9月為國際癡呆癥月，很多人常常誤以為癡呆癥是腦部退化，醫(yī)生表示，癡呆癥其實(shí)是腦部生病非退化，平時(shí)加強(qiáng)訓(xùn)練手腳運(yùn)動(dòng)、動(dòng)作、記憶等可預(yù)防癡呆。

2020年阿爾茲海默癥協(xié)會(huì)國際會(huì)議（AAIC）上，《Lancet》委員會(huì)發(fā)表了最新的癡呆癥預(yù)防措施，提出改變12個(gè)危險(xiǎn)因素，可預(yù)防或延遲40%的癡呆癥病例。

這項(xiàng)由28位全球癡呆癥專家組成的委員會(huì)整理報(bào)告指出，全球約有5000萬人患有癡呆癥，預(yù)計(jì)這一數(shù)字到2050年將增加到1.52億，尤其是在中低收入國家。

然而，在部分國家，比如美國、英國、法國等，癡呆癥患者的比例正在下降，這與之的教育、營養(yǎng)、醫(yī)療、生活方式有著很大的關(guān)系。也就是說，癡呆癥確實(shí)是可以“預(yù)防”的。

委員會(huì)主席、南加州大學(xué)阿爾茲海默癥研究中心聯(lián)合主任Lon Schneider博士表示：預(yù)防失智癥的行為應(yīng)該貫徹一生，而且任何時(shí)候開始都是可以的。

早年受教育程度較低、中年失聰、晚年抽煙是危險(xiǎn)因素

在2017年版報(bào)告的基礎(chǔ)上，這次報(bào)告特別提出了3個(gè)新的危險(xiǎn)因素：中年過量飲酒、頭部受傷，以及晚年暴露于空氣污染中。

總而言之，報(bào)告將可改變的危險(xiǎn)因素，按照年齡分為了三個(gè)預(yù)防階段，并列出了可歸因于各種因素的癡呆癥病例比例。

早年（<45歲）：教育程度低（7.1%）

中年（45-60歲）：聽力下降（8.2%）、腦受傷（3.4%）、高血壓（1.9%）.過度飲酒（0.8%）、肥胖（0.7%）

晚年（>65歲）：吸煙（5.2%）、抑郁癥（3.9%）缺乏社交（3.5%）、缺乏運(yùn)動(dòng)（1.6%）、空氣污染（2.3%）、糖尿?。?.1%）

其中，早年受教育程度低、中年失聰和晚年抽煙，是與癡呆癥關(guān)聯(lián)程度最大的幾項(xiàng)危險(xiǎn)因素。

研究提出9點(diǎn)預(yù)防失智

從40歲起，注意將收縮壓維持在130mmHg以下；

減輕聽力損失，保護(hù)耳朵免受高噪音，聽力障礙者則鼓勵(lì)使用助聽器；

減少暴露于空氣污染和二手煙；

防止頭部受傷；

限制酒精攝入，每周飲酒不超過210ml或168g純酒精；

停止抽煙，并支持他人停止抽煙；

為所有兒童提供初等和中等教育；

保持積極生活；

減少肥胖和糖尿病的相關(guān)疾病。

委員會(huì)也承認(rèn)，并非所有的失智癥都完全可預(yù)防。因此，報(bào)告也提供了癡呆癥患者的管理建議，呼吁為癡呆癥患者提供全面、個(gè)體化和基于循環(huán)證據(jù)的干預(yù)和護(hù)理。

憂郁、焦慮的長者是重點(diǎn)關(guān)注對(duì)象

此外，報(bào)告指出應(yīng)注意未診斷為失智癥，但經(jīng)常出現(xiàn)譫妄、神志不清的老年人。譫妄在癡呆癥患者中是常見現(xiàn)象，并且會(huì)導(dǎo)致認(rèn)知能力下降，適當(dāng)?shù)母杏X刺激、補(bǔ)充水分、避免感染可能會(huì)減少譫妄的發(fā)生。同時(shí)，考慮到家庭護(hù)理成員的壓力，建議為有憂郁和焦慮風(fēng)險(xiǎn)的家庭護(hù)理成員也提供干預(yù)。

癡呆癥為患者家庭和社會(huì)帶來了沉重的負(fù)擔(dān)，隨著我們對(duì)危險(xiǎn)因素的認(rèn)識(shí)持續(xù)積累，以及檢測診療以及檢測診療的不斷發(fā)展，希望更多人能不必走到疾病的階段，患病后能得到高品質(zhì)的護(hù)理，改善生活水準(zhǔn)。

數(shù)據(jù)來源：