圖A、Cyclops病變 冠狀位PDWI顯示關(guān)節(jié)前間隙卵圓形腫塊，呈中等信號(hào)。在本層面腫塊類似一只眼睛，因此稱為Cyclops病變（獨(dú)眼巨人病變）。

臨床表現(xiàn)：活動(dòng)范圍減少；

影像所見：冠狀位PDWI顯示膝前卵圓形腫塊，類似一顆獨(dú)眼。

鑒別診斷：

1、色素沉著性絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎（PVNS）含鐵血黃素性滑膜炎，最常累及膝關(guān)節(jié)。PVNS的特征是所有序列上均可見低信號(hào)，雖然T2WI上信號(hào)復(fù)雜多樣。

2、滑膜骨軟骨瘤病 骨性關(guān)節(jié)內(nèi)游離體可以發(fā)生在前交叉韌帶前方。這類游離體信號(hào)類似骨髓，有低信號(hào)環(huán)。不過，有些游離體呈彌漫性低信號(hào)，類似骨皮質(zhì)。

3、半月板囊腫 半月板囊腫呈液體信號(hào)，和半月板水平撕裂相關(guān)。

點(diǎn)評(píng)：

       前交叉韌帶重建在移植物周圍可以伴發(fā)炎癥和滑膜增生，導(dǎo)致移植物前后的纖維化形成。局灶性的纖維化結(jié)節(jié)，稱為Cyclops病變。這種病變位于前交叉韌帶移植物前面，Hoffa脂肪墊后面，移植物脛骨隧道入口處稍上方。這種并發(fā)癥的發(fā)生率在ACL移植患者中達(dá)10%。文獻(xiàn)中沒有這種并發(fā)癥和髁間窩寬度或移植物撞擊相關(guān)性的記載。有研究顯示MRI對(duì)這種并發(fā)生的敏感性達(dá)80%。MRI上，這種病變呈T1WI低信號(hào)，PDWI和T2WI呈中等或者混雜信號(hào)，邊緣低信號(hào)。盡管這種病變是纖維性的，但是可以呈中等信號(hào)，可能和炎癥有關(guān)。Cyclops病變可以發(fā)生在ACL撕裂但是沒有重建的患者。臨床表現(xiàn)為活動(dòng)受限，特別是不能伸直。經(jīng)典的治療是關(guān)節(jié)鏡切除腫塊。關(guān)節(jié)鏡中，腫塊看起來像眼睛，有紅藍(lán)色相間的區(qū)域。

知識(shí)點(diǎn)：

1、Cyclops病變是前交叉韌帶重建后不能伸直的常見原因；

2、關(guān)節(jié)鏡切除是治療選擇；

3、不像一般的纖維病變呈T1WI/T2WI低信號(hào)，在PDWI和T2WI上Cyclops病變可以呈中等或混雜信號(hào)，可能和炎癥有關(guān)。

附加圖像：

圖B、Cyclops病變 失狀位PDWI顯示前交叉韌帶移植物前面卵圓形中等信號(hào)腫塊，正位于脛骨隧道入口稍上方。

圖C、Cyclops病變 軸位脂肪飽和T2WI顯示圓形中等信號(hào)腫塊，位于Hoffa脂肪墊后方。

圖D、Cyclops病變 膝關(guān)節(jié)正位平片顯示ACL重建用的干擾螺釘。

鑒別診斷圖像：

圖E、半月板囊腫 T2WI顯示關(guān)節(jié)間隙前方圓形高信號(hào)病變。

圖F、半月板囊腫 PDWI顯示外側(cè)半月板前角水平撕裂，和半月板囊腫相通。

圖G、滑膜骨軟骨瘤病  關(guān)節(jié)間隙前方游離體呈骨髓信號(hào)，低信號(hào)代表病變皮質(zhì)化。