主動(dòng)脈縮窄包括先天性和后天性。先天性主動(dòng)脈縮窄主要病變集中在動(dòng)脈韌帶附近（在胚胎期連接肺動(dòng)脈和主動(dòng)脈的管道殘跡），是主動(dòng)脈發(fā)育異常導(dǎo)致。后天性往往由動(dòng)脈炎癥或動(dòng)脈硬化引起。

由于動(dòng)脈縮窄，導(dǎo)致縮窄近端壓力高，而遠(yuǎn)端壓力低。臨床表現(xiàn)為上肢和頭頸部血壓高，搏動(dòng)感強(qiáng)，下肢疲乏無(wú)力或間歇性跛行。查體可以發(fā)現(xiàn)下肢動(dòng)脈搏動(dòng)弱，上肢血壓明顯高于下肢血壓，在肩背部可以問(wèn)及血管雜音。由于長(zhǎng)期加重心臟負(fù)擔(dān)，一些病人可以導(dǎo)致心衰。

通過(guò)CT和核磁可以明確診斷。

以往對(duì)先天性主動(dòng)脈縮窄多采用外科手術(shù)的方法，創(chuàng)傷大，有的需要術(shù)中低溫，死亡率高，并有一定的截癱率。近年來(lái)出現(xiàn)的新型支架使這類患者有機(jī)會(huì)通過(guò)微創(chuàng)方式得到治療。

治療中只需在大腿根穿刺或切開(kāi)一小口，將支架送至預(yù)定位置擴(kuò)張起來(lái)就可以。而且這種支架有裸的，也有帶膜的，可以反復(fù)擴(kuò)張，其體內(nèi)粗細(xì)由球囊大小而定，從而對(duì)一些年輕患者也無(wú)需擔(dān)心日后發(fā)育管徑不能增長(zhǎng)。

我采用這種方法治療過(guò)幾個(gè)病人，治療效果不錯(cuò)