小男孩‘自慰网亚洲一区二区,亚洲一级在线播放毛片,亚洲中文字幕av每天更新,黄aⅴ永久免费无码,91成人午夜在线精品,色网站免费在线观看,亚洲欧洲wwwww在线观看

分享

動畫視頻| 膝關(guān)節(jié)詳細(xì)體格檢查演示

 張秀勇圖書館 2021-07-16

圖片

膝關(guān)節(jié)是我們?nèi)梭w內(nèi)最大、最復(fù)雜的關(guān)節(jié),擔(dān)負(fù)著我們?nèi)梭w運(yùn)動的重要功能,它是由股骨下端、脛骨上端和髕骨構(gòu)成,是髕骨與股骨的髕面相接,股骨的內(nèi)、外側(cè)髁分別與脛骨的內(nèi)、外側(cè)髁相對。正因?yàn)橄リP(guān)節(jié)如此復(fù)雜重要,故而體格檢查在診療過程中彌足輕重。膝關(guān)節(jié)操作檢查名目繁多,但不外乎包括韌帶穩(wěn)定性檢查、半月板檢查、髕骨穩(wěn)定性檢查、軟骨摩擦情況檢查及滑膜與脂肪墊情況檢查。


Tips

McMurray試驗(yàn):又名膝扭轉(zhuǎn)屈伸試驗(yàn),檢查者一手扶膝關(guān)節(jié),把拇指及食指置于關(guān)節(jié)間隙處,另一手握住患者踝部,使小腿外展外旋,然后將膝關(guān)節(jié)由極度屈曲換換伸直,如內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙有彈響、疼痛或手指感到半月板凸起為陽性,表示半月板損傷。反方向檢查外側(cè)半月板。

Lachman試驗(yàn):患者仰臥,屈膝30°,檢查者一手握住股骨下端,另一手以食指中指及示指向前輕托脛骨近段,如松弛前移無韌帶拉緊感為陽性,顯示前交叉韌帶損傷。

Pivot Shift試驗(yàn):軸移試驗(yàn)。包括Jerk試驗(yàn)和Macintosh外側(cè)軸移試驗(yàn)。Jerk試驗(yàn)檢查者一手握住患肢足踝,屈膝90°,小腿內(nèi)旋外翻位,逐步使膝關(guān)節(jié)伸直,在30°位時(shí)外側(cè)股脛關(guān)節(jié)半脫位增大,在進(jìn)一步伸直出現(xiàn)復(fù)位感,即為陽性。提示前交叉韌帶損傷同時(shí)伴有內(nèi)側(cè)結(jié)構(gòu)的破壞。Macintosh外側(cè)軸移試驗(yàn)與Jerk試驗(yàn)相反,其為由伸直到屈曲過程中出現(xiàn)錯(cuò)動感。

Reverse pivot shift試驗(yàn):反軸移試驗(yàn)。方法同軸移試驗(yàn),后交叉韌帶斷裂時(shí),脛骨后移,為反軸移試驗(yàn)陽性。

Posterior drawer試驗(yàn):后抽屜試驗(yàn)。患者仰臥位,屈膝90°,雙手放在膝關(guān)節(jié)后方,拇指放在伸側(cè),重復(fù)向后推動小腿近端,脛骨在股骨上向后移動為陽性,提示后交叉韌帶部分或完全斷裂。

Dial試驗(yàn):外旋反屈試驗(yàn)?;颊哐雠P外,并與對側(cè)正常膝關(guān)節(jié)的試驗(yàn)相對比,從約10°屈曲位到最大伸展位活動膝關(guān)節(jié),同時(shí)觀察和觸摸脛骨近端外旋及反屈的程度。當(dāng)出現(xiàn)過度旋轉(zhuǎn)和反屈伴有不明顯的內(nèi)翻畸形時(shí)為試驗(yàn)陽性。

Valgus stress試驗(yàn):外翻應(yīng)力試驗(yàn)。患者仰臥位,膝關(guān)節(jié)伸直,檢查者一手置于股骨外髁處,一手置于足踝處向外側(cè)推小腿,如內(nèi)側(cè)疼痛即為膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷,膝關(guān)節(jié)完全伸直位檢查內(nèi)側(cè)副韌帶和后外側(cè)關(guān)節(jié)囊,屈曲30°時(shí)行外翻應(yīng)力試驗(yàn)則僅僅檢查內(nèi)側(cè)副韌帶。

Varus stress試驗(yàn):內(nèi)翻應(yīng)力試驗(yàn)。與外翻應(yīng)力試驗(yàn)相反

    本站是提供個(gè)人知識管理的網(wǎng)絡(luò)存儲空間,所有內(nèi)容均由用戶發(fā)布,不代表本站觀點(diǎn)。請注意甄別內(nèi)容中的聯(lián)系方式、誘導(dǎo)購買等信息,謹(jǐn)防詐騙。如發(fā)現(xiàn)有害或侵權(quán)內(nèi)容,請點(diǎn)擊一鍵舉報(bào)。
    轉(zhuǎn)藏 分享 獻(xiàn)花(0

    0條評論

    發(fā)表

    請遵守用戶 評論公約

    類似文章 更多