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—1— 出處 本歌出自《針灸大成》,明代楊繼洲著。本歌論述了行針取穴的一些共性問題,諸如行針時(shí)要按病人體質(zhì)之強(qiáng)弱胖瘦,身軀之高矮而決定針刺之淺深。要根據(jù)受針者之同身寸進(jìn)行度量取穴,并應(yīng)注意詢問病人饑飽勞碌情況,凡陰雨天氣及禁忌時(shí)日均不宜行針治療。要求在治療時(shí)應(yīng)按經(jīng)絡(luò)的循行、陰升陽降的規(guī)律,揣尋穴位,進(jìn)行傍刺、深刺或透刺。文中還詳敘有關(guān)腧穴之部位以及某癥選取某穴,某穴可針可灸等。針灸界傳誦已久之名句“寸寸人身皆是穴,但開筋骨莫狐疑”即源于此歌,很有參考價(jià)值。 —2— 原文及白話解 黃帝金針法最奇,短長(zhǎng)肥瘦在臨時(shí), 但將他手橫紋處,分寸尋求審用之。 身體心胸或是短,身體心胸或是長(zhǎng), 求穴看紋還有理,醫(yī)工此理要推詳。 定穴行針須細(xì)認(rèn),瘦肥短小豈同群, 肥人針入三分半,瘦體須當(dāng)用二分, 不肥不瘦不相同,如此之人但著中, 只在二三分內(nèi)取,用之無失且收功。 大饑大飽宜避忌,大風(fēng)大雨亦須容, 饑傷榮氣飽傷腑,更看人神① 俱避之。 妙針之法世間稀,多少醫(yī)工不得知, 寸寸人身皆是穴,但開筋骨莫狐疑, 有筋有骨傍針去,無骨無筋須透之。 見病行針須仔細(xì),必明升降闔開時(shí), 邪入五臟須早遏,祟侵六脈浪翻飛, 烏烏稷稷② 空中墮,靜意冥冥起發(fā)機(jī), 先補(bǔ)真陽元?dú)庾?,次瀉余邪九度噓, 同身逐穴歌中取,捷法昭然經(jīng)不迷。 百會(huì)三陽頂之中,五會(huì)天滿名相同, 前頂之上寸五取,百病能祛理中風(fēng), 灸后火燥沖雙目,四畔刺血令宣通, 井泉水洗原針穴,針刺無如灸有功。 前頂寸五三陽前,甄權(quán)曾云一寸言, 棱針出血頭風(fēng)愈,鹽油揩根病自痊。 囟會(huì)頂前寸五深,八歲兒童不可針, 囟門未合那堪灸,二者須當(dāng)記在心。 上星會(huì)前一寸斟,神庭星前發(fā)際尋, 諸風(fēng)灸庭為最妙,庭星宜灸不宜針。 印堂穴并兩眉攢,素髎面正鼻柱端, 動(dòng)脈之中定禁灸,若燃此穴鼻鼾酸。 水溝鼻下名人中,兌端張口上唇宮, 齦交二齦中間取,承漿下唇宛內(nèi)蹤, 炷艾分半懸漿灸,大則陽明脈不隆。 廉泉宛上定結(jié)喉,一名舌本立重樓, 同身捷法須當(dāng)記,他日聲名播九州。 【注釋】 ①人神:不吉利之日。 ②烏烏稷稷:鳥自由落下貌。 【白話解】黃帝金針法最奇,短長(zhǎng)肥瘦在臨時(shí),但將他手橫紋處,分寸尋求審用之。 針灸是非常奇妙的方法,醫(yī)者應(yīng)根據(jù)不同高矮肥瘦類型的病人分別進(jìn)行治療,利用患者手指同身寸的長(zhǎng)度作為尺寸,度量取穴后針灸。 不同患者的形體胖瘦各不相同,因此取穴時(shí)應(yīng)因人而異。醫(yī)生要明白這個(gè)道理,才能取準(zhǔn)穴位。 定穴行針須細(xì)認(rèn),瘦肥短小豈同群,肥人針入三分半,瘦體須當(dāng)用二分,不肥不瘦不相同,如此之人但著中,只在二三分內(nèi)取,用之無失且收功。大饑大飽宜避忌,大風(fēng)大雨亦須容,饑傷榮氣飽傷腑,更看人神俱避之。 取穴行針需要仔細(xì)分辨,不同的病人因?yàn)樾误w高矮肥瘦不同而取穴并不相同,形體肥胖宜深刺,消瘦宜淺刺,不胖不瘦則取中,針二三分,既不深又不淺,便可取得療效。大怒、過飽、饑餓時(shí)不宜針刺,大風(fēng)大雨之時(shí)也不宜針刺。饑餓可傷及榮氣,過飽可傷及臟腑,使機(jī)體損傷,所以不宜針刺。 妙針之法世間稀,多少醫(yī)工不得知,寸寸人身皆是穴,但開筋骨莫狐疑,有筋有骨傍針去,無骨無筋須透之。 針灸的秘法很稀少,很多醫(yī)生不知道。其實(shí)人體上處處都有穴位,只要避開骨骼、筋脈即可取到。有筋骨處須在筋骨邊上刺入,沒有骨骼和筋脈處應(yīng)采用透針深刺法。 見病行針須仔細(xì),必明升降闔開時(shí),邪入五臟須早遏,祟侵六脈浪翻飛,烏烏稷稷空中墮,靜意冥冥起發(fā)機(jī),先補(bǔ)真陽元?dú)庾悖螢a余邪九度噓,同身逐穴歌中取,捷法昭然經(jīng)不迷。 看到患者需要針刺治療時(shí)要仔細(xì)考慮,必須明確疾病的輕重緩急,氣血流注和穴位開闔時(shí)間,邪入五臟須早早遏止,病邪侵入六腑,經(jīng)脈氣血就有逆亂變化,脈象紊亂,似動(dòng)中若隱若現(xiàn),醫(yī)生持針在手,如弩之扣機(jī)待發(fā),必須專默精誠,不可稍事外顧。先補(bǔ)元陽之氣,再多次反復(fù)瀉出邪氣,根據(jù)歌賦中的穴位選擇使用,有條不紊,簡(jiǎn)捷有效。 百會(huì)三陽頂之中,五會(huì)天滿名相同,前頂之上寸五取,百病能祛理中風(fēng),灸后火燥沖雙目,四畔刺血令宣通,井泉水洗原針穴,針刺無如灸有功。 百會(huì)、三陽、五會(huì)、天滿均指頭頂上的百會(huì)穴。百會(huì)距前頂穴1.5寸,能治療多種疾病和中風(fēng)病。