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患者橋本氏甲狀腺炎合并甲狀腺結(jié)節(jié),我卻給...

 愛(ài)知識(shí)也愛(ài)珍藏 2020-10-14
患者橋本氏甲狀腺炎合并甲狀腺結(jié)節(jié),我卻給她溫腎陽(yáng),患者有些疑惑,用了之后才知道效果有多好

去年坐診的時(shí)候,來(lái)了位二十多歲的年輕女性患者,自述1年前體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能減退,并于外院確診為橋本氏甲狀腺炎合并甲減。一直服用優(yōu)甲樂(lè)治療但效果不顯來(lái)診。

她說(shuō):“大夫,我同學(xué)的甲狀腺結(jié)節(jié)你都能治好,你也要幫幫我啊”

我說(shuō):“你來(lái)找我,我肯定會(huì)全力醫(yī)治的,但是你要說(shuō)說(shuō)你現(xiàn)在都有什么癥狀?”

她說(shuō):“我現(xiàn)在甲狀腺左葉實(shí)性囊性結(jié)節(jié),0.5cm×0.3cm,情緒激動(dòng)急躁時(shí)脹感加重,胸前脹痛”

我查其舌淡胖、苔白厚,脈沉,四診合參之后,方擬:

柴胡、枳殼、枳實(shí)、浙貝母、青皮、陳皮、佛手、香櫞、仙茅、淫羊藿、玄參,赤芍、白芍,夏枯草

她看了看方子說(shuō):“大夫,我這個(gè)病也治了好多次了,柴胡、枳殼這些我都知道,但是為什么方子里還有仙茅、淫羊藿呢?”

我說(shuō):“這個(gè)是給你溫補(bǔ)腎陽(yáng)的”

她說(shuō):“我一個(gè)女孩子還沒(méi)結(jié)婚呢,為什么要補(bǔ)腎呢?”

我說(shuō):“補(bǔ)腎不分男女,主要是看病癥,你是不是經(jīng)常感到發(fā)冷?”

她說(shuō):“是啊,特別是頸部經(jīng)常感到不適,也怕冷,所以我不管冬夏出門都會(huì)圍著圍巾”

我說(shuō):“你知道為什么你之前用了很多藥都沒(méi)用嗎?”

她說(shuō):“我又不是醫(yī)生,我肯定不知道了”

我說(shuō):“就是因?yàn)槟隳I陽(yáng)虛,腎陽(yáng)就相當(dāng)于人體的太陽(yáng),如果沒(méi)有太陽(yáng)你想想會(huì)怎么樣?”

她說(shuō):“就會(huì)冷,大地沒(méi)有生機(jī)”

我說(shuō):“對(duì)了,身體里的陽(yáng)氣少寒氣就會(huì)多,身體里的氣血流動(dòng)就非常的慢甚至停滯,這在中醫(yī)里就叫寒凝血滯”

“結(jié)節(jié)就像一個(gè)垃圾袋里裝了很多垃圾一樣,而寒氣就相當(dāng)于一層垃圾袋的,那么要把垃圾袋里面的東西拍出來(lái),是不是要把垃圾袋先打開(kāi)?”

她恍然大悟的說(shuō):“所以你先用溫腎陽(yáng)的藥,把這個(gè)垃圾袋打開(kāi),然后再把里面的垃圾排出去”

我點(diǎn)點(diǎn)頭,說(shuō):“是的”

二診的時(shí)候,患者自述頸胸脹痛感減輕,情緒改善。

后又以此方為基礎(chǔ)略加減治療,治療期間各不適癥狀明顯好轉(zhuǎn),月經(jīng)規(guī)律,3個(gè)月后復(fù)查甲狀腺B超示甲狀腺左葉實(shí)性結(jié)節(jié),已然消失。

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