（本文僅供學(xué)習(xí)、參考，不能替代醫(yī)囑和處方。文中所述配伍、方劑，必須在中醫(yī)師當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來借鑒、應(yīng)用，切勿盲目嘗試?。?/b>

本文理論依據(jù)：《方劑學(xué)》、《溫病條辨》

你好，我是中醫(yī)人，文君然。

今天這篇文字，我想和你聊聊裂紋舌的事兒。

裂紋舌，就是舌頭上有裂紋。其形成原因，主要有三方面。

如果舌有裂紋，而且顏色還很紅，考慮陰虛，舌頭失養(yǎng)所致。

如果舌有裂紋，舌頭顏色特別淡，考慮血虛，不能養(yǎng)舌所致。

如果舌有裂紋，舌淡白而且胖嫩，舌邊還有齒痕，考慮脾虛濕盛，舌頭失養(yǎng)所致。

還有的人，舌苔特別白厚，中間有一道裂紋，這個也考慮是痰濕濁氣較盛，上犯于舌所致。

當(dāng)然，也有的人，屬于先天性裂紋舌，不代表任何意義，不能當(dāng)作異常。

這些，我就是給你說個大概?，F(xiàn)在，我要和你重點談?wù)?，因為陰虛?dǎo)致的裂紋舌。

什么是陰虛導(dǎo)致的裂紋舌？說白了，就是身體缺水，導(dǎo)致有虛熱，虛熱反過來又進(jìn)一步傷陰。舌頭因此變得發(fā)紅，有裂紋。

在這方面，據(jù)我所知，清代孟河醫(yī)派的代表人物費伯雄，有一張不錯的醫(yī)案，可以借鑒。

費伯雄，就是給道光皇上和皇太后治過病，而且被皇家贊譽(yù)為“是活國手”的那位先生。他1800年出生，1879年離世。

話說有這么一次，費伯雄接待一個患者。

這個人，來的時候，嘴巴微微張開，不敢說話。

來到費伯雄面前，家人先說，先生，你可別害怕啊，他的舌頭有毛病。

費伯雄心想，我看病這么多年，什么陣仗沒見過？我怎么會怕呢？

結(jié)果，人家把舌頭伸出來，還真就讓費伯雄心里一驚。

原來，這個人的裂紋舌特別嚴(yán)重，深刻而明顯的裂紋把舌頭“切”成了若干小碎塊，而且嘴巴里頭發(fā)干、舌面沒有津液。

所有這些，醫(yī)案記載為四個字：“口干舌碎”。

費伯雄強(qiáng)忍住心中的錯愕，定了定神，尋思良久，寫了一張配伍。但見——

南沙參、石斛、牡蠣、麥冬、生地、龜版、丹皮、茯苓、花粉、女貞子、淮山藥、梨。

也許，你會問了，文老師啊，用量怎么沒標(biāo)??？

對不起，這張醫(yī)案，選自《費伯雄醫(yī)案》。人家確實是沒有說明用量。我作為一介中醫(yī)小白，不好冒昧添加。故而，我不寫。若借鑒應(yīng)用的話，可以酌加變化。但一般來說，都是常規(guī)用量。

治療的結(jié)果，患者舌頭日益好轉(zhuǎn)，“口干舌碎”的現(xiàn)象，漸漸消失了。

好，現(xiàn)在，我給你說說這背后的道理。你把這個道理看清楚了，你自己就會調(diào)治陰虛型的裂紋舌了。

我前面講過，裂紋舌的形成原因之一，就在于陰津不足，有虛熱。這類人的主要表現(xiàn)是，口干舌干，舌發(fā)紅，脈細(xì)數(shù)，舌頭少津，舌有明顯裂紋，大便可能偏干。也就是說，他的全身處于一個缺水的狀態(tài)。全身缺水，舌頭自然也缺水。它就如一片久不逢甘霖的旱田，出現(xiàn)裂紋了。

費伯雄遇到的這個患者，就是這樣。

怎么辦好呢？定是要滋補(bǔ)陰津了。這就是所謂滋陰養(yǎng)舌。

問題是，怎么養(yǎng)？

我們再看看費伯雄的這幾味藥——

南沙參、石斛、牡蠣、麥冬、生地、龜版、丹皮、茯苓、花粉、女貞子、淮山藥、梨。

這里頭，南沙參、石斛、麥冬、生地、龜板、梨、女貞子，這些都毫無疑問，是滋陰的。這些是關(guān)鍵。

陰虛，就有熱。于是用丹皮和花粉來清熱?；ǚ垡彩羌婢咦剃幹У?。

這里頭有一味藥，是牡蠣。牡蠣，能潛鎮(zhèn)。它可以把虛火壓下來，收斂住。這是此藥用在這里的價值。

人體的陰津，主要是化自脾胃。脾胃生化水谷精微，滋養(yǎng)全身。因此，必須養(yǎng)脾胃。茯苓和山藥，健脾，山藥同時還能養(yǎng)陰，茯苓利水之性可以防大隊滋陰之品的滋膩之害。這兩味藥用在這里，也很精妙。

一身之陰，源于腎。腎屬水。腎陰，才是陰液的根本。所以，女貞子、生地、龜板這些可以滋補(bǔ)腎陰的藥，用在這里，也是十分及時的。

可見，費伯雄的這組用藥方案，還是環(huán)環(huán)相扣、滴水不漏的。

也許你會說，這么好的方子，沒有用量，真遺憾！其實，這沒關(guān)系的。任何一個中醫(yī)人，都可以根據(jù)患者的實際情況，做適量的化裁。關(guān)鍵是，我們得知道用藥的意圖和道理，究竟在哪里。

說起來，這個配伍，其實是益胃湯的加減變化。益胃湯，原載于《溫病條辨》，組成就是沙參9克，麥冬15克，冰糖3克，生地15克，玉竹4.5克。這個配伍，是用于養(yǎng)胃陰的。一個人，胃陰不足，也容易形成裂紋舌，表現(xiàn)為脈細(xì)數(shù)、舌紅少津、大便干結(jié)、口干咽燥、肚子餓卻不想吃太多（慢性胃炎證屬胃陰不足者常常如此）。這個配伍，是滋陰的常用方。治療陰虛裂紋舌，中醫(yī)師是常用的。我希望讀者朋友你也能了解一下。

總而言之吧，對于陰虛裂紋舌，中醫(yī)主要是通過養(yǎng)陰之法應(yīng)對。費伯雄的方案，耐人尋味，體現(xiàn)了較為周全和縝密的思維。我們應(yīng)該認(rèn)真吸取和學(xué)習(xí)。

當(dāng)然了，我還得說明，可不是所有的裂紋舌，都用養(yǎng)陰之法應(yīng)對。我們必須要辨證準(zhǔn)確。非專業(yè)讀者，務(wù)必在中醫(yī)師的辨證指導(dǎo)下來用藥用方，不可盲目。我的科普文說，只能傳播一些中醫(yī)知識，無法替代診療。這個是實話。

好了，關(guān)于陰虛裂紋舌的事兒，我就說這么多吧。文老師感謝你的閱讀。