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少陽病中癥狀比較虛弱的可使用小柴胡湯,若是身體比較壯實的,屬實證的,尤其肚臍周圍繃得緊緊的,按壓下去有抗力感的、有痙攣感,特別是有便秘的就屬于大柴胡湯的適用證, 小柴胡湯七味藥,去人參甘草后,變成五味藥,再加入枳實、芍藥、大黃,就變成了大柴胡湯八味藥,這其中枳實大黃就有承氣湯架構(gòu),枳實大黃再加厚樸就是小承氣湯,這里把厚樸改成芍藥。 有些人吃了大柴胡湯拉肚子,因為有大黃,不過因為其他藥的協(xié)調(diào),大柴胡湯瀉下的效果透不算峻烈,臨床上有些血壓高的病人,肚臍周圍緊繃感,便秘,下午時段兩顴潮紅,頭暈、頸項僵硬、手麻,屬于實證的,都可以使用大柴胡湯, 我們身體兩側(cè)發(fā)生的疾病、癥狀都可以用柴胡系列來治療,腦中風(fēng)、大腦病變可以用柴胡龍牡湯,精神官能癥睡眠障礙等,也可使用柴胡龍牡湯,中耳炎、內(nèi)耳炎、耳鳴、短暫失聰可使用小柴胡湯。 最近發(fā)現(xiàn)一個有趣現(xiàn)象,有一些疾病平時少見,但一旦有人患病來看診,這一陣子相同的病例就很多,例如今天早上有一位病人在11月2日兩側(cè)耳朵突發(fā)性耳,再隔幾號病人,又一位也患了單側(cè)突發(fā)性耳聾。 我看過很多突發(fā)性耳聾的病人,有一個觀察心得,這病多與情緒有關(guān),這些病人易生氯,愛吵架,例如有一個郵局職員跟同事吵了一架后就患了突發(fā)性耳華,已經(jīng)七年,反省之后每天抄心經(jīng),警惕自己,我覺得因為一只耳朵突發(fā)耳聾,改變了自己暴躁的習(xí)性,換來家庭的和樂,其實也不是太壞,所謂「失之東隅,收之桑榆」, 另外口角歪斜也可使用小柴胡湯,我們有很多病例。-張步桃《傷寒大論壇》 |
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