1、肩手綜合癥，由于中風(fēng)后交感神經(jīng)的調(diào)節(jié)不良引起，比表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)疼痛，手部腫脹。

解決方案：恰當(dāng)?shù)幕顒?dòng)有利于腫脹和疼痛的消除，但效果往往不佳，通過(guò)向心性按摩可以起到一些作用，目前有研究表明采用肌內(nèi)效貼布貼扎技術(shù)可以取得較好的效果。

2、肩關(guān)節(jié)半脫位，由于中風(fēng)后肩關(guān)節(jié)周圍肌肉的力量和張力低下，在患者采用坐位和站立時(shí)上肢受到地球引力的作用后形成半脫位，表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)空虛。

解決方案：此種情況可采取刺激肩關(guān)節(jié)肌肉，來(lái)誘發(fā)肌肉力量，效果取決于治療師的經(jīng)驗(yàn)和方法。還有可以采用肩托，有利于保護(hù)肩關(guān)節(jié)。注意保持正確的體位擺放。

3、痙攣和軟組織短縮，由于活動(dòng)減少和肌張力增高造成，表現(xiàn)為疼痛和關(guān)節(jié)活動(dòng)度減少，肌張力增高。

解決方案：以Bobath握手為基礎(chǔ)的肩關(guān)節(jié)活動(dòng)，持續(xù)的牽拉可取到效果，最終還需要增加分離運(yùn)動(dòng)來(lái)解決這個(gè)問(wèn)題。

4、不恰當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，由于治療師的經(jīng)驗(yàn)不足或家屬的錯(cuò)誤操作，對(duì)本來(lái)就力量和穩(wěn)定不足的肩關(guān)節(jié)造成損傷，表現(xiàn)為肩痛，活動(dòng)后疼痛加重。

解決方案：暫時(shí)制動(dòng)，并采取理療，疼痛嚴(yán)重時(shí)可口服止痛藥。

5、中樞性原因，由于中風(fēng)損傷的部位為丘腦的痛覺(jué)中樞，患者對(duì)疼痛和感覺(jué)過(guò)敏。

解決方案：此類疼痛沒(méi)有特別好的解決方法，可以服用藥物來(lái)控制，或采用肌內(nèi)效貼布貼扎技術(shù)來(lái)調(diào)整感覺(jué)輸入可能會(huì)有一定效果。