如果灸百會(huì)穴發(fā)現(xiàn)上火,燥熱上沖眼時(shí),要先刺百會(huì)穴四邊出血或眼周放血,然后再用新汲井泉水沖洗以瀉其火。針刺百會(huì)治療中氣下陷等各種疾病如用灸法效果好。 前頂寸五三陽前,甄權(quán)曾云一寸言,棱針出血頭風(fēng)愈,鹽油揩根病自痊。 前頂在百會(huì)穴前1.5寸處,甄權(quán)曾認(rèn)為是1寸。用三棱針點(diǎn)刺前頂穴出血,然后用鹽油涂于穴上,頭風(fēng)可被治愈。 囟會(huì)頂前寸五深,八歲兒童不可針,囟門未合那堪灸,二者須當(dāng)記在心。 囟會(huì)在前頂前1.5寸,8歲以前的兒童不可用針刺方法,因?yàn)樨堕T未閉,同時(shí)也不能用灸法,這兩點(diǎn)須牢牢記住。 上星會(huì)前一寸斟,神庭星前發(fā)際尋,諸風(fēng)灸庭為最妙,庭星宜灸不宜針。 上星穴在前頂前1寸處,神庭穴在上星前發(fā)際處,諸風(fēng)證應(yīng)灸神庭穴,神庭和上星宜用灸法,不宜用針刺療法。 印堂穴并兩眉攢,素髎面正鼻柱端,動(dòng)脈之中定禁灸,若燃此穴鼻鼾酸。 印堂穴在兩眉頭攢竹穴之間,素髎在鼻頭頂端,此穴因靠近動(dòng)脈所以禁灸,灸此穴可致夜間睡眠打鼾和鼻子發(fā)酸。 水溝鼻下名人中,兌端張口上唇宮,齦交二齦中間取,承漿下唇宛內(nèi)蹤,炷艾分半懸漿灸,大則陽明脈不隆。 鼻下水溝穴又名人中穴,上唇中點(diǎn)是兌端穴,齦交穴在口內(nèi)上齒唇系帶處,承漿在唇下頦部凹陷中點(diǎn)處,用小的艾炷灸或懸灸,若艾炷壯數(shù)多則可致陽明脈不隆起。 廉泉宛上定結(jié)喉,一名舌本立重樓,同身捷法須當(dāng)記,他日聲名播九州。 結(jié)喉上凹陷處是廉泉穴,又名舌本,重樓是懸雍垂。同身寸取穴的方法須牢牢記住,認(rèn)真應(yīng)用,日后名聲會(huì)傳遍九州大地。 行針手法 行針的基本手法、輔助手法 行針亦稱運(yùn)針,是指毫針刺入穴位后,為使患者產(chǎn)生針刺感應(yīng),或進(jìn)一步調(diào)整針感的強(qiáng)弱,以及使針感向某一方向擴(kuò)散、傳導(dǎo)而采取的操作手法。行針手法包括基本手法和輔助手法兩類。 基本手法 行針的基本手法包括提插法和捻轉(zhuǎn)法。臨床施術(shù)時(shí)這兩者既可單獨(dú)應(yīng)用,又可配合使用。 1.提插法 是指將毫針刺入腧穴一定深度后,施以上提下插的操作手法。將針向上引退為提,將針向下刺入為插。如此反復(fù)運(yùn)針做上下縱向運(yùn)動(dòng),就構(gòu)成了提插法。 提插幅度的大小、層次的變化、頻率的快慢和操作時(shí)間的長(zhǎng)短,應(yīng)根據(jù)患者的體質(zhì)、病情、腧穴部位和針刺目的等靈活掌握。使用提插法時(shí)的指力一定要均勻一致,幅度不宜過大,一般以3~5分為宜,頻率不宜過快,每分鐘60次左右,保持針身垂直,不改變針刺方向、角度。 2.捻轉(zhuǎn)法 是指將毫針刺入腧穴一定深度后,施以向前向后捻轉(zhuǎn)動(dòng)作,使針在腧穴內(nèi)反復(fù)來回旋轉(zhuǎn)的行針手法。 捻轉(zhuǎn)角度的大小、頻率的快慢、時(shí)間的長(zhǎng)短等,需要根據(jù)患者的體質(zhì)、病情、腧穴部位和針刺目的等靈活掌握。使用捻轉(zhuǎn)法時(shí),指力要均勻,角度要適當(dāng),捻轉(zhuǎn)角度一般在180°~360°左右,不能單向捻針,以避免針體被肌纖維纏繞,引起局部疼痛或滯針而使出針困難。 播放GIF 輔助手法 行針的輔助手法是行針基本手法的補(bǔ)充,是以促使得氣和加強(qiáng)針刺感應(yīng)為目的的操作手法。臨床常用的行針輔助手法有以下6種: 1.循法 是指針刺后在留針過程中,醫(yī)者用手指順著經(jīng)脈的循行路徑,在針刺腧穴的上下部位輕柔循按的方法。此法能推動(dòng)氣血運(yùn)行,激發(fā)經(jīng)氣,促使針后易于得氣。 2.彈法 是指針刺后在留針過程中,醫(yī)者以手指輕彈針尾或針柄,使針體微微震動(dòng)的方法。此法有催氣、行氣、加強(qiáng)針感的作用。 3.刮法 是指毫針刺入一定深度后,以拇指或食指的指腹抵住針尾,用食指或中指或拇指指甲由下而上或由上而下頻頻刮動(dòng)針柄的方法。本法在針刺不得氣時(shí)用之可激發(fā)經(jīng)氣,如已得氣者可以加強(qiáng)針感的傳導(dǎo)和擴(kuò)散。 4.搖法 是指毫針刺入一定深度后,醫(yī)者手持針柄,將針輕輕搖動(dòng)的方法。其法有二:一是直立針身而搖,以加強(qiáng)得氣的感應(yīng);二是臥倒針身而搖,使經(jīng)氣向一定方向傳導(dǎo)。 5.飛法 毫針刺入一定深度后不得氣者,醫(yī)者用右手拇、食指執(zhí)持針柄,細(xì)細(xì)捻搓數(shù)次,然后張開兩指,一搓一放,反復(fù)數(shù)次,狀如飛鳥展翅,故稱飛法。本法具有催氣、行氣,增強(qiáng)針感的作用。 6.震顫法 是指毫針刺入一定深度后,醫(yī)者右手持針柄,用小幅度、快頻率的提插、捻轉(zhuǎn)手法、使針身微震顫的方法。本法可促使針下得氣,增強(qiáng)針刺感應(yīng)。 毫針行針手法以提插、捻轉(zhuǎn)為基本操作方法,根據(jù)臨證情況,選取相應(yīng)的輔助手法。