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癡呆癥影響著全球約5千萬人，預(yù)計(jì)到2050年這一數(shù)字將增加三倍以上，特別是在中低收入國家，根據(jù)報(bào)告，約三分之二的癡呆癥患者生活在這些國家。女性也比男性更容易患上癡呆癥。
目前還沒有治愈這種老年癡呆的方法，因此預(yù)防對(duì)于減少全球日益增長(zhǎng)的癡呆癥負(fù)擔(dān)尤為重要。根據(jù)柳葉刀癡呆癥預(yù)防、干預(yù)和護(hù)理委員會(huì)的報(bào)告，40%的癡呆癥病例可歸因于可改變的風(fēng)險(xiǎn)因素，包括較低的教育水平、高血壓、肥胖、聽力損失、吸煙、抑郁癥、缺乏體力活動(dòng)、社會(huì)隔離、糖尿病、飲酒、腦外傷和空氣污染。
當(dāng)?shù)兔芏戎鞍走^量時(shí)，它攜帶的膽固醇便積存在動(dòng)脈壁上，久了容易引起動(dòng)脈硬化。因此低密度脂蛋白被稱為“壞的膽固醇”。那對(duì)于“壞的膽固醇”LDL-C來說，什么水平代表血脂異常呢？為了讓大眾很好的了解自己的血脂健康，美國 NCEP ATPⅢ報(bào)告將LDL-C分成5個(gè)水平用于血脂異常的防治，具體如下：
在該研究中，研究員對(duì)超過 180 萬名 40 歲以上的英國成年人在 1992 年至 2009 年間進(jìn)行了血液膽固醇測(cè)量，隨訪期長(zhǎng)達(dá) 23年。研究員根據(jù)首次測(cè)量時(shí)的年齡（<65 歲或≥65 歲）和隨訪時(shí)間（<10 年或≥10 年）對(duì)分析進(jìn)行分層。由于隊(duì)列規(guī)模較大，研究人員專注于疾病較少的中年（65 歲以下）的血液膽固醇測(cè)量，并進(jìn)行 10 年以上的隨訪。研究員分析了血液總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯與后續(xù)癡呆和阿爾茨海默病風(fēng)險(xiǎn)。研究隨訪結(jié)束時(shí)，在被診斷為癡呆癥的患者中，診斷時(shí)的平均年齡為 ：男性為79.7歲，女性為82.1歲。血脂的平均水平為5.62mmol/L (總膽固醇)，低密度脂蛋白的平均水平為3.42 mmol/L；的高密度脂蛋白膽固醇的平均水平為1.45mmol/L。研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，低密度脂蛋白膽固醇和癡呆癥之間存在適度的正相關(guān)，低密度脂蛋白膽固醇每增加一個(gè)SD（增加1.01 mmol/L或39 mg/dL），調(diào)整后的比率（RR）為1.05。這說明低密度脂蛋白膽固醇水平越高，患癡呆癥風(fēng)險(xiǎn)越大。 那中年時(shí)的血脂和晚年時(shí)的血脂水平與患癡呆的風(fēng)險(xiǎn)有區(qū)別嗎？ 為了弄清這個(gè)問題，研究員進(jìn)一步分析后發(fā)現(xiàn)，對(duì)于第一次測(cè)量膽固醇年齡小于65歲（中年），測(cè)量膽固醇10年之后被診斷為癡呆癥的人來說，低密度脂蛋白膽固醇每增加1個(gè)SD的調(diào)整后RR為1.17；對(duì)于被診斷為阿爾茨海默病的人來說，低密度脂蛋白膽固醇每增加1個(gè)SD的調(diào)整后比率（RR）為1.30。而對(duì)于第一次測(cè)量膽固醇年齡是65歲或大于65歲的人來說，低密度脂蛋白膽固醇與癡呆癥的關(guān)聯(lián)性比較弱，RR 為1.07。這說明與晚年血脂水平高相比，中年血脂水平越高，發(fā)生癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)越大。
按測(cè)量時(shí)的年齡和隨訪時(shí)間，低密度脂蛋白膽固醇每增加一個(gè)SD值對(duì)癡呆癥診斷的RRs 在前文提到，美國 NCEP ATPⅢ報(bào)告將LDL-C分成5個(gè)水平用于血脂異常的防治，所以研究員進(jìn)一步分析了這5種水平的LDL-C與癡呆癥之間的關(guān)系。研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，在年齡小于65歲，隨訪時(shí)間大于10年的人群來說，LDL水平高于190mg/dL的人與水平低于100mg/dL的人相比，10多年后被診斷為癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)高出約60%（完全調(diào)整比率（RR）為1.59）
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