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公眾號來源 朱章帥 精誠之心 患者,女,35歲。 診斷:中醫(yī)診斷:咽痛(熱郁少陽證) 西醫(yī)診斷:急性咽炎? 中醫(yī)辨證依據(jù):咽部不適,主要從三個方面考慮,一則肺,咽為肺之門戶,風(fēng)熱襲肺常伴有咽部不適或肺陰不足亦引起;二則腎,少陰經(jīng)常擾處,腎水不足常會引起咽部不適;三則肝膽,少陽經(jīng)擾此。因此患者發(fā)病較急,多考慮外感,再者考慮發(fā)病季節(jié)為春季,少陽易感邪;咽痛、咽干為熱郁少陽,風(fēng)熱化火則擾心,遂舌頭有潰瘍。 治則:和解少陽,清熱解毒,發(fā)散郁熱。 選用:柴胡升降散合玄麥桔梗湯加減治療。處方如下:柴胡10g,黃芩10g,姜黃5g,生大黃5g(后下),炒僵蠶10g,蟬蛻5g,桔梗10g,浙貝母10g,淡竹葉10g,麥冬10g,玄參10g,杏仁10g 7劑,水煎內(nèi)服,每日1劑,分早晚溫服。 方解:柴胡、黃芩和解少陽;僵蠶、蟬蛻輕浮散郁熱,姜黃、大黃降濁逆,共湊陽升陰降之功;桔梗排痰,引藥上行,杏仁降肺氣,與桔梗共行宣降肺氣之效;竹葉、麥冬清心火;玄參瀉火解毒,專指煙部;浙貝母清熱化痰。 患者服完反應(yīng)咽痛、咽干明顯緩解。 |
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