刮法、彈法可應(yīng)用于不宜施行大角度捻轉(zhuǎn)的腧穴;飛法可應(yīng)用于某些肌肉豐厚部位的腧穴;搖法、震顫法可用于部位較為淺表的腧穴。通過各種行針手法的運(yùn)用,促使針后氣至或加強(qiáng)針刺感應(yīng),以起到疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血、防治疾病的作用。 “得氣”即“氣至”,就是針感,也叫針的感傳作用。日本醫(yī)學(xué)家稱為針之響。這種針感是行針之后,病人產(chǎn)生酸、麻、脹、重、沉、痛、涼、熱、抽、觸電以及蟲行蟻?zhàn)叩雀杏X;醫(yī)者的手下則有輕微沉、緊、澀、重及吸引力等感覺。在外觀上有時(shí)也可以看見針尾輕輕擺動(dòng),或病人肢體震顫或不由自主地抽動(dòng),或者穴位附近肌肉陣縮,這種現(xiàn)象即謂之“得氣”。 金元時(shí)代針灸家竇漢卿在他作的《標(biāo)幽賦》中描寫得氣的現(xiàn)象和重要性時(shí)說:“輕滑慢而未來,沉澀緊而已至。既至也,量寒熱而留疾;未至也,據(jù)虛實(shí)以候氣。氣之至也,如魚吞鉤餌之浮沉;氣未至也,如閑處幽堂之深邃。氣速至而速效,氣遲至而不治”。這段賦文不需解釋,一望而知。如果針下輕、滑、慢,虛若無物,如刺豆腐一樣,就是沒有得氣;如已得氣,則針下沉、澀、緊,如魚吞鉤。還有《靈樞·九針十二原》篇說:“刺之要,氣至而有效,效之信,若風(fēng)之吹云,明乎若見蒼天”。這是描寫針刺得氣就好像風(fēng)吹云散,天朗氣清,疾病若失一般。又說:“刺之而氣不至,無問其數(shù);刺之而氣至,乃去之,勿復(fù)針”。這是強(qiáng)調(diào)說明針刺以得氣為要,不得氣可以再行針找感覺,使之氣至,如已氣至,達(dá)到目的,就不要再多行針了。 從臨床實(shí)踐和大量資料上來看,得氣越早感傳越遠(yuǎn),效果越好。因此,為求達(dá)到得氣和加強(qiáng)氣至之效果,還有許多方法,如:氣未至之時(shí),要用各種手技,激發(fā)經(jīng)氣,找尋針感,促使針下得氣,這叫行針催氣法;如果氣仍未來至,則將針置留不動(dòng),適當(dāng)延長(zhǎng)留針時(shí)間,等待氣至,這叫做“靜以久留,停針待之”的留針候氣法;如已得氣,為了使針感傳導(dǎo)通關(guān)過節(jié),直達(dá)病所,運(yùn)用手技,使之向遠(yuǎn)方傳導(dǎo),這叫運(yùn)針行氣法;如果氣至之后,為了加強(qiáng)其行氣作用,將針捻向一個(gè)方向,稍稍用力,使針沉緊,暫時(shí)不動(dòng),則可使既得之氣經(jīng)久不消,這叫“經(jīng)氣已至,謹(jǐn)守勿失”的守氣法。 還有要控制針感使之向一定方向傳導(dǎo)的辦法,如《金針賦》上說:“按之在前,使氣在后,按之在后,使氣在前。”就是在臨床操作時(shí),要針感向上傳導(dǎo),就按壓在針刺穴位下方的經(jīng)脈循行線上,“閉其下氣”,使氣上行;如要針感向下傳導(dǎo),就按壓在針刺穴位上方的經(jīng)脈循行線上,“閉其上氣”,使之下行。這種方法有時(shí)也可能隨人的意愿?jìng)鲗?dǎo)。不過,臨床實(shí)踐證明,得氣與提插捻轉(zhuǎn)疾徐輕重的手法、針刺的方向、針刺深淺、行針次數(shù)、候氣時(shí)間、準(zhǔn)確取穴、病程長(zhǎng)短、病人體質(zhì)、疾病性質(zhì)、針具是否適宜等均有關(guān)系。所以得氣不理想,不能只責(zé)之于一方,要全面考慮,隨時(shí)變換方法。 得氣是針刺穴道之后,經(jīng)氣運(yùn)行的表現(xiàn)。它導(dǎo)源于臟腑,經(jīng)氣功能的強(qiáng)弱,可以反映臟腑氣血的盛衰,代表機(jī)體抵抗疾病和調(diào)整氣血的能力,所以說“氣速至而速效,氣遲至而不治”。但這句話只不過是說明針感確實(shí)重要罷了,實(shí)際上在臨床上有的針刺感應(yīng)雖然很輕微也能收到良好的效果。可見經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo)作用,主要的是內(nèi)在因素。外加的刺激條件,是通過內(nèi)在因素和經(jīng)絡(luò)聯(lián)系而起作用的。這種作用有的不一定當(dāng)時(shí)就能感覺出來,要過一段時(shí)間才能生效。所以臨床治病也不能一見針感不太理想就以為是“氣遲至而不治”,放棄針灸療法,那是很可惜的。須知有的原來針感不靈,針過幾次之后,針感就靈敏了;原來針感很靈,針過幾次之后,慢慢就不太靈了,這都是疾病向愈的表現(xiàn)。 總之,我們提倡重視得氣,是要求醫(yī)務(wù)人員熟練手法,高度負(fù)責(zé),不是扎上了事,置針不管。要運(yùn)用技巧,使之氣至,但也不能單靠氣至遲速來判斷效果。所以,針灸醫(yī)生必須耐心、細(xì)心、深入研究得氣的問題。 行針亦名運(yùn)針 是指將針刺入俞穴后,為了使之得氣,調(diào)節(jié)針感以及進(jìn)行補(bǔ)瀉而實(shí)施的各種針刺手法。 行針的基本手法,是針刺的基本動(dòng)作 常用的有以下兩種:提插法和捻轉(zhuǎn)法 這兩種基本手法,既可單獨(dú)應(yīng)用,也可相互配合運(yùn)用。 