3.治療皮膚病方

（1）烏蛇榮皮湯生地（酒浸）、當(dāng)歸各30克，桂枝10克，赤芍15克，川芎、桃仁、紅花各10克，丹皮、紫草各15克，定風(fēng)丹60克，白鮮皮、烏蛇肉各30克（蜜丸先吞），炙甘草10克，鮮生姜10片，大棗10枚。

學(xué)習(xí)和運(yùn)用體會(huì)

皮膚病雖在皮膚膚節(jié)，卻內(nèi)連臟腑，并與情志變動(dòng)、氣血失和息息相關(guān)。一切皮膚病的根本原因，首先是整體氣血失調(diào)，“邪之所湊，其氣必虛”，然后風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六淫之邪，或長(zhǎng)期接觸有害物質(zhì)，諸多外因趁虛襲人而致病，則治皮之道，首當(dāng)著眼整體，從調(diào)燮五臟氣血入手，見皮治皮，永無(wú)愈期。遂創(chuàng)“烏蛇榮皮湯”，執(zhí)簡(jiǎn)馭繁，用治多種皮膚頑癥，竟獲奇效。方中桃紅四物合桂枝湯，養(yǎng)血潤(rùn)燥，活血祛瘀，通調(diào)營(yíng)衛(wèi)；定風(fēng)丹（何首烏、蒺藜對(duì)藥）滋養(yǎng)肝腎，烏須發(fā)，定眩暈，養(yǎng)血驅(qū)風(fēng)止癢；丹皮、紫草涼血解毒；白鮮皮清濕熱而療死肌，為風(fēng)熱瘡毒、皮膚癢疹特效藥。服之，可使?jié)€、壞死、角化之皮膚，迅速層層脫落而愈，脾胃虛寒者酌加反佐藥，本品對(duì)濕熱黃疸，兼見全身瘙癢者，一劑即解。烏蛇肉一味，歸納各家本草學(xué)論述，味甘咸，入肺脾二經(jīng)，功能祛風(fēng)、通絡(luò)、止痙。治皮毛肌肉諸疾，主諸風(fēng)頑癬、皮膚不仁、風(fēng)瘙隱疹、疥癬麻風(fēng)、白癜風(fēng)、瘰疬惡瘡、風(fēng)濕頑痹、口眼斜、半身不遂，實(shí)是一切皮膚頑癥特效藥。又據(jù)現(xiàn)代藥理研究證實(shí)，含多種微量元素，鈣、鐵、磷多種維生素、蛋白質(zhì)，營(yíng)養(yǎng)豐富，美須發(fā)，駐容顏，延年益壽。諸藥相合，可增強(qiáng)體質(zhì)，旺盛血行，使病變局部氣血充盈，肌膚四末得養(yǎng)，則病愈。本方可治15種皮科頑癥，茲舉病案幾則如下：

病例1：治療鵝掌風(fēng)。蘇某，女，22歲。1977年6月7日初診：右手鵝掌風(fēng)4年零3個(gè)月。龜裂，癢痛，出血，冬季加重。每月經(jīng)行2次，色黑不暢。正值經(jīng)前，面部滿布紅色丘疹，奇癢難忍，脈數(shù)苔黃。癥由腳癬時(shí)時(shí)搓癢傳染，濕熱內(nèi)蘊(yùn)，血熱而瘀，不榮肌膚。予基本方加黑芥穗、皂角刺各10克，入血清透。6月17日二診：上方服5劑，下黑血塊屑甚多，面部紅疹已退，右掌龜裂愈合，皮損修復(fù)，仍感癢痛。久病營(yíng)衛(wèi)阻塞，加麻黃5克，桔梗10克，開表閉以通皮部之氣；日久頑疾，加狼毒3克攻毒；黃帶陰癢，加生薏苡仁30克，黃柏、蒼術(shù)各15克，川牛膝、蛇床子各30克，以清濕熱。7劑后諸癥皆愈，追訪5年未復(fù)發(fā)?；痉絻?nèi)暫加的狼毒，《本草綱目》謂有大毒。主“惡瘡，鼠瘺，疽蝕”，“積年干癬，惡疾風(fēng)瘡”。近代臨床實(shí)驗(yàn)證實(shí)，狼毒對(duì)頸淋巴結(jié)核，睪丸、骨、皮膚、肺等結(jié)核，有顯效（狼毒棗），對(duì)各種頑固、積久難愈之皮膚病，煎劑加入3克，有奇效。古方“方寸匕”約1克。日3服則為3克，今入煎劑，又參合眾多扶正解毒群藥，絕無(wú)中毒之虞。

