“發(fā)其汗已”，指的是上述的痙，這個痙是剛痙，應該用葛根湯，用葛根湯發(fā)汗之后，“其脈如蛇”。

這個脈不是上下溜直（很直），剛痙這個脈緊如弦，咱們講的《傷寒論》太陽病，傷寒脈是浮緊，這個痙但不緊，上下更直。

這個緊，與柔痙（的脈是）兩種（不同情況），柔痙這個脈本來就虛，所以咱們講太陽病中風脈浮弱，陽浮而陰弱，液體少，所以一痙反沉而細。

傷寒（的脈）不是，傷寒血液里頭有大量的水分，所以充斥于體表，因汗不出，所以脈相當緊，浮而緊，這時候痙，脈在外頭不但緊，上下更直。

這兩病都搐的時候，兩個脈不一樣。這脈指剛痙說的，如果發(fā)汗后，這脈不上下緊弦，而如蛇行，蛇走彎曲，如蛇行狀的樣子，說明這個痙也好了。

咱們剛才講葛根湯證是氣沖，津液往上，達到相當程度，所以整個后背肌肉都失和了，發(fā)痙攣。

那好了呢？氣不沖了，表也解了，津液也下去了，所以“暴腹脹大”。

津液下來了，這是已解了，葛根湯證主要是來自項背這個地方。

如果脈還如故，還是緊而弦，反伏弦者，但是脈變沉了，這個伏和沉吶，伏即是沉的厲害，推脈道才能摸得到，這個病由表入里，更深了，這個痙也是不好的，“反伏弦者”，是不好的樣子。

這個病由表到里了，還是要痙，這底下都是對照剛痙說的。“發(fā)其汗已”，這一段是對剛痙說的。