在臨床上必須根據(jù)病人的具體情況,靈活掌握,才能發(fā)揮其應(yīng)有的作用。 (1)將針刺入俞穴的一定深度后,使針在穴內(nèi)進(jìn)行上、下進(jìn)退。 (2)針從淺層向下刺入深層為插;由深層向上退到淺層為提。 注意事項(xiàng):(1)操作時(shí)指力要均勻一致。 (2)“提”時(shí)不要把針拔出;“插”時(shí)僅是插按針體,不要插入過深。(3)提插幅度的大小,層次的有無,頻率的快慢以及操作時(shí)間的長(zhǎng)短等,應(yīng)根據(jù)病人的體質(zhì)、病情和俞穴的部位以及醫(yī)者所要達(dá)到的目的而靈活掌握。 2 、捻轉(zhuǎn)法 將針刺入俞穴的一定深度后,以右手拇指和中、食二指持住針柄,進(jìn)行一前一后的來回旋轉(zhuǎn)捻動(dòng)。 注意事項(xiàng):(1)捻轉(zhuǎn)角度的大小、頻率的快慢、操作時(shí)間的長(zhǎng)短等,應(yīng)根據(jù)病人的體質(zhì)、病情和俞穴的特征以及醫(yī)者所要達(dá)到的目的,靈活運(yùn)用。 (2)不可單向連續(xù)捻轉(zhuǎn),一般捻轉(zhuǎn)角度小于180°,至少應(yīng)小于360°。 古法針灸行針補(bǔ)泄運(yùn)氣行氣手法 單式補(bǔ)瀉手法 疾徐補(bǔ)瀉:進(jìn)針慢、退針快,少捻轉(zhuǎn)為補(bǔ);進(jìn)針快、退針慢,多捻轉(zhuǎn)為瀉。 呼吸補(bǔ)瀉:呼氣時(shí)進(jìn)針,吸氣時(shí)退針為補(bǔ);吸氣時(shí)進(jìn)針,呼氣時(shí)退針為瀉。 開合補(bǔ)瀉:出針后迅速按壓針孔為補(bǔ);出針時(shí)搖大針孔為瀉。 提插補(bǔ)瀉:先淺后深,重插輕提,提插幅度小,頻率慢為補(bǔ);先深后淺,輕插重提,提插幅度大,頻率快為瀉。 迎隨補(bǔ)瀉:針尖隨著經(jīng)脈循行的方向,順經(jīng)斜刺為補(bǔ);針尖迎著經(jīng)脈循行的方向,迎經(jīng)斜刺為瀉。 捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉:左轉(zhuǎn)時(shí)角度小,用力輕為補(bǔ);右轉(zhuǎn)時(shí)角度大,用力重為瀉。 六九補(bǔ)瀉:捻轉(zhuǎn)九數(shù)為陽為補(bǔ);捻轉(zhuǎn)六數(shù)為陰為瀉。根據(jù)臨床配合陰陽奇偶捻轉(zhuǎn)或提插施行之。 復(fù)式補(bǔ)瀉手法 1、白虎搖頭 2、蒼龜探穴 3、赤鳳迎源 4、留氣法 5、龍虎交戰(zhàn) 6、龍虎升降 7、納氣法 8、青龍擺尾 9、燒山火 10、提氣法 11、透天涼 12、陽中隱陰 13、陰中隱陽 14、運(yùn)氣法 15、子午搗臼 1、白虎搖頭 [概述]白虎搖頭法是由提插、捻轉(zhuǎn)結(jié)合直立針身而搖的手法。在《金針賦》中列為“飛經(jīng)走氣”第二法,以后《針灸聚英》、《針灸大成》等稱為“赤鳳搖頭”。本法是根據(jù)操作時(shí)提插、捻轉(zhuǎn)、搖針,猶似老虎(赤鳳)搖頭之狀而命名。《金針賦》中所論“退方進(jìn)園”,明·汪機(jī)認(rèn)為是左右捻轉(zhuǎn),“提針而運(yùn)之”的意思?!夺t(yī)學(xué)入門》提出“龍為氣,虎為血”,認(rèn)為青龍擺尾可行氣,白虎搖頭可行血;《針灸大成》明確指出“青龍擺尾手法,補(bǔ);赤鳳搖頭手法,瀉”。說明兩者雖屬“飛經(jīng)走氣”范疇,但有行氣、行血補(bǔ)瀉之不同作用。 [操作方法]將針捻入,并用中指撥動(dòng)針體使針左右搖頭,再予上提,同時(shí)進(jìn)行搖振,有如用手搖鈴一般。 [臨床應(yīng)用]本法有清熱瀉火、祛風(fēng)化痰等作用。臨床應(yīng)用于高熱煩躁、神昏癲狂、痙攣項(xiàng)強(qiáng)等實(shí)證熱證。 [注意事項(xiàng)]本法多在穴位深層操作,針體宜保持直立,動(dòng)作宜均勻自然、左右對(duì)稱。 2、蒼龜探穴 [概述]蒼龜探穴法是以徐疾補(bǔ)法與針向行氣法組成的手法。始見于《金針賦》,亦為“飛經(jīng)走氣”法之一,以后《針灸問對(duì)》、《醫(yī)學(xué)入門》有所發(fā)展。所謂“蒼龜探穴”,是以本法操作猶如烏龜入土探穴,四方鉆剔而命名。 [操作方法]直刺進(jìn)針,得氣后,自穴位深層(地部)一次退至穴位淺層(天部),以手指板倒針身,依先上后下,自左而右的次序斜刺進(jìn)針,更換針尖方向,向每一方針刺,均由淺入深,分三部徐徐而進(jìn),待針刺得到新的感應(yīng),則一次退至淺層,然后改換方向,依上法再刺。 [臨床應(yīng)用]本法有疏通經(jīng)絡(luò)、推行經(jīng)氣的作用。結(jié)合“三進(jìn)一退”的徐疾補(bǔ)法,兼有補(bǔ)虛作用,臨床多用于各種疼痛病證。 [注意事項(xiàng)]本法可用于未出現(xiàn)針感之時(shí),亦可用于得氣以后,一般宜在肌肉豐厚的部位操作、頭面、頸項(xiàng)、胸背等肌肉菲薄處及內(nèi)有臟器、大血管等處不宜施此手法。 