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first-in-class GLP-1拮抗劑?獲FDA突破性療法認(rèn)定

 醫(yī)藥魔方 2021-08-06

8月5日,Eiger BioPharmaceuticals宣布美國(guó)FDA已授予first-in-class GLP-1拮抗劑avexitide 用于治療先天性高胰島素血癥(HI)的突破性療法(BTD)資格。受此消息影響,公司股價(jià)上漲8.6%。

此項(xiàng)BTD認(rèn)定得到了在39例患有先天性高胰島素血癥新生兒、兒童和青少年中進(jìn)行的3項(xiàng)II期臨床研究數(shù)據(jù)支持。在13例患有HI新生兒和嬰兒中開(kāi)展的II期試驗(yàn)結(jié)果顯示,Avexitide 100、200和1,000 pmol/kg/min 遞增劑量相較于安慰劑分別使GIR(葡萄糖輸注率)降低1.3(15%)、2.9(24%)和4.3(56%) mg/kg/min。最高劑量組50%患者完全不需要葡萄糖。Avexitide耐受性良好。不良事件通常是輕微的和短暫的,沒(méi)有嚴(yán)重不良事件發(fā)生。

Avexitide含有31個(gè)氨基酸的肽鏈,是一款first-in-class GLP-1拮抗劑,可選擇性靶向并阻斷GLP-1受體,胰腺分泌胰島素正?;?,從而治療空腹和餐后低血糖。

Avexitide已獲得FDA授予的治療先天性HI的BTD資格,治療HI(包括先天性HI)的孤兒藥資格、罕見(jiàn)兒科疾病指定,以及EMA 授予的治療先天性HI的孤兒藥資格。Avexitide 也正在被開(kāi)發(fā)用于治療減肥術(shù)后低血糖癥 (PBH)。


先天性高胰島素血癥是一種極其罕見(jiàn)的兒科遺傳代謝性疾病,其特征是嚴(yán)重的禁食和由于胰腺分泌胰島素異常而引起的蛋白誘導(dǎo)的低血糖。重復(fù)發(fā)作和/或低血糖會(huì)增加神經(jīng)系統(tǒng)和發(fā)育并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),包括喂養(yǎng)問(wèn)題、學(xué)習(xí)障礙、反復(fù)發(fā)作、腦損傷,甚至死亡,該疾病可導(dǎo)致高達(dá)50%的兒童不可逆的腦損傷。HI影響美國(guó)和歐洲5國(guó)3300例以上患兒。
 
現(xiàn)有的醫(yī)療選擇通常無(wú)效或伴有嚴(yán)重的副作用,阻礙依從性并導(dǎo)致欠佳的治療結(jié)果。 胰腺次全切除術(shù)是一種治療選擇,但這種方法可能會(huì)出現(xiàn)危及生命的并發(fā)癥,不能立即完全解決大多數(shù)患者的低血糖問(wèn)題,并最終導(dǎo)致終生胰島素依賴型糖尿病的發(fā)展。

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