1和ACE的α多樣性顯著增加。
  • 在門水平上,便秘組擬桿菌門(Bacteroidetes)和梭桿菌門(Fusobacteria)的相對豐度顯著降低,而厚壁菌門(Firmicutes)、疣微菌門(Verrucomicrobia)和互養(yǎng)菌門(Synergistetes)的相對豐度顯著升高。
  • 在屬水平上,便秘組克里斯滕森菌(Christensenella)和脫硫弧菌(Desulfovibrio)的相對豐度較高。
  • 腸道菌群α-多樣性指數(shù)與血清總膽汁酸水平呈正相關(guān),與BSS評分呈負相關(guān)。
  • BSS評分與擬桿菌門的相對豐度呈正相關(guān),與厚壁菌門相對豐度呈負相關(guān)。
  • PICRUSt分析揭示了脂多糖、維生素B6、核黃素、丙酮酸和丙酸功能的潛在代謝途徑。

結(jié)論

抗精神病藥導(dǎo)致的便秘患者的腸道微生物群的變化表明,抗精神病藥物可能會通過不同的微生物組相關(guān)代謝物和特定細菌影響胃腸蠕動,如在健康人體腸道中作為抗炎因子的互養(yǎng)菌。然而,其因果關(guān)系仍是未知的。該研究有利于促進我們了解抗精神病藥引起便秘的潛在機制。

參考文獻

Xu Y, Shao M, et al. Antipsychotic-induced gastrointestinal hypomotility and the alteration in gut microbiota in patients with schizophrenia. Brain Behav Immun. 2021 Sep 24;99:119-129. doi: 10.1016/j.bbi.2021.09.014. 

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