3、赤鳳迎源 [概述]赤鳳迎源法由呼吸、捻轉(zhuǎn)、提插、行氣等法組成,因其操作類似鳳凰展翅飛旋之狀而命名。本法首載于《金針賦》,系“飛經(jīng)走氣”之最后一法。之后,在《針灸問對(duì)》、《醫(yī)學(xué)入門》等書籍中對(duì)其具體操作及作用特點(diǎn)都有進(jìn)一步的闡明和發(fā)展。 [操作方法]進(jìn)針后,先刺入穴位深層(地部),再提至穴位淺層(天部)。待針下得氣,針體搖動(dòng)時(shí),即插針至穴位中層(人部),然后用邊提插邊捻轉(zhuǎn)之法。具體操作法為,大幅度的提插捻轉(zhuǎn),一捻一放,兩指展開,行飛法行氣,如鳳凰展翅之狀,并可結(jié)合呼吸,病在上則吸氣而右轉(zhuǎn)提針,病在下則呼而左轉(zhuǎn)插針。 [臨床應(yīng)用]本法主要用手催氣、行氣、守氣,保持針刺感應(yīng),疏通經(jīng)絡(luò)氣血,古人認(rèn)為以行絡(luò)脈氣為主。因本法的進(jìn)退操作是先深后淺,符合徐疾瀉法,故兼瀉實(shí)作用。本法主要用于各種疼痛癥候,如四肢關(guān)節(jié)痹痛等。 [注意事項(xiàng)]本法提插時(shí),必須在淺層(天部)獲得針刺感應(yīng)后,才能插至人部;在捻轉(zhuǎn)行飛法時(shí),宜用拇、食指邊提插、邊捻轉(zhuǎn),每捻一次,離針柄一次,要以氣裹針,插而不入,提而不動(dòng),捻而不轉(zhuǎn)為宜。 4、留氣法 [概述]留氣法又稱流氣法,是徐疾、提插、九六補(bǔ)瀉的組合。始見于《金針賦》,以后,高武、汪機(jī)、楊繼洲等明代醫(yī)家予以充實(shí)和發(fā)展。 [操作方法]凡用針之時(shí),先刺入穴位內(nèi)7分左右中,行純陽之?dāng)?shù),緊按慢提9數(shù)(或27、49次),若氣至,便將針直插至1寸中,微伸提之,卻退至原處,若未得氣,依前法再行。 [臨床應(yīng)用]本法用于補(bǔ)氣助陽,行血散瘀,治療因氣血瘀阻所致癥瘕積聚。 [注意事項(xiàng)]掌握針刺先七后三的分層深淺,先刺入7分,得氣后再直插至1寸處,也就是先補(bǔ)陽,后瀉陰的原則。 5、龍虎交戰(zhàn) [概述]龍虎交戰(zhàn)法是通過左右反復(fù)交替捻轉(zhuǎn)用于鎮(zhèn)痛的手法。龍,指左轉(zhuǎn),為補(bǔ);虎,指右轉(zhuǎn),為瀉。左轉(zhuǎn)、右轉(zhuǎn)兩法反復(fù)交替進(jìn)行,稱為“交戰(zhàn)”。龍虎交戰(zhàn)法,始見于《金針賦》,以后,《針灸問對(duì)》、《針灸大成》又有所發(fā)展。一般都以先向左捻轉(zhuǎn)9次,后向右捻轉(zhuǎn)6次為操作方法。也有以青龍擺尾,白虎搖頭手法相結(jié)合,由捻轉(zhuǎn)、提插、九六組成而分層進(jìn)行補(bǔ)瀉。 [操作方法]一、進(jìn)針至適當(dāng)深度,待得氣以后,先以拇指向左轉(zhuǎn)(行龍)9次,使九陽數(shù)足;再以拇指向后右轉(zhuǎn)(行虎)6次,使六陰數(shù)足,此為先補(bǔ)后瀉。欲先瀉后補(bǔ),則先右轉(zhuǎn),后左轉(zhuǎn),然后反復(fù)交替。二、可先天部施青龍擺尾,左盤右轉(zhuǎn),按而添之,三提九按,令九陽數(shù)足。再予地部行白虎搖頭,右盤左轉(zhuǎn),提而抽之,三按六提,令六陰數(shù)足。上述二法任選一種。 [臨床應(yīng)用]本法可疏通經(jīng)絡(luò)氣血,以住疼移痛。臨床多用于各種疼痛,如風(fēng)寒痹癥,胃火牙痛、胃痛等,也用于瘧疾的寒熱往來之證。 [注意事項(xiàng)]本法是在九六、提插、捻轉(zhuǎn)、青龍擺尾、白虎搖頭等手法的基礎(chǔ)上綜合而成,注意要點(diǎn)可參照有關(guān)手法。 6、龍虎升降 [概述]龍虎升降又名龍虎升騰法,是以捻轉(zhuǎn)、提插補(bǔ)瀉手法與行氣法相結(jié)合的針刺手法。為明代針灸醫(yī)家所創(chuàng),《針灸聚英》有“龍虎飛騰歌”,然術(shù)式不詳?!夺樉膯枌?duì)》與《針灸大成》中具體操作有所不同。汪機(jī)所述,系提插、九六補(bǔ)瀉與盤法的結(jié)合;楊繼洲所述則是醫(yī)生左右拇指交替捻針,結(jié)合提插的方法。 [操作方法]可分二法,分述如下:一、先進(jìn)針至天部,持針向左捻轉(zhuǎn)一圈,指力偏重于拇指,乘勢(shì)按針至人部。復(fù)將針向左捻轉(zhuǎn)一圈,指力偏重于食指,乘勢(shì)將針慢提至天部。隨用中指扶住針身,復(fù)按至人部,如此反復(fù)施行9次,行青龍純陽之?dāng)?shù),引天部陽氣深入,是為龍降。然后插針至地部,左轉(zhuǎn)捻針1圈,右轉(zhuǎn)捻針1圈,乘勢(shì)緊提至人部,慢按至地部,如此反復(fù)施行6次,合白虎純陰之?dāng)?shù),以引地部陰氣外出,是為虎升。二、醫(yī)者以左右手交替運(yùn)針,右手拇指向前,捻針左轉(zhuǎn);左手拇指向前,捻針右轉(zhuǎn),一左一右,兩手并用,同時(shí)可下按上提。 [臨床應(yīng)用]第一種方法可調(diào)和陰陽,疏通經(jīng)氣,補(bǔ)瀉兼瀉,臨床應(yīng)用于治療疼痛癢麻等營衛(wèi)虛實(shí)不調(diào)病癥;第二種方法,主要用于行氣,以利經(jīng)氣運(yùn)行,氣至病所??