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俗話說，“千金難買六月泄”，夏天是腹瀉的高發(fā)季節(jié)，很多人因?yàn)轱嬍巢划?dāng)、著涼等原因，或多或少都會(huì)腹瀉。 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，全球每天超千萬人有腹瀉的毛病，每年發(fā)生腹瀉病達(dá)17億例次。尤其在發(fā)展中國家，感染性腹瀉的發(fā)生率居腸道傳染病首位。 腹瀉看似是小毛病，但并非只是吃壞肚子那么簡單，有些健康大問題就隱藏在其中，千萬不能忽視。  為什么會(huì)發(fā)生腹瀉？ 腹瀉，就是我們俗稱的拉肚子?，F(xiàn)代生活壓力大、節(jié)奏快，很多人的飲食不規(guī)律，容易導(dǎo)致腸胃紊亂，引起腹瀉。 主宰腸道健康的是腸道菌群，既有有益菌，也有有害菌。有益菌的作用是合成人體需要的多種營養(yǎng)物質(zhì)、促進(jìn)腸道蠕動(dòng)和消化，以及與免疫細(xì)胞一起抵抗有害物質(zhì)的入侵。正常情況下，如果有益菌和有害菌數(shù)量平衡，身體就不會(huì)有問題。一旦兩者失衡，有害菌的數(shù)量超過有益菌，就會(huì)導(dǎo)致消化系統(tǒng)疾病，引起腹瀉、便秘等。 腹瀉分為急性腹瀉和慢性腹瀉，很多時(shí)候，我們吃錯(cuò)了東西引起的是急性腹瀉，病程小于3周。需要警惕的是病程超過3周的慢性腹瀉，可能是癌癥的征兆。 警惕：四種癌癥可能隱藏在腹瀉中 1.腸癌 腹瀉是腸癌的典型癥狀之一，具體表現(xiàn)為晨起腹瀉或腹瀉、便秘交替，同時(shí)伴有膿血便、粘液便，以及消瘦、乏力等全身性癥狀。  2.胃癌 胃癌早期會(huì)出現(xiàn)不明原因的腹瀉、黑便，便伴有胃脹、胃熱、惡心、食欲不振、消化不良等癥狀，與腸胃炎癥狀類似，容易被出現(xiàn)誤診或漏診，高發(fā)人群為40歲以上的中老年人。 3.胰腺癌 當(dāng)胰腺出現(xiàn)病變時(shí)，胰腺液分泌不足，就會(huì)引起長期腹瀉、脂肪瀉的癥狀，同時(shí)，還會(huì)出現(xiàn)消化不良、腰背疼痛、黃疸、體重下降等，常見于有慢性胰腺炎、有癌癥家族史、長期吸煙等人群。 4.肝癌 當(dāng)肝癌發(fā)生時(shí)，消化吸收或分泌功能就會(huì)紊亂，引起腹瀉的同時(shí)，還會(huì)導(dǎo)致上腹疼痛。數(shù)據(jù)顯示，約一半的肝癌患者出疹癥狀為腹瀉，腹瀉頻繁，每天在2-20次不等。 出現(xiàn)腹瀉，如何處理？ 北京隆福醫(yī)院消化內(nèi)科韓博宇醫(yī)生提醒：出現(xiàn)腹瀉的時(shí)候，首先要排查是否是感染性腹瀉和器質(zhì)性腹瀉。 感染性腹瀉主要與誤食有毒食物或者飲食不節(jié)制有關(guān)，導(dǎo)致胃腸道黏膜發(fā)生急性炎癥性改變，從而引起腹瀉、腹痛、惡心、嘔吐等癥狀。應(yīng)對(duì)感染性腹瀉，首先需要根據(jù)醫(yī)生的指示補(bǔ)水、補(bǔ)液和補(bǔ)充電解質(zhì)等，然后再進(jìn)一步進(jìn)行針對(duì)性的治療。  器質(zhì)性腹瀉與腸結(jié)核、腸道息肉、惡性腫瘤等疾病有關(guān)，應(yīng)對(duì)這種情況，需要進(jìn)行理化檢查，結(jié)合腸鏡進(jìn)行診斷。 