（本文僅供學(xué)習(xí)、參考。文中所說(shuō)配伍、方劑，須在專(zhuān)業(yè)人士指導(dǎo)下借鑒、應(yīng)用?。?/p>

本文理論依據(jù)：《中醫(yī)方劑學(xué)》、《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》

你好，我是中醫(yī)人，文君然。

我曾經(jīng)在講座，以及養(yǎng)生直播里說(shuō)過(guò)，人啊，只要筋不老，他就不老，就很少得病。

很多人對(duì)此不理解。

道理很簡(jiǎn)單啊。你想想，我們的筋，由肝所主。只有肝血充沛、肝氣條達(dá)的時(shí)候，我們的筋才會(huì)柔軟、耐用、沒(méi)病。

如果一個(gè)人，始終肝血充足、肝氣條達(dá)，他能有什么病呢？肝主疏泄和藏血，負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)一身之血和一身之氣。肝好，五臟六腑都好。這樣的人，想生病都不容易。

當(dāng)然，這是理想狀態(tài)。現(xiàn)實(shí)生活中，很多人都是由于肝的問(wèn)題，帶來(lái)諸多其他疾病。

我以前跟老師學(xué)習(xí)的時(shí)候，就遇上一個(gè)。

我記得，她是一個(gè)女性，60多歲。什么毛病呢？就是每睡到半夜的時(shí)候，小腿都會(huì)抽筋兒。這個(gè)現(xiàn)象反復(fù)發(fā)生十多天了，疼起來(lái)要命，根本無(wú)法忍受，用手反復(fù)揉按才會(huì)舒服一些。到白天的時(shí)候，兩條腿雖然不抽筋兒，但是行走起來(lái)也不舒坦。給她的感覺(jué)，就好像筋短了、硬了一般。

一開(kāi)始，她以為自己是著涼了。但是蓋棉被也好，用熱水袋、電熱毯也好，都無(wú)濟(jì)于事。她尋思可能是缺鈣，但是考慮自己平時(shí)也吃鈣片，應(yīng)該不至于啊。

這到底怎么回事？她相信中醫(yī)，所以來(lái)找我老師。

我老師細(xì)查，發(fā)現(xiàn)此人脈象沉細(xì)而澀，舌淡苔白。再一問(wèn)，得知她年輕的時(shí)候生育過(guò)三個(gè)孩子。

我老師點(diǎn)點(diǎn)頭，心中有了定數(shù)，于是寫(xiě)了一張配伍。方見(jiàn)——

白芍9克，當(dāng)歸9克，熟地黃12克，川芎6克，路路通、川牛膝各10克，木瓜9克。

我老師當(dāng)時(shí)給開(kāi)了7劑。

結(jié)果，藥喝完了，這個(gè)人的腿抽筋現(xiàn)象基本消失，只是半夜起夜時(shí)發(fā)現(xiàn)，雙腿偶爾發(fā)酸無(wú)力。此后再用5劑，不適感完全沒(méi)有了，白天走路雙腿有力。后來(lái)經(jīng)隨訪，未曾復(fù)發(fā)。

我老師針對(duì)這個(gè)醫(yī)案，告訴我說(shuō)，這是典型的肝血不能養(yǎng)筋所致。治療起來(lái)，需要養(yǎng)血、舒筋、通絡(luò)。

我牢記在心。

其實(shí)，這個(gè)人有血虛的問(wèn)題，即肝血不足。這個(gè)誰(shuí)都能看出來(lái)。脈象沉細(xì)，說(shuō)明脈道內(nèi)氣血衰少，無(wú)法鼓動(dòng)。脈象澀，說(shuō)明血行不暢。這也是血虛所致。舌淡苔白，說(shuō)明血虛不能濡養(yǎng)舌體。怎么造成的？和年輕時(shí)生育有關(guān)系。她生仨孩子啊，可以想象失血之多。若后天失養(yǎng)，就難怪得病了。

血虛的狀態(tài)，放在白天，還算好點(diǎn)。但是到了晚上，就壞了。

咱們都知道，人啊，臥則血?dú)w于肝。肝是主藏血。人倒下來(lái)，睡著了，身體不用那么多血了，怎么辦？多余的血就歸藏到肝臟里存著。這樣一來(lái)，身體各部位的血就少了很多。一般人這樣，沒(méi)啥事兒。但是素體血虛的人受不了。就這個(gè)女患者而言，小腿本來(lái)血就少，晚上這一下還全回到肝臟里了。她的血不更少了嗎？血少了，不能養(yǎng)筋，她就反復(fù)發(fā)作腿抽筋、疼痛。

白天的時(shí)候，血放出來(lái)了，所以問(wèn)題稍微緩解。

具體說(shuō)來(lái)，這個(gè)人由于腿抽筋兒嚴(yán)重，所以中醫(yī)辨證一般考慮肝血虧少。因?yàn)楦沃鳂s筋啊。肝血少，筋體失養(yǎng)，所以疼痛。筋，就是肝的一面鏡子。所以對(duì)此類(lèi)病癥而言，中醫(yī)一般認(rèn)為肝血不足。

這個(gè)時(shí)候怎么辦？就得養(yǎng)血補(bǔ)血，舒筋活絡(luò)。

我老師用的，是中醫(yī)補(bǔ)血?jiǎng)├镱^的代表方劑，四物湯加減。四物湯的組成，一般就是當(dāng)歸、熟地、白芍、川芎。它是補(bǔ)血，尤其是補(bǔ)肝血的代表劑。其中當(dāng)歸補(bǔ)心肝之血。熟地滋補(bǔ)肝腎之精血。白芍柔肝斂陰。川芎行血活血，使得補(bǔ)而不滯。我老師在此基礎(chǔ)上，用路路通、木瓜來(lái)舒筋活絡(luò)，用川牛膝來(lái)化瘀止痛，引血下行，效果自然是可以期待的。

我把這個(gè)寫(xiě)出來(lái)，供我的讀者參考、學(xué)習(xí)。有興趣的朋友，不妨把配伍抄下來(lái)，在專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師的辯證指導(dǎo)下來(lái)借鑒應(yīng)用。尤其是在每味藥的用量方面，更需注意調(diào)節(jié)。

其實(shí)，像這種在年老時(shí)分，由于血虛不能養(yǎng)筋而導(dǎo)致的抽筋兒?jiǎn)栴}，在生活中很常見(jiàn)。有些人專(zhuān)注于按摩艾灸，有些人專(zhuān)注于補(bǔ)鈣、喝牛奶。當(dāng)然，你不能說(shuō)這么做不對(duì)。但是我覺(jué)得，我們對(duì)此應(yīng)仔細(xì)辯證。如果確屬血虛所致，用補(bǔ)血通絡(luò)柔筋之法，效果不錯(cuò)的。這是實(shí)話。

當(dāng)然，也不完全是這樣。有些人，屬于濕熱下注，有些人的確屬于寒邪凝滯筋脈。這時(shí)候，就得另當(dāng)別論。而且，即便是問(wèn)題出在肝身上，臨床也有別的治法，如用芍藥甘草湯治抽筋，也不錯(cuò)。所以說(shuō)，我上頭所講，只是經(jīng)驗(yàn)之一，大家不能以偏概全。

最后，再啰嗦一句話——我們的筋，你記住，是一面鏡子。筋好，肝就好，血就好。只要筋不老，我們的身體就沒(méi)老。這是中醫(yī)理論概括出來(lái)的東西，我認(rèn)為它有用。

全文完。