病例2：治療牛皮癬。韓某，男，22歲。1983年6月初診：患牛皮癬2年余，近因搔破感染，外科用抗菌消炎，抗過(guò)敏，溴化鈣靜注1周無(wú)效。癢痛夜不能寐，雙手背腫脹青紫，血痂累累，右腿內(nèi)側(cè)上1／3處粗糙潰爛，焮赤腫痛，腹股溝淋巴結(jié)腫硬疼痛，舉步艱難。心煩口渴，舌紅無(wú)苔，脈沉滑數(shù)。癥由嗜酒無(wú)度，濕熱深伏血分，蘊(yùn)久化熱化毒?；痉缴刂赜?20克，清熱涼血，加金銀花45克，連翹30克，木鱉子15克，僵蠶10克，解毒散結(jié)消腫；日久頑疾，加狼毒3克攻毒；以牛蒡子、皂角刺、黑芥穗透發(fā)血中伏毒；蟬蛻10克，引諸藥直達(dá)皮部。上藥服5劑諸癥均愈。小青年不遵禁忌，恣食魚蝦酒酪，時(shí)時(shí)復(fù)發(fā)。留有舊方，照方取藥，服二五劑又愈。古人飲食禁忌之說(shuō)，乃經(jīng)驗(yàn)之談，某病當(dāng)忌食某物，犯禁則引發(fā)宿疾，確有至理。皮膚病之纏綿難愈多與不遵禁忌有關(guān)。

病例3：治療神經(jīng)性皮炎。王某，17歲，中學(xué)生，1977年6月17日，因頸兩側(cè)、雙肘外側(cè)對(duì)稱性皮損8個(gè)月求治?；继幤つw燥裂出血，奇癢難忍，結(jié)痂厚如牛皮。頭眩，口渴，舌光紅無(wú)苔，舌中裂紋縱橫如溝，脈弦數(shù)?；颊邆€(gè)性內(nèi)向，木納寡言。被老師訓(xùn)斥，情懷抑郁，不久發(fā)病。肝郁氣滯，五志過(guò)極化火灼陰，血燥化風(fēng)。陰傷頗甚，側(cè)重養(yǎng)陰，少佐疏肝?；痉缴刂赜?20克，加女貞子、旱蓮草、黑小豆、葛根、阿膠各30克（化入），柴胡3克，狼毒1.5克，7劑后諸癥均愈。

病例4：治療白癜風(fēng)。王某，女，41歲，患本病20年。面部斑駁，白一片，紅一片，黑點(diǎn)、黃褐斑點(diǎn)綴其間，猶如京劇臉譜。漸漸發(fā)展至體無(wú)完膚，睫毛、眉毛亦變白，皮癢脫屑，脈細(xì)數(shù)，舌邊痰斑成片。從血燥化風(fēng)，氣虛夾瘀不榮脫膚論治：積久頑疾，基本方加狼毒3克，氣不運(yùn)血，皮毛失養(yǎng)，加生黃芪100克。服10劑，癢止，病變部位蒼白處逐漸變紅，再投拙擬“克白散”一料，沙苑子750克，九制豨薟草500克，烏蛇肉250克，定風(fēng)丹300克，三七100克，藏紅花、海螵蛸、白藥子、蒼術(shù)、蚤休、降香、紫草、甘草各50克（制粉），每服5克，3次／日。上藥服半年，服至45天時(shí)，皮膚色素基本均勻復(fù)常。全部服完后，面部之黑點(diǎn)、黃褐斑亦退凈。

學(xué)習(xí)和運(yùn)用體會(huì)

白癜風(fēng)是一種常見難治病，雖不危及健康，但好發(fā)于青年男女，外觀不雅，頗令患者苦惱。20世紀(jì)70年代中，余參酌古今論著，創(chuàng)制“克白散”，經(jīng)治多人皆愈。方中之沙苑子補(bǔ)益肝腎，從近代藥理研究得知，確是一味寶藥。含有多種稀有微量元素，能增強(qiáng)人體免疫功能。助長(zhǎng)發(fā)育抗衰老，抗癌，可增強(qiáng)內(nèi)分泌激素的生成，增強(qiáng)新陳代謝。對(duì)一切整體失調(diào)類疾病，均有調(diào)補(bǔ)作用。方中三七（半生用半油炸）、藏紅花（含多量維生素B₂）益氣補(bǔ)虛，養(yǎng)血活血化瘀，旺盛血行，營(yíng)養(yǎng)肌膚。定風(fēng)丹補(bǔ)肝腎，養(yǎng)血驅(qū)風(fēng)，為皮膚科要藥，故為本方主藥。余藥化濕健脾，清熱涼血解毒。諸藥相合，共奏補(bǔ)益肝腎，祛風(fēng)勝濕，益氣運(yùn)血，營(yíng)養(yǎng)肌膚功用。藏紅花價(jià)昂，可倍加三七代之。

