“可后悔死我了！這酒真的害人！”胡大爺躺在病床上直抹眼淚，懊悔自己平時(shí)不注意身體。

原來，胡大爺上周因喉嚨異物感嚴(yán)重到醫(yī)院檢查，結(jié)果卻被確診食管癌。醫(yī)生了解到胡大爺年輕時(shí)愛喝酒，特別是白酒，頓頓離不開，和朋友聚會(huì)這些更是半斤起步，喝酒得有下酒菜吧，胡大爺家的樓頂常年涼曬著臘肉、咸魚，就是為了給胡大爺當(dāng)下酒菜的。如此飲食習(xí)慣二三十年，才讓食管癌有了可乘之機(jī)。

我國是食管癌高發(fā)大國

我國是不折不扣的食管癌發(fā)病大國，像華北的太行山地區(qū)、華南的潮汕地區(qū)等都是食管癌高發(fā)區(qū)域。國家癌癥中心的報(bào)告顯示，2015年我國新發(fā)食管癌病例24.6萬，死亡病例18.8萬，這一比例占到了全球的一半。

在我國，七成以上的食管癌患者被確診時(shí)都已是晚期，由于多數(shù)患者失去了手術(shù)機(jī)會(huì)，5年生存率只有15%-20%。而且，那些不能手術(shù)的患者在晚期都面臨著吞咽困難和營養(yǎng)不良的問題，一些患者在晚期連一口水都咽不下去，無法進(jìn)食，狀態(tài)極差，因此食管癌在一些地方又被形象的稱為“隔食病”。然而，這個(gè)導(dǎo)致患者不能吞咽的癌癥，卻是地地道道“吃出來”的疾病。

喝酒會(huì)誘發(fā)食管癌嗎？

人的進(jìn)食過程需要經(jīng)過食管，因此食管這條通道，對(duì)于人的健康至關(guān)重要。而一些刺激性的飲料或者食物，比如喝酒，則會(huì)增加癌變的風(fēng)險(xiǎn)。

武漢市中心醫(yī)院心胸外科主任醫(yī)師陳寶鈞表示，長期喝酒，是食管癌的一個(gè)重要誘因。酒精對(duì)食管黏膜構(gòu)成了直接的損傷刺激，長此以往會(huì)導(dǎo)致食管黏膜過度增生，這就增加了癌變的風(fēng)險(xiǎn)。而在另一方面，酒精本身就屬于明確的致癌物，在損傷食管黏膜的同時(shí)，也為癌變創(chuàng)造了條件。所以在日常生活中，一定要限酒，最好是戒酒。

長期吃腌制食物會(huì)誘發(fā)食管癌嗎？

除了長期飲酒之外，長期吃腌制食物，同樣也會(huì)增加食管癌的患病風(fēng)險(xiǎn)。無論是腌菜還是腌肉，在制作的過程中會(huì)加入過多的鹽分。由于腌制的食物儲(chǔ)存時(shí)間較長，其中亞硝酸鹽的含量會(huì)隨時(shí)間增加，甚至出現(xiàn)超標(biāo)情況。

亞硝酸鹽本身不會(huì)致癌，但是在與氨基酸降解反應(yīng)之后，會(huì)形成強(qiáng)致癌物亞硝胺，如果長期食用亞硝酸鹽超標(biāo)的腌制食品，致癌的風(fēng)險(xiǎn)將會(huì)顯著增大。而且很多地區(qū)在腌制類的酸菜中還放有辣椒，這對(duì)于食管又是一種刺激，在多種因素的作用下，食管癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)便會(huì)增高。

不過需要注意的是，不管是飲酒還是腌制食物，這些并非是直接導(dǎo)致癌癥的因素，而是說會(huì)增加致癌的風(fēng)險(xiǎn)。畢竟食管癌的發(fā)生，是多種因素共同促成的結(jié)果。

誘發(fā)食管癌的其他危險(xiǎn)因素

·燙食燙飲

我國很多地區(qū)都有吃燙食的習(xí)慣，喝粥要喝燙嘴的，吃面條或者喝茶也要溫度高才覺得很爽。然而，我們的食管所能承受的最高溫度只有60℃左右，如果溫度太高，會(huì)損傷食管黏膜，食管黏膜一旦受損，會(huì)形成潰瘍甚至糜爛。這樣一來，食管黏膜反復(fù)的受損和修復(fù)，就會(huì)形成黏膜上皮增生，細(xì)胞變異的幾率增大，癌變的風(fēng)險(xiǎn)也就增高了。

