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帕金森除了表現(xiàn)靜止性震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩與姿勢(shì)異常等四大主癥外,還可出現(xiàn)抑郁、焦慮等精神障礙表現(xiàn)。 對(duì)其發(fā)生率的報(bào)道國(guó)內(nèi)外不盡相同,可能與被研究人群的數(shù)量及診斷標(biāo)準(zhǔn)等因素存在一定關(guān)系。起病年齡平均為55歲,發(fā)病率隨著年齡增長(zhǎng)而增加。 在不同研究報(bào)道中抑郁的發(fā)生率差異較大,Reijndrs等研究 發(fā)現(xiàn)抑郁的平均患病率為 52%。 高俊華等對(duì)170例PD患者進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查分析,發(fā)現(xiàn)43例患者在運(yùn)動(dòng)癥狀發(fā)生前即患有抑郁,其發(fā)生率約為25.3%。 對(duì) PD伴精神障礙患者來(lái)說(shuō),抑郁并非獨(dú)立存在,常常與焦慮、淡漠等精神障礙共存,其中最常見的是抑郁與焦慮共患。精神情感障礙等一些非運(yùn)動(dòng)癥狀等,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,在疾病發(fā)展過(guò)程中可降低治療效果、加重了患者及家屬的精神負(fù)擔(dān)和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),增加自殺風(fēng)險(xiǎn)等。 為此,加強(qiáng)對(duì)帕金森病伴抑郁、焦慮等精神障礙的認(rèn)識(shí)、采取有效的干預(yù)措施以及提高患者的遠(yuǎn)期生活質(zhì)量有重要意義。
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