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集結眾力，護航星寶成長，《星寶藍書包孤獨癥公益項目》特別策劃#專家在行動#大型線上科普活動。 我們將圍繞疫情應對方法、家庭干預策略、如何延續(xù)訓練效果等內(nèi)容給出專業(yè)指導建議，開啟科普專欄，讓大家每天在家就能得到專家們的指導！ 作者 / 程霞 編輯 / 嗨腦仁 孩子每天都會有各種各樣的需求：想要或不想要某樣東西、不想聽從大人的安排、不想被大人拒接等等。 大人也會有各種各樣的要求：想要孩子快速完成洗漱、吃飯等常規(guī)安排，想讓孩子乖乖配合完成計劃中的練習項目，想要孩子在家里規(guī)規(guī)矩矩的不要搗亂等等。 看，這就是人性。不管是大人還是孩子，都會有各種各樣的需求。而且隨著孩子一點點長大，他們的語言、社交情感都在不斷發(fā)生變化，這使得他們的需求會更加復雜和多樣化。與此同時，也會產(chǎn)生很多不合理的要求。 在上期的居家干預科普中，我們介紹了《孩子孤獨癥孩子的欲望就像一個無底洞？9招教你巧妙拒絕不合理要求！》但有個殘酷的現(xiàn)實是，不管家長怎么做，有些孩子始終無法接受拒絕，很容易情緒失控和爆發(fā)。那么，在這種情況下，我們就需要教會孩子容忍拒絕、教會他們協(xié)商談條件—— 首先，我們要明確：容忍教學不等于苦難教育，更不等于懲罰孩子。 1. 在拒絕之后陪伴孩子一起面對 拒絕孩子之后，不要讓孩子獨處。 一是為了避免由于情緒難以消化而帶導致的問題行為、甚至是危險行為的出現(xiàn)；二是為了增加孩子的支持感，避免孩子感受到冷落和忽視。 2. 從容忍度更高的項目開始練習 在教授容忍技能的時候，我們不要從最難事情開始介入，而是從他較易忍受的活動或要求開始。 容忍技能，是孩子一生的命題。除了容忍拒絕，小朋友們還需要容忍很多東西：
其中： 1）容忍強化物的變化 【第一步】 等待兒童提出一個偏好物/偏好活動的需求 【第二步】 立即對兒童說“現(xiàn)在沒有A（目標偏好物）了，但是有B（次等偏好物）?！?/span> 【第三步】 如果兒童保持冷靜或者沒有發(fā)脾氣，立即提供口頭表揚并把B給兒童。 如果兒童發(fā)脾氣，不提供任何的偏好物和口頭獎勵。 在這個過程中，需要特別留意兒童的危險行為， 如果兒童做出危險行為，立即進行肢體阻斷，并且避免給予眼神關注和口頭關注。 2）容忍輸 很多中高功能的孩子進入到幼兒園以后不能容忍“輸”這件事，一定要當?shù)谝幻?。因此，容忍輸?shù)募寄芤彩切枰獜男￠_始培養(yǎng)的。 【第一步】 將兒童喜歡的游戲按最無可能輸至最有可能輸?shù)捻樞?/span>進行排列。 【第二步】 提前預備強化物，比如小餅干。在游戲結束后，每個人都可以吃到小餅干。 對于不能容忍輸?shù)暮⒆樱梢猿缘礁喾萘康男★灨伞?/span> 【第三步】 教授正確的應對輸?shù)男袨楹头绞?/span>，包括管理嘴巴、肢體和情緒。例如：兒童可能對其他的游戲同伴說“你太棒啦！”、“太厲害啦!”。 并且，在說之前提醒兒童他即將可能獲得的獎勵。 【第四步】 在平時時經(jīng)常練習游戲，最好是每天都能練習。 你可以先選用一個孩子最喜歡的游戲作為開始項目，或者選一個他并不太在意輸贏的項目。在游戲開始前再次復習當輸了以后應該如何表達，并提醒兒童獎勵物。 【第五步】 隨著兒童的進步，可以逐漸嘗試更有難度接受輸?shù)挠螒颉?/span> 容忍練習可以從平時的小事件開始進行嘗試，并且，當孩子面對拒絕之后，我們可以教他把注意力轉(zhuǎn)向?qū)ψ约呵榫w的復盤，以幫助他更好地接受拒絕。 