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杜某,女 34歲,已婚。 就診時(shí)間:2021年2月5日 主訴:抑郁 焦慮 失眠多夢(mèng)半年多。 現(xiàn)病史:20年6月在其它地方治療效果不明顯。 四診:腸胃濕熱,大便不通暢,頭油面部痘痘好多年,飲食量少,嗜食辛辣,腔異味。手足冰涼,下身濕熱,帶下色黃異味。心陽(yáng)虛頭昏,肝郁血虛,經(jīng)前胸脹,后背汗出,手黃,指甲白斑,左耳朵囊腫。腎氣虛腰疼,例假提前3一4天,顏色暗紅痛經(jīng)。上次例假1.19~23曰。 中醫(yī)診斷:肝胃郁熱證。 用方:柴胡加龍骨牡蠣湯合溫膽湯和梔子柏皮公英地丁湯加味。 飲食禁忌:雞牛羊肉,油炸辛辣酒類飲食。 處方實(shí)含:柴胡龍牡、四逆散、溫膽湯、茵陳蒿湯、梔子柏皮湯、酸棗仁湯、腎四味加減等25味藥。 2月20日,用藥兩周后復(fù)診:各種癥狀好轉(zhuǎn)、減少或消失。 效不更方,原方加玄明粉化熱瘀為桃核承氣湯。12劑。 3.8日,用藥兩周后復(fù)診。各種癥狀全面好轉(zhuǎn)。效不更方再開13付 經(jīng)過(guò)一個(gè)半月三次診斷,用中藥39付基本上達(dá)到了較好的治療效果。 下邊是通過(guò)客服平臺(tái)該朋友發(fā)部的評(píng)論 又一條評(píng)論: 跟王付學(xué)經(jīng)方用合方,辯治疑難雜癥有是證用是方。
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來(lái)自: 陳鑫醫(yī)生圖書館 > 《中醫(yī)》