生活方式和老年癡呆癥的預(yù)防

研究將目光聚焦于現(xiàn)代生活中常見(jiàn)的生活方式因素：慢性壓力。慢性壓力能夠通過(guò)皮質(zhì)醇連接的壓力對(duì)海馬和大腦其他地方的細(xì)胞造成神經(jīng)毒性損害，而這可能會(huì)增加AD風(fēng)險(xiǎn)。除此之外，壓力與AD的多種危險(xiǎn)因素有極大的相關(guān)性，包括炎癥，鈣調(diào)節(jié)異常，心血管疾病，包括高血壓，糖尿病/胰島素抵抗，抑郁，焦慮，身體不活動(dòng)，睡眠不足和吸煙。最近一項(xiàng)對(duì)1796名患有AD的老年人進(jìn)行的研究發(fā)現(xiàn)，與沒(méi)有診斷出AD的7184名老年人相比，發(fā)現(xiàn)了焦慮，失眠，使用苯二氮卓類藥物和AD之間的相關(guān)性。

壓力，衰老和神經(jīng)元死亡

根據(jù)壓力研究人員羅伯特·薩波斯基（RobertSapolsky）博士的說(shuō)法，應(yīng)激源在生理學(xué)上可以定義為來(lái)自外界的任何干擾破壞了體內(nèi)平衡。除了身體上的壓力外，壓力還可以是心理上或情緒上的，心理壓力的效力和致病性也不能忽略，因?yàn)樗赡茉黾踊糀D的風(fēng)險(xiǎn)。此外，此外，衰老是一個(gè)處理壓力能力下降的時(shí)期，如果不治療，慢性壓力會(huì)加速衰老的許多方面，包括認(rèn)知能力下降。相比之下，冥想可以抵消壓力反應(yīng)的許多方面，并特別保護(hù)大腦免受衰老和壓力超負(fù)荷的破壞。慢性壓力的負(fù)面影響是相當(dāng)大的。除了認(rèn)知能力下降和記憶力減退外，壓力還影響許多神經(jīng)行為現(xiàn)象，從焦慮到抑郁到各種異常行為和無(wú)意識(shí)的自我毀滅性強(qiáng)迫行為。這些行為中的某些行為可能導(dǎo)致過(guò)早的認(rèn)知能力下降和AD 。值得注意的是，盧皮恩教授（Lupien）認(rèn)為，不僅僅是單純的壓力會(huì)損害大腦。而是，在整個(gè)生命周期（尤其是中年及以后）中皮質(zhì)醇的暴露程度與AD相關(guān)，并導(dǎo)致情緒和認(rèn)知功能障礙，包括破壞海馬依賴性選擇性注意力和明確的短期記憶喪失，主觀認(rèn)知能力下降（SCD），輕度認(rèn)知功能障礙（MCI），和AD。

進(jìn)一步的證據(jù)表明，在報(bào)告較高水平的與工作相關(guān)的壓力的人中，記憶力下降和罹患AD的風(fēng)險(xiǎn)增加，具有易受壓力的性格，承受幼兒期的壓力，如虐待，創(chuàng)傷，忽視和/或遭受中年壓力。在一項(xiàng)針對(duì)女性的研究中，每報(bào)告一個(gè)額外的壓力源，以后患AD的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增加20％。

冥想作為老年癡呆癥的預(yù)防方法

研究中介紹了一種名為Kirtan Kriya（KK）冥想技術(shù)，該技術(shù)簡(jiǎn)單易行，能對(duì)大腦和記憶功能，細(xì)胞健康，基因表達(dá)和健康產(chǎn)生積極影響。此外，在SCD和MCI的受試者中，KK可能會(huì)逆轉(zhuǎn)記憶力喪失，從而阻止患者發(fā)展為癡呆。

KK冥想

KK使用以下五個(gè)特定操作：

1.保持自然的呼吸

2.尋找一個(gè)舒適的姿勢(shì)坐在椅子上或者地板上

3.閉上眼睛

4.將手放在膝蓋上，拇指依次觸摸其他四個(gè)手指。兩只手同時(shí)執(zhí)行相同的動(dòng)作。

5.深深地吸氣，將手伸展到頭頂上方，然后在通過(guò)鼻子呼氣時(shí)緩慢地將其放低。睜開(kāi)眼睛并恢復(fù)活動(dòng)之前，先做幾次深呼吸，結(jié)束本次冥想。

KK利用獨(dú)特的集中方式：聲音是從頂部傳下來(lái)的到頭部和前額中間，直至鼻子，整個(gè)過(guò)程像大寫(xiě)字母“L”一樣排列。

L形集中形式

KK適用于具有記憶力喪失和各種程度認(rèn)知障礙的任何年齡的人，需要在專業(yè)人士的指導(dǎo)下進(jìn)行。從第一次練習(xí)開(kāi)始就可以受益。最重要的是，每天只需要花12分鐘就可以獲取KK的好處，而無(wú)需其他費(fèi)用。                              KK的手指運(yùn)動(dòng)

KK對(duì)大腦和認(rèn)知的影響

KK是一種積極的冥想，它可以通過(guò)多種機(jī)制起作用。通過(guò)增加重要的神經(jīng)遞質(zhì)，例如乙酰膽堿，去甲腎上腺素，谷氨酸和γ-氨基丁酸，它可以穩(wěn)定腦突觸。這很重要，因?yàn)橄惹暗难芯勘砻魍挥|功能障礙是AD的獨(dú)特標(biāo)志。正如先前的研究表明，突觸功能失調(diào)是AD的一個(gè)獨(dú)特特征，已有數(shù)據(jù)支持突觸變化起作用的假設(shè)在其發(fā)病機(jī)制中起關(guān)鍵作用，可能直接導(dǎo)致嚴(yán)重的認(rèn)知障礙疾病特征。

作者：鐘富馨  重醫(yī)一院老年病科

審校：余無(wú)寒  重醫(yī)一院老年病科

審核：呂   洋  重醫(yī)一院老年病科

參考文獻(xiàn)

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