心的功能是主血脈，說的是心具有推動血液在脈道中運行不息，以濡養(yǎng)全身臟腑百骸的作用。如果心氣不夠，心臟鼓動無力就會出現(xiàn)一系列心動失常的表現(xiàn)，如心慌氣短、胸悶、神疲乏力等。之前就有接診過一例典型的因年高氣衰導致心氣不足的病人。

患者是77歲的老人，自述覺得心跳無力費勁，氣短乏力，爬二層樓梯就會喘，排便無力，偶有頭暈，無胸痛，心慌胸悶，糖尿病病史多年。脈澀無力，重按空虛，舌質(zhì)有瘀斑，舌苔白膩。

心氣不足，鼓動無力，就會覺得心跳無力；動則氣耗，故稍一運動勞累后癥狀加重，覺得氣上不來，易喘。氣短，頭暈乏力，排便無力，均是氣虛表現(xiàn)。故治療予大補心氣為主，用歸脾湯合生脈散加減補益心脾，氣血雙補。生黃芪60g，生白術30g，炙甘草15g，薏苡仁30g健脾益氣利濕，黨參30g，五味子9g，麥冬12g大補氣陰，當歸15g，龍眼肉15g補血養(yǎng)心，茯苓15g，酸棗仁15g，遠志12g寧心安神，木香9g，陳皮12g，生谷麥芽15g，焦山楂12g理氣醒脾，活血助運化，生姜6片，大棗12枚調(diào)和脾胃?；颊?副藥后反饋心跳無力，乏力氣短明顯改善，排便無力癥狀消失，隨后加用生黃芪至90g，3副以鞏固療效。

用歸脾湯補益氣血想要明顯療效，生黃芪用量一定不能手軟。如平素消化不好，用生黃芪的同時可配合生麥芽12g以助運化?；驈?0g起，根據(jù)藥后反應逐步遞加。如較長時間服用配合腎氣丸更平穩(wěn)。