|
鼻淵(西醫(yī)所說(shuō)的慢性鼻竇炎)是以鼻塞、膿涕不止為主要癥狀,常伴有頭痛及嗅覺(jué)減退,是耳鼻喉科的常見(jiàn)病、多發(fā)病。 “鼻淵”病機(jī)的最早論述首見(jiàn)于《黃帝內(nèi)經(jīng)》:“膽移熱于腦,則辛頞鼻淵。鼻淵者,濁涕下不止也,傳為衄蠛?!?.....膽為中精之府,膽氣通于腦,腦下通頞,頞下通鼻,膽經(jīng)有熱,常上犯于腦,腦經(jīng)頞下犯鼻,即形成鼻淵,濁涕不止。后人多遵此論治,但是很多時(shí)候效果不佳,今天看到一從肺郁論治的案例(來(lái)源:顧世澄《瘍醫(yī)大全》),與朋友們分享: 又曰∶人有鼻塞不通,濁涕稠粘已經(jīng)數(shù)年,人以為鼻淵,火結(jié)于腦也,誰(shuí)知乃肺之郁火不宣,而非鼻淵也。夫郁證五臟皆有,不獨(dú)肺能郁也。《內(nèi)經(jīng)》曰∶諸氣憤郁,皆屬于肺。肺郁則氣不通也。《難經(jīng)》曰∶肺熱甚則出涕。肺本清虛之府,最?lèi)簾嵋?。肺熱則氣必粗,液必上拂,而結(jié)為涕,熱甚則涕黃,熱極則涕濁,則濁之物,豈容于清虛之府,必從鼻之門(mén)戶出矣。用加味逍遙散∶柴胡、白術(shù)、白茯苓各二錢(qián),桔梗、白芍、當(dāng)歸各三錢(qián),黃芩、半夏、白芷、甘草各一錢(qián),陳皮五分,水煎服。二劑輕,八劑全愈。 此治肝郁之方,何以治肺郁亦效?不知此方善治五郁,非獨(dú)治肝一經(jīng)已也。又佐以桔梗散肺之邪,黃芩瀉肺之熱,且引眾味入肺,何郁之不宣乎?故塞通濁化也。 由此可見(jiàn),學(xué)習(xí)中醫(yī)遵從經(jīng)典很重要,但是具體問(wèn)題要具體分析,不能生搬硬套。 |
|
|