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膽心綜合征 前面已介紹膽囊的作用,其中包括膽囊可以震懾心氣,膽囊和心臟有什么關系呢? 膽心關系 一、 膽屬木,心屬火,五行中母子關系,木火相生。故臨床上有心膽氣虛,安神定志丸《類證治裁》指出:“驚恐傷神,心虛不安?!逼渥C心神不安,終日惕惕,虛煩不眠,眠后易驚,心悸氣短,自汗;膽虛則遇事易驚,膽怯恐懼,舌質淡,脈弦細。 凡十一臟皆取決于膽,膽囊可以震懾心陽,膽小怕事,就會心慌不安,心神不寧。 二、膽汁主消化,心主血脈,飲食水谷“濁氣歸心”“血乃中焦之汁.....奉心化赤而為血”。膽汁異常,消化道消化代謝就會異常,供給心臟的營氣就不純。 西醫(yī)膽心綜合征:是膽道系統(tǒng)疾?。懩已住?膽結石 )等,并通過神經(jīng)反射引起冠狀動脈收縮,導致冠狀動脈供血不足,從而引起 心絞痛 、 心率不齊 ,甚至心肌梗塞等癥狀的臨床綜合癥。 機制:1、心臟受T2~8脊神經(jīng)支配,而膽囊、膽總管受T4~9脊神經(jīng)支配,二者在T4~5脊神經(jīng)處存在交叉。所以當膽道有炎癥及膽管內壓力增高時通過T4~5神經(jīng)反射引起冠狀動脈收縮,血流減少,誘發(fā)心臟活動失調。 2、膽紅素及膽酸均為迷走神經(jīng)興奮物質,血液中二者濃度增高時易引起迷走反射,也可直接抑制心肌細胞能量代謝,降低心臟活動功能。 臨床使用 ”膽汁淤積性肝硬化患者害怕“案例一則 劉某,女,58歲,大學老師,既往膽汁淤積性肝硬化,膽汁代謝異常,進食油脂后口干口苦,清淡飲食則舒適。此次以“膽小害怕,夢魘”就診。 究其原因:既往膽汁淤積性肝硬化,膽汁代謝異常,消化油脂能力減弱,故進食油脂后口干口苦;又膽氣藏于膽汁,膽汁減少,膽氣弱,木火相生,膽氣弱,心氣亦弱,容易膽小害怕,治療加快膽腸運化,加快膽汁代謝(疏利膽汁,逍遙散加調暢腸腑香蘇散);大益元氣人參,及震懾心陽龍牡、赭石、磁石。 服藥后:夢魘較少。 臨床上很多突發(fā)心?;颊撸捅╋嫳┦惩蝗淮碳び嘘P,究其原因,考慮西醫(yī)膽心綜合征,進食油脂,膽汁大量分泌刺激神經(jīng),心膽神經(jīng)支配有重疊的,此時刺激冠狀動脈收縮引起心肌缺血。 中醫(yī)認為“濁氣歸心”,飲食入胃,小腸主化物,泌別清濁,吸收的水谷精微和水液,其中濃厚部分經(jīng)脾氣轉輸于心,化血養(yǎng)其心脈。若長期進食高熱量,供給心臟的物質就會粘稠,不純,日久心脈阻滯,形成所謂的動脈硬化,以及心肌缺血。在疾病早期,口干口苦,以及不良飲食習慣就蘊藏者血液渾濁可能,就該飲食或者中草藥干預,防止心腦血管意外事件發(fā)生,這可能也是中醫(yī)治未病的思想。 |
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