病例5：治疣。疣，贅生物，俗名“瘊子”，可出現(xiàn)于全身各部，現(xiàn)代分為傳染性疣、扁平疣等。曾治數(shù)十例疣癥。以基本方合麻杏苡甘湯：麻黃10克，生薏苡仁45克，杏仁泥、白芷（后下）各10克，炮甲珠5克（研末沖服），少則3劑，多則7劑，皆自行脫落而愈。甄某，女，34歲。患左頰部、左手背扁平疣2年多，挑、刺、禁（以絲線扎緊瘊子根部，使之缺血壞死）、涂（鴨膽子）、內(nèi)服中藥數(shù)十劑，皆無(wú)效。日見增多，面部有黃褐斑，痛經(jīng)，舌質(zhì)紫暗，脈澀，黃帶。斷為濕熱內(nèi)蘊(yùn)，瘀血內(nèi)阻，營(yíng)衛(wèi)阻塞，不榮肌膚四末。予基本方合麻杏苡甘湯加白芷通竅，炮甲珠6克（研沖服），7劑后瘊子全部自行脫落，黃褐斑亦退凈。

病例6：治療過(guò)敏性濕疹。白某，女，35歲，1983年9月7日初診：患過(guò)敏性濕疹52天。初病右頭維穴處起紅疹，瘙癢極重，搔破后流黃水，浸淫成片。繼而背部及少腹起大片風(fēng)團(tuán)，搔破后流黃水。日輕夜重，奇癢不能入睡。近1周來(lái)繼發(fā)感染，泛發(fā)性膿皰瘡布滿少腹及背部。腹股溝及耳后淋巴結(jié)腫硬劇痛。脈細(xì)數(shù)，舌尖部有瘀點(diǎn)。經(jīng)抗菌、抗過(guò)敏治療20日不能控制，濕熱化毒深伏血分，擬方清透，基本方加金銀花90克，連翹、木鱉子各30克，薏苡仁45克，蒼術(shù)、黃柏各15克，全蝎12只，蜈蚣2條（研末沖服），土茯苓120克，煎湯代水煎藥，3劑，日3夜1服，因劑量大，共服5日，痊愈。大劑量土茯苓對(duì)重癥濕疹，確有覆杯而愈之效。

病例7：臁瘡（下肢潰癥）。王某，女，66歲，1977年7月25日初診：雙下肢內(nèi)側(cè)潰瘍3個(gè)月，皮色青紫，滋水淋漓，癢痛不能入睡。右寸關(guān)細(xì)弱，舌淡有齒痕。氣血虛衰，脾虛氣陷，濕毒下流。基本方加生黃芪45克，白斂12克，益氣化腐生肌斂瘡，生薏苡仁30克，黃柏、川牛膝各10克，苦參30克，土茯苓120克，煎湯代水煎藥，白鮮皮30克，清熱燥濕去死肌，3劑。7月28日二診：上方每劑兩煎內(nèi)服，藥渣煎湯一盆沖洗。另外貼臁瘡膏。2劑后癢痛止，已無(wú)滲出液，3劑后患處結(jié)痂，又服3劑痊愈。

（2）臁瘡膏銅綠、輕粉、松香、乳香、沒(méi)藥、蜂蠟、本人指甲、阿魏、頭發(fā)各等份，量瘡面大小定量，起碼量3克。另備桑樹枝1條，香油適量。先將香油傾入鍋內(nèi)煉沸，倒入藥末，煎熬1刻鐘，以桑枝頻頻攪動(dòng)。煎妥后，以白麻紙7張（以瘡面大小為準(zhǔn)），放入藥液中蘸飽均勻，挑出晾冷，疊成一疊，以縫衣針密刺小孔。先將患處用鹽、花椒水趁熱熏洗干凈，將制妥之油紙7張包裹患處。每晚睡前，將油紙打開，先以鹽椒湯熏洗患處，將靠腿的1張油紙剝下棄去。所剩6張仍用原法包好，每日如此，7日即愈。

學(xué)習(xí)和運(yùn)用體會(huì)

臁瘡——下肢潰瘍，肢水淋漓，浸淫成片，刺癢鉆心，纏綿難愈。此方為轉(zhuǎn)業(yè)軍人馬來(lái)友祖?zhèn)髅胤剑羁捎么朔ㄖ?0余人皆愈。若配以對(duì)癥方藥，內(nèi)服更佳。凡下部瘡瘍久不收口，上氣必虛，重用生黃芪立效。其他病癥如花斑癬、青霉素過(guò)敏性皮炎、黃木瘡頑癥、斑禿、皮膚劃痕癥等不再舉例。唐容川氏有一句名言：“一切不治之癥，皆由不善祛痰所致。”可謂一語(yǔ)中的！“治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自滅?！敝嗅t(yī)學(xué)“風(fēng)”字，包羅萬(wàn)象，可統(tǒng)括一切癢痛難忍、頑麻不仁、風(fēng)疹隱疹、白駁鳳（即今之白癜風(fēng)）、頑癬濕疹、皮膚角化等皮膚病以及口眼斜、半身不遂等內(nèi)風(fēng)為患。養(yǎng)血活血祛瘀法，可通調(diào)營(yíng)衛(wèi)，旺盛血行，使病變局部氣血充盈，肌膚四末得養(yǎng)則病愈，實(shí)是治療基本大法。