因此在日常生活中，不管是吃飯還是喝水喝茶，溫度最好控制在50℃以下，避免燙食燙飲，減少食管損傷，降低患癌幾率。

·過多攝入辛辣刺激食物

如今嗜辣的人越來越多，然而辛辣的食物長期刺激食管，其損壞機(jī)理和燙食一樣，食管黏膜無法承受反復(fù)的損傷，癌變的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)加大。所以在飲食上，清淡一點(diǎn)才是在保護(hù)食管。

狼吞虎咽

有的人養(yǎng)成了吃飯快的習(xí)慣，食物沒有經(jīng)過充分的咀嚼就吞咽，粗糙的飯菜容易損傷食管黏膜，長期保持這種習(xí)慣，食管黏膜的損傷同樣增加了癌變的風(fēng)險(xiǎn)。在飲食中應(yīng)該細(xì)嚼慢咽，如果按照傳統(tǒng)養(yǎng)生的觀點(diǎn)，每口食物都要充分的咀嚼二三十下，這樣不但不會(huì)損傷食管，食物也更容易消化吸收。

吸煙

煙草當(dāng)中有明確的致癌物，煙草被吸入體內(nèi)之后，致癌物質(zhì)會(huì)對(duì)食管黏膜構(gòu)成直接的刺激。尤其是一些人一邊抽煙一邊喝酒，酒精導(dǎo)致食管黏膜充血，煙草當(dāng)中的致癌物更容易被食管黏膜吸收，最終會(huì)誘發(fā)癌變。所以在生活中，戒煙保證身體健康的重要措施。

食道癌早診率低，高危人群注意篩查

食管癌在發(fā)病階段會(huì)有明顯癥狀，如果能夠早期發(fā)現(xiàn)并警惕，及時(shí)就醫(yī)排查，可以大大降低傷害。

哽噎感：一些食管癌患者在確診之前，吃飯的時(shí)候會(huì)有明顯的哽噎感，這是因?yàn)槟[瘤不斷發(fā)展侵占了食管通道，食物通過困難，便會(huì)有阻塞感，

異物感：如果患者出現(xiàn)過哽噎感，在此之后患者的食管部位始終會(huì)有異物感，即使不進(jìn)食的時(shí)候這種感覺也會(huì)存在。

停滯感：由于食管通道被擠占，患者在進(jìn)食或者飲水的時(shí)候，能夠明顯感覺到食物或水有停滯的感覺，進(jìn)食停止后消失。

胸骨后疼痛：隨著病情的不斷進(jìn)展，患者在吞咽食物的時(shí)候會(huì)感到胸骨后有燒灼樣疼痛的感覺。

由于這些癥狀都是在疾病的進(jìn)展期出現(xiàn)的，因此患者不加以留意的話，容易造成延誤，導(dǎo)致確診后往往已經(jīng)是中晚期。所以，食管癌的早期篩查尤為重要。

今年8月份，學(xué)術(shù)期刊《Cancer》發(fā)表了山東大學(xué)齊魯醫(yī)學(xué)院的相關(guān)研究。研究人員經(jīng)過9年的隨訪發(fā)現(xiàn)，內(nèi)鏡篩查，可使得食管癌的風(fēng)險(xiǎn)降低40%。即便患病，如果是早期發(fā)現(xiàn)，相比于中晚期的患者，食管癌的死亡率也降低了45%。這意味著，食管癌早篩、早診、早治，可以有效降低死亡率，提高患者的生存質(zhì)量和生存期。

根據(jù)《中國早期食管癌及癌前病變篩查專家共識(shí)意見（2019年，新鄉(xiāng)）》的建議，食管癌篩查的起始年齡是40歲。尤其是直系親屬有食管癌病史、出生或者長期生活在食管癌高發(fā)區(qū)域、本人患有食管疾病或者癌變病變、有頭頸部腫瘤病史、有食管癌高危飲食風(fēng)險(xiǎn)等高危人群，更應(yīng)該加強(qiáng)篩查的意識(shí)。

而日常生活中，只有建立起良好的飲食習(xí)慣，規(guī)避危險(xiǎn)因素，提高篩查防病意識(shí)，食管癌的發(fā)病以及死亡率才能下降。

參考資料：

[1]食管癌發(fā)現(xiàn)即晚期？這個(gè)檢查能降低40%以上死亡率，這5類人盡早去做！.醫(yī)學(xué)界，2020.8.6

[2]全球一半食管癌發(fā)生在中國，嬌嫩的食管是怎么被“弄壞”的？.生命時(shí)報(bào)，2020.12.22

[3]小心！既抽煙又酗酒，食管癌風(fēng)險(xiǎn)增加10-50倍.江蘇省腫瘤醫(yī)院，2020.9.25

[4]首個(gè)食管癌中國人群數(shù)據(jù)發(fā)布.人民日?qǐng)?bào)，2019.10.18

[5]喝酒是否會(huì)導(dǎo)致食管癌.生命時(shí)報(bào)，2016.7.26