除了腹瀉，以下3種排泄異常也要留心 腹瀉屬于異常排泄的一種，除此之外，還有腹瀉與便秘交替、便血、排便困難等異常排泄的情況，也要留心： 便秘、腹瀉交替 當(dāng)腸道發(fā)生功能性或器質(zhì)性改變時(shí)，植物神經(jīng)就會(huì)受到刺激，使腸道運(yùn)動(dòng)速度加快，引起腹瀉。當(dāng)植物神經(jīng)興奮的時(shí)間過長，就會(huì)導(dǎo)致疲勞，逐漸衰退，進(jìn)而轉(zhuǎn)為抑制，腸道肌肉也會(huì)慢慢松弛，減緩蠕動(dòng)速度，引起便秘。腹瀉、便秘交替出現(xiàn)，可能與腸結(jié)核、糞塊填塞、結(jié)腸癌、腸易激綜合征（IBS）、腸梗阻、肝硬化、區(qū)域性回腸炎等疾病有關(guān)。 便血 臨床上，便血主要表現(xiàn)為柏油樣黑便、膿血便和鮮血便。研究顯示，約85%的便血由下消化道出血（LGIB）引起。痔瘡、肛裂、直腸息肉、直腸腫瘤、異物外傷等，都會(huì)導(dǎo)致不同程度的便血。 排便時(shí)腹痛 當(dāng)排便不暢、腸道蠕動(dòng)加劇或惡性腫瘤堵塞腸道的時(shí)候，就會(huì)引起排便時(shí)腹痛的癥狀，腹痛的癥狀往往在排便完成之后得到緩解，可能與便秘、消化性潰瘍、腸胃炎、腸易激綜合征（IBS）、膽囊結(jié)石、闌尾炎等有關(guān)。  當(dāng)出現(xiàn)異常排泄情況的時(shí)候，要及時(shí)就醫(yī)，查明病因，對(duì)癥下藥，以免延誤病情。此外，預(yù)防腸胃病變，還要定期進(jìn)行胃腸鏡檢查。建議年齡在40歲以上的人群，尤其有胃癌、腸癌家族史的人群，定期進(jìn)行胃腸鏡檢查，早發(fā)現(xiàn)、早治療。 如何守護(hù)腸胃健康？3件小事照著做 夏天來了，很多人整天在空調(diào)房里待著，又經(jīng)常吃雪糕、喝冷飲，腸胃很容易出問題。尤其是夏至前后，悶熱難耐，晴雨無常，我們應(yīng)該如何保護(hù)腸胃呢？ 1.盡量避免大量食用生冷食物，或者飲用冰涼飲料，出汗之后，可以多喝白開水來補(bǔ)充水分。 2.適當(dāng)食用一些苦味的食物，比如芹菜、絲瓜、萵筍，或者飲用綠茶、苦丁茶等茶飲，有利于清泄暑熱、增進(jìn)食欲、保護(hù)腸胃。 3.病從口入，注意個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手，保持廚房、廚具干凈整潔，并定期進(jìn)行消毒。  有時(shí)候，腹瀉是身體自我保護(hù)機(jī)制的一種反應(yīng)。有時(shí)候，腹瀉也是疾病的征兆。日常生活中，我們一定要打好腸胃戰(zhàn)，當(dāng)出現(xiàn)不明原因的腹瀉時(shí)，應(yīng)及時(shí)就診，以免帶來更嚴(yán)重的后果。 參考資料： [1]《反復(fù)腹瀉：先排除兩種腹瀉類型》.健康時(shí)報(bào).2020-05-08 [2]《拉肚子不是??？小心是癌癥先兆》.北京青年報(bào).2019-08-13 [3]《夏季腸胃易遭殃！6大禁忌4大妙招，?！拔浮睉?zhàn)來了！》.家庭醫(yī)生.2020-07-27
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