蓳?jù)癥情,任選一種。 [注意事項(xiàng)]本法多在腹部施術(shù),操作時(shí)需注意針刺深度和角度。 7、納氣法 [概述]納氣法是運(yùn)氣法的深化,是提插補(bǔ)瀉手法與針刺方向、吸氣、插針等行氣法的結(jié)果。在《金針賦》中始有載述,《針灸問對(duì)》、《針灸聚英》又有發(fā)展,《針灸大成》稱為“中氣法”。認(rèn)為此法能除積聚之癥。 [操作方法]根據(jù)癥候虛實(shí)不同,或用緊按慢提而行九陽之?dāng)?shù);或用慢按緊提而行六陰之?dāng)?shù)。得氣后,即臥倒針身,針尖指向病所,使針感向病所放散。同時(shí),令病人吸氣,催送經(jīng)氣上行,待氣至病所,立即扶針直插,復(fù)向下納,使上行之氣不復(fù)后退。稍待片刻,可繼續(xù)施行。 [臨床應(yīng)用]主要用于疏通氣血、消除積聚,治療癥瘕積聚等病癥。 [注意事項(xiàng)]必需在掌握運(yùn)氣法的基礎(chǔ)上進(jìn)行操作。待氣至病所后,再扶針直插下納。 8、青龍擺尾 [概述]青龍擺尾法是以針尖方向行氣為主,并結(jié)合搖針行氣,九六補(bǔ)法組成的復(fù)式手法。在《金針賦》中列為“飛經(jīng)走氣”第一法?!夺樉木塾ⅰ?、《針灸大成》等書稱“蒼龍擺尾”。本法是以操作時(shí)撥搖針柄,猶似龍尾擺動(dòng)狀而命名,明代各家操作方法基本相同,所區(qū)別者,只是在操作次數(shù)與應(yīng)用上有異。 [操作方法]進(jìn)針得氣以后,提針至穴位淺層(天部),按倒針身,以針尖指向病所,執(zhí)住針柄不進(jìn)不退,向左右(在45度角以內(nèi))或前后慢慢撥動(dòng),往返撥針如扶船舵之狀,然后將針緩緩拔出,急閉針孔。 [臨床應(yīng)用]本法有溫通氣血、推動(dòng)經(jīng)氣運(yùn)行的作用。臨床多用于癥瘕積聚、癭瘤瘰疬、關(guān)節(jié)痹痛等病證。 [注意事項(xiàng)]本法一般在穴位淺部操作,左右撥動(dòng)針柄,均勻自然,幅度不可忽大忽小,速度不可忽快忽慢。 9、燒山火 [概述]燒山火手法,是較常應(yīng)用的復(fù)式手法。由徐疾、提插、九六、捻轉(zhuǎn)、呼吸、開闔等法組合而成?!端貑枴め樈狻菲f:“刺虛則實(shí)之者,針下熱也,氣實(shí)乃熱也”。金·竇漢卿《針經(jīng)指南》載有取熱感的針法?!稑?biāo)幽賦》則以“推內(nèi)進(jìn)搓,隨濟(jì)左而補(bǔ)暖”為熱補(bǔ)手法的要點(diǎn)。明·徐鳳《針灸大全》所載《金針賦》始列“燒山火”之名,并述其操作方法與主治范圍。因其敘述尚不夠詳細(xì),后世醫(yī)家各執(zhí)一端。根據(jù)《金針賦》燒山火應(yīng)分三部(天、人、地)進(jìn)行操作,每部緊按慢提,同時(shí)配合捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法,待針下熱至后出針,并急按針孔。明·汪機(jī)指出燒山火“令天氣入,地氣出”。這里,所謂天氣即是陽氣,地氣指體內(nèi)寒氣而言。楊繼洲認(rèn)為“夫?qū)嵳?,氣入也……以陽生于外,故入。”說明要達(dá)到陽氣入內(nèi),充滿腠理的目的,就需從陽(外)引陰(內(nèi)),將天部所生的陽氣逐層引入地部,則陽勝于陰,而陽氣自回,熱感自生。對(duì)于各家理論,宜綜合分析,不必拘泥。 [操作方法]令患者自然口呼鼻吸,然后:1、隨其呼氣,用單指押手法將針進(jìn)至天部(腧穴深度的上1/3處);2、緊按慢提9次,按針時(shí)以右手拇指向前捻轉(zhuǎn),以催其氣至(如針下沉緊,則輕提1~2分,輕微回轉(zhuǎn)以解除滯針);3、進(jìn)至人部(腧穴深度的中1/3處),施術(shù)方法同天部;4、再進(jìn)針至地部(腧穴深度的下1/3處),施術(shù)方法同天部,如針感強(qiáng)者即有熱感;5、得熱感后可將針由地部一次提到天部,稍停針隨其吸氣緩慢把針拔出,左手急按針孔。從天部、人部、地部分層進(jìn)針,再從地部一次提針至天部的全過程,稱為1度。倘無熱生,可將針從地部提至天部,繼續(xù)按上述方法施術(shù),至熱感產(chǎn)生。 [臨床應(yīng)用]本法一般用于沉寒痼冷,命門火衰,臟腑經(jīng)絡(luò)元?dú)獠蛔阒C。如中風(fēng)脫癥、癱瘓麻痹,寒濕痹癥,四肢厥冷,腹中寒痛,陽萎偏墜,五更泄瀉等,亦可用于外感風(fēng)寒。 [注意事項(xiàng)]一、一般用于肌肉豐厚的穴位,四肢末梢和頭部穴位不宜使用。二、刺激強(qiáng)度應(yīng)根據(jù)病人針感反應(yīng)的耐受程度來決定。三、如在天部或人部操作時(shí),病人皮膚發(fā)熱或出汗,或針穴附近,甚至全身有熱感時(shí),即不必繼續(xù)操作。四、施術(shù)應(yīng)適可而止,不可強(qiáng)求熱感。一般而言,三度操作即可停止,如無熱感則宜留針10~15分鐘,往往可出現(xiàn)熱感,提高療效。五、每次操作刺激量較大,操作時(shí)間不宜太長(zhǎng)。