小男孩‘自慰网亚洲一区二区,亚洲一级在线播放毛片,亚洲中文字幕av每天更新,黄aⅴ永久免费无码,91成人午夜在线精品,色网站免费在线观看,亚洲欧洲wwwww在线观看

分享

你問我答 | 化療方案是怎么產(chǎn)生的?

 肺騰助手_ 2020-12-02

化療方案是怎么產(chǎn)生的?

化療方案的產(chǎn)生要從藥理-細(xì)胞分裂周期和臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)(或者說指南)兩個(gè)角度考慮,以下以肺癌雙藥化療為例。

藥理-細(xì)胞分裂周期給出的化療藥選擇方面有以下幾個(gè)原則(可能不完整,歡迎補(bǔ)充):

1.排除同一作用機(jī)理的藥物組合,例如不可能順鉑+卡鉑,也不可能紫杉醇+多西他賽、紫杉醇+長春堿類。

2.一個(gè)非周期特異性(烷化劑:鉑類和氮芥類)搭配一個(gè)周期特異性(肺癌中最常用的培美曲塞,紫杉醇,多西他賽,長春瑞濱,吉西他濱,依托泊苷,伊立替康)是殺傷性和持續(xù)性都照顧到的。
3.兩個(gè)周期特異性藥物殺傷性略差,但在無法耐受鉑類化療的患者選擇中可以優(yōu)先考慮(消化道腫瘤這種用法常見,肺癌中不常見)。
4.單藥化療考慮單周期特異性藥物,尤其是在4-8周期的雙藥化療后的維持治療中,沒有拿鉑類單獨(dú)使用的。
(介于當(dāng)前抗血管靶向藥貝伐珠單抗的廣泛使用,化療方案其實(shí)有更多的選擇)



臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)(或者說指南)方面有這些原則:
1.隨機(jī)雙盲試驗(yàn)驗(yàn)證某一癌種某一階段(例如肺鱗癌術(shù)后,晚期肺腺癌一線,晚期肺鱗癌二線)哪個(gè)化療藥物的合理組合可以獲得更長的生存期和無疾病進(jìn)展期。
2.獲得接近的生存期和無疾病進(jìn)展期的化療方案中哪個(gè)毒性更低。
3.出現(xiàn)耐藥之后醫(yī)生的隨機(jī)應(yīng)變。(這點(diǎn)不得不提,當(dāng)出現(xiàn)指南范圍之外的情況和病人的特殊情況之下,醫(yī)生做出符合藥理的決斷十分重要)

以上患者提問都來自肺騰“肺癌患者疾病管理社群”!

自2019年初成立,肺騰現(xiàn)已擁有十大“肺癌患者疾病管理”社群,社群成員人數(shù)達(dá)2000余人,且社群及成員數(shù)還在逐步擴(kuò)增。


    轉(zhuǎn)藏 分享 獻(xiàn)花(0

    0條評(píng)論

    發(fā)表

    請(qǐng)遵守用戶 評(píng)論公約

    類似文章 更多