文章由《中國臨床營養(yǎng)網(wǎng)》與科愛營合作發(fā)布！

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作者介紹

謝金蘊

科愛營專職營養(yǎng)師

畢業(yè)于上海交通大學(xué) 

曾就職于婦幼保健醫(yī)院 

主要負(fù)責(zé)醫(yī)院膳食管理，嬰幼兒、孕產(chǎn)婦各類人群的飲食指導(dǎo)。

上文我們和各位“糖友”聊了與“藥物療法”并重的另兩大有力治療糖尿病手段之一的——“飲食療法”，那緊接在這篇里我們就來說說這第三大有力手段之“運動療法”吧。

“運動療法”——

運動療法有助于糖尿病患者控制血糖，減少心血管危險因素，減輕體重，且對于糖尿病患者高危人群有著較為理想的預(yù)防效果。

目錄

1、運動療法的要點及注意事項

與主治醫(yī)生詳談

建議選擇有氧運動*，以期更好地消耗能量

不勉強(qiáng)，適合的運動，持之以恒。

——運動圖鑒全公開   

2、“運動療法效果

8大效果

3、不可錯過的“運動信號”！

監(jiān)測血糖值

若出現(xiàn)以下信號，應(yīng)及時停止運動

1.運動療法的要點及注意事項 

運動鍛煉，不僅可以幫助糖尿病患者控制血糖，并在改善血壓、防治心血管疾病發(fā)生的方面也有正向影響。當(dāng)然，運動鍛煉也可以釋放生活壓力、舒緩情緒，并且也有加快新陳代謝等效益。

為了有效運動，各位“糖友”需了解以下幾點：

在開始運動前，首先需征求主治醫(yī)生的意見及建議，并從中選擇適合自己的運動方法以及運動量，切忌過分勉強(qiáng)自己，請根據(jù)自身身體狀況及運動能力，選擇運動項目。·與主治醫(yī)生詳談

與主治醫(yī)生面談，接受必要檢查，主要項目有血糖、心電圖、肺功能、眼底檢查、尿蛋白以及關(guān)節(jié)有無病變等，如果有問題，也需要與該領(lǐng)域的醫(yī)生進(jìn)行會診。

若無異常，即可與主治醫(yī)生商量選擇什么樣的運動方式；詢問合適的運動量又是多少——這些問題是因人而異的，切不可簡單拷貝復(fù)制！

·建議選擇有氧運動*，以期更好地消耗能量

這里所說的“有氧運動”是指——散步、游泳、慢跑等，可增強(qiáng)氧氣的吸入，并可利用全身多肌肉群，切實提高身體代謝能力，幫助身體消耗更多熱量，因而是備受推崇的運動。

選擇稍稍出汗的運動，并堅持20分鐘以上，每周做到3～5次的量，但這里必須提醒的是：運動的同時，需密切監(jiān)測運動強(qiáng)度以及機(jī)體對運動的反應(yīng)。

*切忌空腹運動，以免低血糖的發(fā)生。

有氧運動與間歇性力量訓(xùn)練*相結(jié)合，以達(dá)到更好的運動效果。

*“間歇性力量訓(xùn)練”指的是——俯臥撐、深蹲等等。

正在打胰島素或是口服藥治療中的患者，如發(fā)生低血糖的狀況，可以食用事先準(zhǔn)備著的糖果、餅干或20g葡萄糖作為能量的補充。

·不勉強(qiáng)，適合的運動，持之以恒。

以下，我們就以體重為60kg的“糖友”為例，羅列了一些可消耗100Kcal熱量的運動項目以及相對應(yīng)的運動時間。

建議各位“糖友”截圖保存，并且一起來運動打卡！

其次，對于“糖友”來說，“步行”也是不錯的運動之一，且可行性更高。

當(dāng)然，每日可步行1萬步是很理想的事了，

但是這里絕不是推薦各位糖友，在短時間內(nèi)突發(fā)性的暴走。而是按照自己的實際情況，循序漸進(jìn)地去制定步數(shù)目標(biāo)并且去實踐，每一個階段可嘗試增加1,000步，一段時間后1萬步的計劃也就水到渠成了。

步行Tips                       happier+joyfuller+more enjoyable

目標(biāo)設(shè)定合理，不過高也不過低。

找朋友同行。

巧用計步器，增加趣味性。

多定制幾條步行路線，不重復(fù)，保持新鮮感也很重要。

親自動手準(zhǔn)備幾款不同的運動飲料，健康有趣，顏值也在線。

憑心情任選一個適宜的時間段，放松心情為主。

2．運動療法效果 

若想將此療法的功效逐一羅列出來，那么“可降低血糖值”這一點榮登榜首應(yīng)該是問之無愧的吧——依靠運動從而助力“糖友”解除這一心頭大患，“運動療法”表現(xiàn)確實不俗。不僅如此，此療法作為預(yù)防以及消除肥胖的一大途徑，也有著廣泛而積極的評價。

第三，此療法在糖尿病患者血管并發(fā)癥等方面，也被證實有著預(yù)防及抑制病情發(fā)展的效果。

第四，經(jīng)常運動靈活關(guān)節(jié)、鍛煉全身肌肉的同時，也可加快新陳代謝，使血液循環(huán)更通暢。

關(guān)于“運動療法”的8大效果詳見下表。

①降低血糖的效果。

運動時的能量來源是血液中的葡萄糖(血糖)，運動后血糖濃度會下降，并且這個效果可延續(xù)到第二天。

另外，堅持定期運動，肌肉和脂肪等各組織的細(xì)胞，將葡萄糖和脂肪轉(zhuǎn)化為能量的能力也會進(jìn)一步得到提升，并且胰島素的分泌量也會相應(yīng)較少，胰臟的負(fù)擔(dān)從而得到減輕。

②減重的效果。

脂肪(游離脂肪酸)也是運動時的能量來源，因而堅持定期運動有希望成功減重。

另外，減少血液中的中性脂肪以及會導(dǎo)致動脈硬化的“壞膽固醇”，取而代之的是可預(yù)防動脈硬化的“好膽固醇”的增加。

③增強(qiáng)心肺功能的效果。

④降血壓的效果。

⑤提高腰腿等下肢肌肉含量，且有延緩衰老的效果。

⑥改善血液循環(huán)的效果。

⑦緩解壓力，調(diào)適心理及轉(zhuǎn)換心緒的效果。

⑧提升體力，保持身體的靈活度，獲得輕松舒適感。

3．不可錯過的“運動信號”！ ·監(jiān)測血糖值

如空腹血糖＞13.9mmol/L，且出現(xiàn)酮體，應(yīng)避免運動。        

如血糖＞16.7mmol/L，但未出現(xiàn)酮體，應(yīng)謹(jǐn)慎運動。

如血糖＜5.6mmol/L，應(yīng)攝入額外的碳水化合物后再進(jìn)行運動。

·若出現(xiàn)以下信號，應(yīng)及時停止運動

自覺發(fā)生以下情況：

胸痛

強(qiáng)烈饑餓感

惡心

視線模糊

心悸、冒冷汗、手抖等自律神經(jīng)失調(diào)狀況時，

應(yīng)立即終止運動，食用備著的糖果、餅干或20g葡萄糖作及時補充，充分休息。

繼上一篇的糖尿病的基本治療手段之一“飲食療法”后，另一重要治療手段“運動療法”也與大家分享完了。希望對各位糖友有所參考價值，也歡迎大家積極地與我們?nèi)〉寐?lián)絡(luò)，多多溝通。

參考來源：

《中國糖尿病運動治療指南》2012

日本糖尿病協(xié)會