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1.臨床表現(xiàn): 1.1.多為老年人,且常伴有顯性或隱性心血管疾病。 1.2.可有明顯的急性或慢性膽道疾病,如急、慢性膽囊炎,膽管炎,有腹痛(膽絞痛),惡心,嘔吐,發(fā)熱,黃疸.厭食,便秘等癥狀。危重者甚至出現(xiàn)脈快,呼吸急促,血壓下降,神志恍惚,譫妄,昏迷等。 1.3.其間伴有心臟功能改變,如心率增快、心律不齊、傳導(dǎo)阻滯等,而且心電圖也有相應(yīng)改變。當上述膽道癥狀緩解或消失,心臟功能改變及心電圖異常也可糾正或消失。 1.4.伴有惡心、嘔吐、厭油膩等消化不良癥狀。 1.5.伴有胸悶痛或心絞痛 常伴隨膽系疾病的發(fā)作而發(fā)生,膽病緩解后多自動消失。 2.分型; 膽心綜合征的心臟表現(xiàn)多種多樣,常見的有3型: 2.1.心肌缺血型:以急性心肌梗死、心絞痛等癥狀表現(xiàn)為主; 2.2.心肌損害型:以心電圖ST段、T波改變?yōu)橹? 2.3.心律失常型:表現(xiàn)為各種心律失常。另外,膽囊結(jié)石合并膽囊炎時常有低熱或高熱、右上腹壓痛、Murphy征陽性、肌緊張等腹部體征。 |
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