聽到“不”后，我可以這么做—— 有時候爸爸媽媽會對我說“不”，我得不到想要的東西。我不能決定爸爸媽媽怎么做，但是我可以決定自己怎么做。當我得不到想要的東西時，我感覺xxx（生氣？煩躁？傷心？） （這是在教孩子面對被拒絕時的負向情緒，發(fā)展情緒區(qū)辨能力） 當有人跟我說“不”時，我還可以做一些其他事情讓自己感覺舒服一點。我可以做點其他的轉(zhuǎn)移自己的注意力。 比如：溜達溜達、安靜地坐一會并且深呼吸、把我的感受說出來。 當有人跟我說“不”時，我要把我的小手小腳放好，控制自己，這樣我會很安全，大家也會更加尊重我。 有時候孩子起初提出的要求確實不那么合理，但是如果他非常想要這個東西、或非常不想做什么，如果他能提出一些條件來與家長商量，那么他當初提出的不合理要求很有可能變成合理的。 例如，孩子晚上想吃糖，但我們都知道晚上吃糖對牙齒不好，通常會拒絕孩子的要求。 但是此時如果孩子有更棒的做法、更有動力去完成一些平常不太可能做的事情以換取糖。 那么，這其實是個很棒的行為，因為他在動腦筋進行協(xié)商和談條件。 問題解決的思維：
生活中最難的事情：孩子的需求和媽媽的需求都合理？應該怎么辦？ 案例分析： 小丁是一個18歲的男孩，他是一名高功能的孤獨癥譜系障礙兒童。小丁非常希望自己能夠考入南京大學，但是自己的學業(yè)能力還有很大差距。 小丁非常擔心自己上不了大學，為此小丁近期的心情非常地煩躁和焦慮，每天都對媽媽發(fā)脾氣，大吼大叫直跺腳。發(fā)完脾氣后，小丁會說自己舒服了。 小丁的媽媽來求助，表示自己和小丁爸爸都要崩潰了，她跟小丁溝通過希望他能夠接受心理咨詢師的服務，自己不想再成為情緒垃圾桶了，可無論她如何拒絕小丁，小丁都不能控制自己每天有意識地對媽媽發(fā)脾氣。 在這個案例中，很明顯，小丁發(fā)脾氣的要求和需求都是合理的，因為他確實感覺很焦慮，但他生活周遭又沒有其他朋友，所以他想對媽媽發(fā)脾氣，而且從小到大都是這樣的模式和循環(huán)。 但是對于媽媽來說，她不想再當小丁的情緒垃圾桶了，那么他拒絕小丁的要求也是合理的。 小丁的需求是“發(fā)脾氣”，之前他的發(fā)脾氣行為非常高頻，所以我們的目標不是讓這個行為降到零，而是讓他變成低頻的行為，只要控制量，小丁是能夠慢慢接受的。 同時，我們了解到小丁的偏好活動是存錢，所以我們設計了特權卡，正面是“生氣”二字，反面是“100元”。 規(guī)則： 每周一早上小丁向媽媽領取2張生氣卡。 如果小丁壓力大想發(fā)脾氣，需要拿1張生氣卡找媽媽。 先把生氣卡交給媽媽，再開始發(fā)脾氣。 沒有生氣卡的話，小丁可以拿自己的錢給媽媽。 如果既沒有卡也沒有錢，那么媽媽可以直接把房門關上，拒絕他發(fā)脾氣。 周一早上小丁可以拿剩下的生氣卡和媽媽兌換錢。 后來媽媽向我們反饋，小丁發(fā)脾氣的那天，他只是拿了一張生氣卡去找媽媽說他很想發(fā)脾氣，然后稍微發(fā)了一下就結束了。這時，小丁感到很懊惱，覺得自己浪費了一張卡、失去了100元，他覺得自己不該發(fā)脾氣。 慢慢地，小丁發(fā)脾氣的行為消退得很快，以前可能每天要發(fā)生2-3次，現(xiàn)在降到了一周一次。 這樣的策略介入，實際上是平衡了兩個人的需求：既在一定程度上拒絕了孩子，又滿足了孩子。 使用特權卡的注意事項：
該強化物的效能＞家長希望拒絕的事項的效能 該強化物的合理性＞家長希望拒絕的事項的合理性
如果他的需求比較高，密度比較高，那么一開始你給的數(shù)量可能要多一些，然后再逐漸減少。
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