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痛 因?yàn)閻?所以恒久; 因?yàn)楹?所以傳遞。 南
這4塊肌肉的延伸范圍已經(jīng)超過了“腹部”區(qū)域。實(shí)際上,它們組成了一個(gè)肌肉圍裙,圍繞胸部邊緣到達(dá)胸腰筋膜,向上達(dá)中間肋骨,向下達(dá)腹股溝韌帶。這些肌肉所覆蓋的龐大區(qū)域,獨(dú)特的重疊排列以及纖維方向的相互交錯(cuò),使它們能幫助穩(wěn)定整個(gè)腹部區(qū)域。 前面觀 所謂的“搓衣板腹”就是由多塊表淺的腹直肌構(gòu)成的。腹直肌外側(cè)是腹外斜肌。不像腹直肌圓形的肌腹,腹外斜肌的肌腹扁闊表淺,其在下位肋骨的附著部位觸診最佳。 腹內(nèi)斜肌較薄,在深部,其肌纖維與腹外斜肌的肌纖維方向垂直,不容易辨別。腹橫肌是這組肌群中位置最深的,在被動(dòng)呼氣時(shí)起重要作用,不容易觸及。
上胸部的器官被胸腔保護(hù)起來,但是,下胸部的內(nèi)臟卻是依靠4塊肌肉的支持和保護(hù)。4塊肌肉在垂直、水平、斜行的方向?qū)⒄麄€(gè)腹部圍套起來,就好比一個(gè)很長的膠帶牽繞一個(gè)箱子。 腹直肌腹直肌,前面觀 功能:前屈脊柱,后傾骨盆 起點(diǎn):恥骨嵴,恥骨聯(lián)合 止點(diǎn):第5-7肋軟骨和劍突 前面觀,顯示起止點(diǎn) 神經(jīng)分布:T5、T6,T7-T11,T12腹側(cè)支 腹外斜肌腹外斜肌,側(cè)面觀 功能:單側(cè)(向同側(cè)側(cè)屈脊柱,向?qū)?cè)旋轉(zhuǎn)脊柱), 雙側(cè)(前屈脊柱,壓縮腹腔內(nèi)容物) 起點(diǎn):第5~12肋外表面 止點(diǎn):髂嵴前部,腹部腱膜直到白線 側(cè)面觀,顯示起止點(diǎn) 神經(jīng)分布:T5、T6,T7-T11,T12 腹內(nèi)斜肌腹內(nèi)斜肌,側(cè)面觀 功能:單側(cè)(向同側(cè)側(cè)屈脊柱,向同側(cè)旋轉(zhuǎn)脊柱),雙側(cè)(前屈脊柱,增加腹壓) 起點(diǎn):腹股溝韌帶側(cè)部,髂嵴和胸腰筋膜 止點(diǎn):下3肋內(nèi)表面,腹部腱膜直到白線 腹內(nèi)斜肌起止點(diǎn) 神經(jīng)分布:T7、T8,T9-T12,L1,髂腹下神經(jīng)、腹股溝神經(jīng)腹側(cè)前支 腹橫肌腹橫肌,前面觀,腹外斜肌已經(jīng)切斷并翻起 功能:增加腹壓 起點(diǎn):腹股溝韌帶側(cè)部,胸腰筋膜,髂嵴,下6肋內(nèi)表面 止點(diǎn):腹部腱膜到白線 腹橫肌起止點(diǎn) 神經(jīng)分布:T7-T12,L1,髂腹下神經(jīng)、腹股溝神經(jīng)腹側(cè)支 錐狀肌
位于腹直肌表面,這塊小肌肉在人群中有20%的人缺失。 功能:拉緊白線 起點(diǎn):恥骨聯(lián)合 止點(diǎn):白線 神經(jīng)分布:T12 ?腹直肌1.取仰臥屈膝位,定位劍突及其旁邊的肋骨,定位恥骨嵴。
屈曲軀干時(shí)觸診腹直肌 2.將你的手放在這些標(biāo)志之間,讓其輕微交替屈曲和放松脊柱,做一個(gè)小的仰臥起坐。 3.探測整個(gè)腹直肌的長度和它們矩形肌腹之間的腱劃。 ? 當(dāng)其屈曲脊柱時(shí),你能觸摸到他的腹直肌外側(cè)緣嗎? 腹外斜?。ㄗ髠?cè)) 1.仰臥屈膝位,把手放在腹部的左側(cè)和下位肋骨。讓其將左肩扭向右髖部(扭轉(zhuǎn)他的軀干)。
向相反方向扭轉(zhuǎn)軀干,觸診腹外斜肌 2.在腹外斜肌的纖維表面觸診,感受其斜行方向。 3.當(dāng)軀干保持扭轉(zhuǎn)時(shí),沿著腹外斜肌的表淺纖維向上觸診到它們與前鋸肌交錯(cuò)的地方,向下觸診腹部腱膜,最后向旁邊觸診髂嵴。 ? 你觸診到腹直肌邊緣的了嗎?纖維是表淺的并且其走行有一定的角度嗎?當(dāng)腹部放松時(shí)向兩側(cè)觸診腹直肌。你能分辨出腹外斜肌和深部的腹內(nèi)斜肌的肌纖維嗎?它們的肌纖維事實(shí)上是相互垂直的。
需要定位恥骨嵴來觸診腹直肌的下端附著處,通過定位臍來探查下位腹直肌。當(dāng)客戶做一個(gè)輕微的仰臥起坐時(shí),順著縮窄的肌腹向下觸診恥骨嵴。它們在附著點(diǎn)處變細(xì),可能只有7cm左右寬。 |
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