什么是ABI？

ABI，中文名稱叫做踝肱指數(shù)，也稱為踝肱比值，英文全稱是ankle brachial index 。是踝部動(dòng)脈收縮壓和肱動(dòng)脈收縮壓的比值。

我們看看示意圖：

（黃醫(yī)生舉個(gè)栗子）

舉個(gè)例子：某患者左側(cè)踝部收縮壓為90mmHg，左上肢收縮壓為120mmHg，右上肢收縮壓為130mmHg，那么該患者的左側(cè)ABI數(shù)值應(yīng)該是0.69，是用左側(cè)踝部是收縮壓90，和雙上肢較高的那個(gè)收縮壓，也就是右上肢的收縮壓130的比值，即90/130，這個(gè)數(shù)值就是該患者的ABI數(shù)值，0.69。

ABI數(shù)值怎么看？

ABI的正常值是0.9～1.3之間。

• ABI大于1.3，提示存在動(dòng)脈壁鈣化，可能還需要進(jìn)一步做其他的血管檢查；
  
  
• ABI小于0.9，提示可能存在動(dòng)脈缺血，比如動(dòng)脈狹窄或者閉塞，通常會(huì)有間歇性跛行，就是“走路活動(dòng)后小腿無力或者抽筋樣疼痛，休息一會(huì)兒就好”的情況；
  
  
• ABI如果小于0.4，則提示存在嚴(yán)重的動(dòng)脈狹窄或者閉塞，可能伴有潰瘍、疼痛，甚至足部壞疽；
  
  
• ABI如果小于0.3，則提示有嚴(yán)重的下肢缺血情況，面臨截肢風(fēng)險(xiǎn)。
  
  
  

這個(gè)數(shù)值有什么臨床意義？

ABI數(shù)值的臨床意義主要包括這四個(gè)方面：

1. 是診斷下肢缺血疾病的一個(gè)有效和可靠的方法，并且具有很高的特異性和敏感性；

2. 可以用在下肢缺血性疾病的預(yù)后預(yù)測(cè)和隨訪；

3. 可以合理的估計(jì)足部傷口愈合的可能性；

4. ABI數(shù)值低，也提示冠心病、腦卒中、腎功能不全和全因死亡風(fēng)險(xiǎn)高，而ABI數(shù)值異常升高，超過1.4時(shí)，也提示心血管風(fēng)險(xiǎn)增加。

舉個(gè)例子，我們來看看這個(gè)病人的情況。

術(shù)前患者的ABI，右側(cè)是0.38，左側(cè)是0.56，說明了雙下肢缺血非常嚴(yán)重，在第一次手術(shù)開通右下肢動(dòng)脈后，右側(cè)是1.01，左側(cè)是0.60，說明右下肢血運(yùn)明顯改善了，第二次手術(shù)后，右側(cè)是0.95，左側(cè)是0.94，說明雙下肢血運(yùn)經(jīng)過兩次手術(shù)后都得到了明顯的改善。

ABI檢查的優(yōu)勢(shì)在哪里？

ABI數(shù)值的測(cè)量是診斷下肢缺血疾病的一個(gè)有效和可靠的方法，并且具有很高的特異性和敏感性，可以用在下肢缺血性疾病的圍手術(shù)期判斷、術(shù)后隨訪等多個(gè)方面運(yùn)用。再加上此檢查無創(chuàng)、快捷，所以已經(jīng)是下肢動(dòng)脈體檢和臨床運(yùn)用常見的檢查之一。

下肢動(dòng)脈檢查，竟然有這么方便又有效的方法，是不是沒有想到啊。

希望本文對(duì)您或者您的家人能有所幫助。