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長期服用什么降壓藥比較好

 語濹 2020-08-15

       常用的降壓藥物有五大類
?CCB(也就是地平類藥物比如拜新同、絡(luò)活喜、波
依定),
?ACEI(普利類藥物也就是卡托普利、貝拉普利),
?ARB(沙坦類代表藥物代文、安博維),
?B受體阻滯劑(代表藥物
倍他樂克、比索洛爾),
?利尿劑(代表藥物雙克)。
?單用均可以起降壓作用。
?

意見建議:血壓不算非常高 ,可以考慮單用ACEI(貝那普利),同時(shí)注意清淡飲食,加強(qiáng)鍛煉。在單用藥物降壓效果不佳的情況下,可以考慮聯(lián)合用藥(絡(luò)活喜+貝那普利)。

       因?yàn)楦哐獕菏莻€(gè)終身性疾病,可能要終身用藥才行,對于高血壓的藥物選擇一般要結(jié)合患者的情況才行,因高血壓病本身是通過對靶器官的損害而對人的身體造成影響的,所以用藥要根據(jù)患者的情況選擇才行。
?

意見建議:因高血壓最常損傷的器官是心腦腎及眼,所以一般用藥要看患者現(xiàn)在這幾個(gè)器官的功能如果再進(jìn)行選擇,還有血壓的突高突低也會對身體有影響,所以用藥一般都選擇長效藥有利于平穩(wěn)降壓。對老人現(xiàn)在如果心臟及腎功能都正常的話,一般多先用CCB類藥如氨氯地平,如血壓太高可以加用ARB類藥物如纈沙坦可能比較好。


降壓藥什么時(shí)候吃最好

      正常人血壓呈雙峰一谷,也就是存在2個(gè)高峰期和1個(gè)低谷期,一般上午6-10點(diǎn)以及下午4-8點(diǎn)是一天中血壓最高的時(shí)候,之后可以出現(xiàn)緩慢下降,到次日凌晨2-3點(diǎn)時(shí)最低。一般降壓藥物在服藥以后2-3個(gè)小時(shí)可以達(dá)到最高血藥濃度,所以長效降壓藥物,比如氨氯地平、氯沙坦、貝那普利等藥物,用法絕大多數(shù)是每天1次,建議起床半小時(shí)后服用,能夠更加有效保護(hù)血壓平穩(wěn)。如果患者下午4點(diǎn)血壓又逐漸升高,建議可以在下午4-6點(diǎn)再服1次降壓藥物,當(dāng)然最好選擇其它類型降壓藥,不要把一種藥物吃到最大劑量,以產(chǎn)生過多不良反應(yīng)。

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