治病法則：

1，上病下治。

2，左病右治。

3，同氣相求（同名經(jīng)，如手足太陰同氣）。

4，陰陽倒換求。

人體陰陽：

1頭為陽，足為陰。

2上肢為陽，下肢為陰。

3上下肢外側(cè)為陽，內(nèi)側(cè)為陰。

4，腰背為陽，胸腹為陰。

人體三焦法則：

上焦，頭項尋列缺。

上焦，面口合谷收。

上焦，心胸內(nèi)關謀。

中焦，肚腹三里溜。

下焦，腰背委中求。

經(jīng)絡同氣：

手足太陽（同氣）

手足陽明（同氣）

手足少陽（同氣）

手足太陰（同氣）

手足少陰（同氣）

手足厥陰（同氣）

頭手足經(jīng)絡（同氣）

頸項經(jīng)絡（同氣）

肩部經(jīng)絡（同氣）

腰部經(jīng)絡（同氣）

上焦（鳩尾—天突）經(jīng)絡(同氣）

中焦（鳩尾—神闕）經(jīng)絡（同氣）

下焦（腰1—腰5）經(jīng)絡（同氣）

三焦同氣

第二章里，我們討論過三焦的問題，不是二焦，也非四焦、五焦，說明它與中國文化里三才的學問密切關聯(lián)。進入本章以后，雖然多是談具體的運用，但還希望大家與前面的法理互參，這樣方不至于知其然，而不知其所以然。

三焦于軀干的定位：

1.上焦定位：前為鳩尾穴、后為至陽穴以上的區(qū)域為上焦；

2.中焦定位：前為鳩尾穴至神闕穴、后為至陽穴至命門穴之間的區(qū)域為中焦；

3.下焦定位：前為神闕穴、后為命門穴以下的區(qū)域為下焦。

一般而言，人體十二正經(jīng)及奇經(jīng)八脈循行路線上的諸多穴位都可針刺，只是有的穴位因靠近重要的器官，故而針刺的角度及淺深需特別留意。比如腦后的啞門靠近延髓，胸脅的穴位靠近胸膜等等，倘若刺法不精熟老到，容易造成意外。

(1)肚腹三里留

肚腹的含義比較寬泛，如果嚴格一點，可以說是以“肚”為中心的腹部區(qū)域，寬泛一些則包括整個腹部。先從嚴格來講，以肚為中心就是胃所在的中焦區(qū)域，這個區(qū)域的問題與三里有什么關聯(lián)?為什么肚腹的毛病要從三里解決?三里主要指足三里，位于膝關節(jié)附近，具體定位在外膝眼直下三寸處。從上述同氣法則我們知道，不但以肚為中心的腹部屬于中焦，以肘膝為中心的區(qū)域亦屬中焦。因此，足三里自然就在中焦的范圍之內(nèi)，與肚腹屬于同氣，同氣相求，有求必應!這即是肚腹的病證尋求足三里解決的所以然。

只是放到臨證中，我們發(fā)現(xiàn)，并非每一例肚腹的病證刺足三里都靈驗。隨著不靈驗案例增多，很可能就對這句口訣失去信心了。其實問題在哪呢?問題不在于三里不靈驗，在于我們不能舉一反三，沒有在更細的層面求同氣。肚腹是一個相當大的區(qū)域，在這個區(qū)域中經(jīng)過的經(jīng)脈至少有五條，有任脈、有足陽明、有足少陰、足太陰、足厥陰，如果加上帶脈及手經(jīng)的絡屬就更多了。而足三里僅僅是足陽明胃的合穴，也可以說三里僅僅是中焦范圍內(nèi)陽明的同氣而已。如果病證在中焦，又在陽明范圍，比如肚腹的疼痛靠近中線(陽明經(jīng)循行路線)，那么針刺足三里，必然如拔刺、如雪污，隨手而效。但是，如果肚腹的疼痛不在這個區(qū)域，或者不限于這個區(qū)域，已經(jīng)波及太陰或厥陰，那么，刺三里的效用就會大打折扣。不過要是內(nèi)針的行人碰上這種情況，便就會者不難了。只需將進針方向悄然偏向內(nèi)側(cè)陰經(jīng)，或是陰陵泉、膝關加刺一針，問題又將迎刃而解。為什么呢?因為陰陵泉是太陰的中焦同氣，膝關是厥陰的中焦同氣。

(2)腰背委中求

腰背的區(qū)域大致屬于中焦的范圍，而背部循行的經(jīng)絡除督脈居于正中，兩側(cè)循行的主要是足太陽膀胱經(jīng)。委中位于膝后腘窩，足太陽合穴，正與腰背太陽同氣，同氣相求，所以有應。腰背的病證針刺委中之所以應驗，是因為同氣相求。而腰背的問題亦有針刺委中而不應驗者，那是因為在同氣上打了折扣。比如有些常見的腰痛病人，痛在兩側(cè)，正好是帶脈循行的路線。這個時候針委中往往就不管用，因為帶脈與太陽不同氣!如果改取帶脈的交會穴、膽經(jīng)的足臨泣，則又會收桴鼓之效。

如前所述，內(nèi)針的四總則如同眼目，可以幫助我們照見總總的所然和所以然。日用中，我們就是從形形色色的效與不效里，逐漸擦亮上述的眼目，進而成竹在胸!仍以腰痛為例，有一種痛以正中間為主，這樣的腰痛針臨泣、針委中都不一定見效，而對于內(nèi)針行人，一看就應知道為什么不見效!因為同氣不在這里，在督脈上。此時若于督脈交會穴后溪上下針，境況就不一樣了。

(3)頭項尋列缺

列缺位于手腕附近的橈側(cè)緣，距腕橫紋1.5寸處，是手太陰肺的絡穴，也是任脈交會穴。本來按內(nèi)針的原則，列缺相當于頸部的同氣，所以對于頸部的一些問題，如常見的咽喉毛病，針列缺往往手到擒來。另外，因為與任脈交會的關系，對于很多任脈的問題，列缺亦是行家里手。如常見的婦女痛經(jīng)，便能針到痛除，或至少是針到痛減。而對于頭項的毛病能不能解決呢?一樣可以解決!頭項的問題，多與陽經(jīng)相關，因為直接到頭部的經(jīng)脈只有陽經(jīng)(當然，足厥陰肝經(jīng)的支脈，也到頭頂部)，而督脈除了直上頭項，還總督諸陽，所以抓住督脈也就意味著抓住了諸陽?，F(xiàn)在陽病了，怎么辦呢?陽病治陰!而與督陽相對的，正是任陰，頭項尋列缺，也就在情理之中了。不過個人的經(jīng)驗認為，這一訣總是不如其余四訣這樣酣暢淋漓，頭項若尋后溪，那更是會不一般了!