六、病人注意力應(yīng)集中,細(xì)心體會(huì)針感,但醫(yī)者不宜予以暗示。七、施術(shù)必須在得氣的基礎(chǔ)上進(jìn)行,否則不易成功。八、切實(shí)掌握進(jìn)針、退針的層次和提插的幅度,要求層次分明,提插均勻,必須分清緊慢,不能模糊。九、手法熟練者,可不利用呼吸和九數(shù)操作,僅以提插為主,只有在針感不明顯,或不得氣時(shí),才配合捻轉(zhuǎn)等法。十、熱感往往在酸脹感的基礎(chǔ)上產(chǎn)生。出現(xiàn)部位因人而異,或先在施術(shù)處產(chǎn)生,以后擴(kuò)散到全身;或先出現(xiàn)在施術(shù)腧穴的肢端,而后沿經(jīng)延至全身;或先出現(xiàn)于對(duì)側(cè),逐漸波及另一側(cè)。 10、提氣法 [概述]提氣法是由提插、捻轉(zhuǎn)、提針等法結(jié)合的手法。始見于《針灸聚英》之“提氣法歌”,《針灸大成》則載有具體的操作方法,指出:“提氣法,提針從陰微捻提,冷麻之癥一時(shí)除”。 [操作方法]將針刺入人部,緊提慢按,行六陰數(shù)(6、18、64次不等,可根據(jù)針下氣至情況決定瀉法次數(shù)),待得氣后,左右捻針,同時(shí)將針輕輕上提至天部,使經(jīng)氣隆至。 [臨床應(yīng)用]本法用法祛邪扶正、疏導(dǎo)經(jīng)氣,專治頑麻冷痹。 [注意事項(xiàng)]本法一般在人部施術(shù),操作時(shí),動(dòng)作宜緩和,用力宜均勻。同時(shí),不論行提插瀉法或補(bǔ)法。均宜在人部上下1~2分范圍內(nèi)進(jìn)行。 11、透天涼 [概述]透天涼手法,是較常用的復(fù)式手法,由徐疾、提插、捻轉(zhuǎn)、呼吸、九六、開闔等法組合而成。《素問·針解》篇說:“滿而瀉之者,針下寒也,氣虛乃寒也”。金·竇漢卿《針經(jīng)指南》有取涼感的針法。《標(biāo)幽賦》則有“動(dòng)退空歇,迎奪右而瀉涼”關(guān)于涼瀉手法的論述。明·徐鳳《針灸大全》所載《金針賦》首先提出“透天涼”的名稱,與燒山火手法并列對(duì)待。其基本要點(diǎn)是“先深后淺”,“慢按緊提”,行六陰之?dāng)?shù),以及配合呼吸動(dòng)作。根據(jù)《金針賦》透天涼手法理解,也是分三部(天、人、地)進(jìn)行操作,每部緊提慢按,同時(shí)配合捻轉(zhuǎn)瀉法,待針下涼至后出針,出針時(shí)搖大針孔,出針后不按穴。明·汪機(jī)指出透天涼“令地氣入,天氣出,熱可退矣。”這里,天氣應(yīng)指陽熱,地氣或指體內(nèi)涼感而言。楊繼洲認(rèn)為“虛者,氣也……陰生于內(nèi),故出?!闭f明要達(dá)到陰氣隆至,必須在陽邪已退之后,陰勝于陽,才能達(dá)到目的。因此,必須從陰(內(nèi))引陽(外),將亢盛的陽熱之氣,由地部逐層引導(dǎo)至天部而宣泄去之,而后則所謂“倒陰”,寒涼之感自生,陽熱之邪盡退。 [操作方法]令患者自然鼻呼口吸,然后:1、隨其吸氣,用舒張押手法;2、不捻轉(zhuǎn)緩慢地將針插進(jìn)至地部,在該部緊提慢按6次,提針時(shí)以右手拇指向后捻針;3、候針下氣至沉緊時(shí),則將針急提到人部依前法施術(shù),連續(xù)緊提慢按6次,以保其涼感產(chǎn)生;4、最后將針提到天部,仍依前法施術(shù)。如此分三部操作,每部緊提慢按,并配以向右捻針,可有涼感。5、出現(xiàn)涼感后即可由天部隨呼氣急速出針,搖大其孔,不閉針孔。如涼感不至或不明顯者,可依法繼續(xù)施行。 [臨床應(yīng)用]本法多用于邪熱熾盛,相火上炎,臟腑經(jīng)絡(luò)氣火有余之證。如中風(fēng)閉證、暑熱病、高熱、癲狂等。 [注意事項(xiàng)]一、透天涼手法適宜于肌肉豐厚的穴位,四肢末梢和頭部穴位不宜使用。二、操作時(shí)刺激量應(yīng)較輕,操作時(shí)間可適當(dāng)延長(zhǎng)。三、涼感較難以產(chǎn)生,不宜強(qiáng)求,在操作3度后仍未有涼感時(shí),可留針10~15分鐘。四、施術(shù)必須在得氣基礎(chǔ)上進(jìn)行,否則不易成功。其他注意事項(xiàng)與燒山火相同或可類推,茲不復(fù)述。 12、陽中隱陰 [概述]陽中隱陰法,是在同一穴位先行燒山火,后行透天涼,補(bǔ)瀉兼施,先補(bǔ)后瀉的復(fù)式手法,系受《靈樞·終始》及《難經(jīng)·七十六難》有關(guān)補(bǔ)瀉先后兼施原則啟發(fā)產(chǎn)生的。本法最早見于《金針賦》,《針灸問對(duì)》則加上針刺分寸的說法,并述其機(jī)理?!夺樉拇蟪伞纷隽诉M(jìn)一步闡發(fā)。目前臨床應(yīng)用,常以“二進(jìn)一退”的方法操作,以徐疾補(bǔ)法和提插補(bǔ)法、瀉法組合而成“二補(bǔ)一瀉”的形式。 [操作方法]令患者口呼鼻吸,隨其呼氣,用單指押手法,將針進(jìn)入天部,候其氣至,即將針急插至人部。在人部1分上下的范圍內(nèi)緊按慢提九陽之?dāng)?shù),也可配合捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法,拇指向前捻針,患者如有熱感,稍停片刻,候熱感消失,再令患者改為口吸鼻呼的呼吸,醫(yī)生改用舒張押手法,將針緩慢地插至地部,再在地部1分上下的范圍內(nèi)慢按緊提六陰之?dāng)?shù),也可配合捻轉(zhuǎn)瀉法,拇指向后捻針,待針下涼感,稍停片刻,即將針提至天部,再稍停片刻,將針拔出,緩慢揉按針孔。 [臨床應(yīng)用]陽中隱陰法,以補(bǔ)陽為主,兼能清熱,臨床上適用于先寒后熱的瘧疾,或寒多熱少,寒熱錯(cuò)雜(內(nèi)熱表寒以表寒為主)、虛實(shí)夾雜(內(nèi)實(shí)外虛以外虛為主)的雜病。 [注意事項(xiàng)]一、本法必須在得氣的基礎(chǔ)上進(jìn)行,一般來說,在人部行燒山火法宜在酸脹感的情況下,地部行透天涼法宜在沉重、麻感的情況下施術(shù)。二、分層操作,必須嚴(yán)格按要求執(zhí)行,切忌混淆。三、針法熟練者可不必配合呼吸,分二層操作,可先在腧穴5分深處行九陽之?dāng)?shù)的燒山火,后在腧穴1寸處行六陰之?dāng)?shù)的透天涼。 13、陰中隱陽 [概述]陰中隱陽法,是在同一穴位內(nèi)先行透天涼,后行燒山火,補(bǔ)瀉兼施,先瀉后補(bǔ)的復(fù)式手法。此法與陽中隱陰一樣,是受《靈樞·終始》及《難經(jīng)·七十六難》有關(guān)補(bǔ)瀉先后兼施原則發(fā)展形成的,首見于《金針賦》,《針灸問對(duì)》則加上針刺分寸的說法。在《醫(yī)學(xué)入門》中卻將陽中隱陰、陰中隱陽稱為“龍虎交戰(zhàn)”法。而《針灸大成》則對(duì)本法又做了進(jìn)一步闡述。目前臨床應(yīng)用,常以“一進(jìn)二退”的方法操作,以徐疾瀉法和提插瀉法、補(bǔ)法為主,組合而成“二瀉一補(bǔ)”的形式。 [操作方法]令患者自然地鼻呼口吸,隨其吸氣用舒張押手法,緩慢的將針進(jìn)至地部,在地部1分上下的范圍內(nèi)慢按緊提六陰之?dāng)?shù),也可配合捻轉(zhuǎn)瀉法,拇指向后捻針,如有涼感稍停片刻,候涼感消失,然后令患者改為鼻吸口呼式呼吸,醫(yī)生改為單指押手法,將針退至人部,在人部上下1分左右緊按慢提九陽之?dāng)?shù),也可配合捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法,拇指向前捻針,待熱感產(chǎn)生,稍停片刻,將針拔出,緩慢揉按針孔。 [臨床應(yīng)用]陰中隱陽法,以瀉熱為主,兼能補(bǔ)陽,臨床上適用于先熱后寒的瘧疾,或寒少,寒熱錯(cuò)雜(內(nèi)熱表寒以內(nèi)熱為主)、虛實(shí)夾雜(內(nèi)實(shí)外虛以內(nèi)實(shí)為主)的雜病。 [注意事項(xiàng)]針法熟練者可不用配合呼吸,分二層操作,即在腧穴1寸深處先行六陰之?dāng)?shù)的透天涼法,后在腧穴5分處行九陽之?dāng)?shù)的燒山火法。其他可參照陽中隱陰法。 14、運(yùn)氣法 [概述]運(yùn)氣法是在《金針賦》“進(jìn)氣法”基礎(chǔ)上發(fā)展起來的一種手法,始見于《針灸大成》。其法是在穴位中行提插瀉法,配合針尖方向與吸氣,以調(diào)節(jié)針感走向,促使氣至病所。 [操作方法]先將針直刺入穴位人部,緊提慢按,行六陰數(shù)(6次或18次),待針下得氣,將針微微退出,針尖扳倒約45°,朝向病痛部位斜刺2~3分,令病人吸氣5口,以使氣引向病所。 [臨床應(yīng)用]本法有催氣、行氣作用,以疏通氣血,去壅決滯,為專治疼痛而設(shè)。 [注意事項(xiàng)]施術(shù)時(shí),先行純陰之?dāng)?shù),針下氣滿即有明顯感應(yīng)后,便扳倒其針。本法與龍虎交戰(zhàn)法同有住疼移痛之功,但本法多用于遠(yuǎn)隔部的穴位。 15、子午搗臼 [概述]子午搗臼法是以捻轉(zhuǎn)、提插為主,并結(jié)合徐疾補(bǔ)瀉組成的復(fù)式手法。子午,即左右捻轉(zhuǎn);搗臼,即上下提插。始見于《金針賦》,明代以后醫(yī)家均承襲之,認(rèn)為有導(dǎo)引陰陽之氣的作用,可治療“蠱膈膨脹之疾”?,F(xiàn)代有人強(qiáng)調(diào)本法操作應(yīng)以頻繁的捻轉(zhuǎn)、提插為要?jiǎng)?wù),從而達(dá)到“針轉(zhuǎn)千遭,其病自消”的要求。 [操作方法]下針得氣后,將針上下提插,三進(jìn)二退,如此3度,計(jì)為九入六出。即在進(jìn)針時(shí)分三部,每部緊按慢提81次;退針時(shí)分二部,每部緊提慢按64次。同時(shí),在緊按慢提時(shí),結(jié)合左轉(zhuǎn)針;在緊提慢按時(shí),結(jié)合右轉(zhuǎn)針。這樣在每度行針時(shí)三進(jìn)二退,要在五個(gè)分部?jī)?nèi)提插捻轉(zhuǎn)371次。3度行針,共提插捻轉(zhuǎn)1113次。 [臨床應(yīng)用]本法可導(dǎo)引陰陽之氣,壯陽以制水,補(bǔ)陽兼瀉陰,能治療陽氣不行,水濕泛濫所致的水腫、鼓脹。 [注意事項(xiàng)]本法施行三進(jìn)二退分五部操作,需掌握穴位深淺,以確定分部。另外,本法多在腹部操作,需注意針刺的深度和角度,以防誤傷內(nèi)臟。 中醫(yī) |
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