研究表明有19種已知的方法可以降低你患有老年癡呆癥的幾率，其中10種方法有科學(xué)證據(jù)的有力支持。

影響最大的預(yù)防步驟是精神刺激活動，包括閱讀和下棋，還有避免壓力，沮喪和頭部創(chuàng)傷。根據(jù)周一發(fā)布的報(bào)告分析，步入中年后避免糖尿病、高血壓和長胖對減少患有老年癡呆癥也有幫助。

常規(guī)的體育鍛煉，好的睡眠質(zhì)量，不吸煙，以及在生活中保持心理健康病，并在飲食中補(bǔ)充維生素C，這些都在9種預(yù)防措施之內(nèi)，雖然作用有限，但也有幫助。

威爾·康奈爾大學(xué)（Weill Cornell Medicine）的阿爾茨海默癥預(yù)防診所主任神經(jīng)病學(xué)家Richard Isaacson博士說：“如果可以改變危險(xiǎn)因素，則有證據(jù)表明每三例阿爾茨海默癥中至少有一例可以預(yù)防。”

沒有參與這項(xiàng)研究的Isaacson說：“人們在阿爾茨海默氏病上走的路可能各不相同。” “本文有助于為醫(yī)生和患者提供一個(gè)基于證據(jù)的治療框架，以便在管理一個(gè)人患有的老年癡呆癥風(fēng)險(xiǎn)時(shí)可以參考。”

該研究發(fā)表在《Neurology, Neurosurgery & Psychiatry》雜志上。

頂級預(yù)防

最有希望的預(yù)防措施中有三分之二都著眼于向健康生活方式改變和降低心血管疾病的致病風(fēng)險(xiǎn)，例如高血壓和膽固醇水平。

該研究分析了395項(xiàng)觀察性的研究和隨機(jī)對照試驗(yàn)。研究人員說，這些努力是“迄今為止對老年癡呆癥最全面，最大規(guī)模的系統(tǒng)評價(jià)和全面分析”。

研究發(fā)現(xiàn)，科學(xué)支持的十大預(yù)防措施包括：

1.保持血糖和體重，避免患上糖尿病

2.把體重維持在健康水平，通常保證BMI低于25

3.年輕時(shí)盡可能多接受教育

4.避免腦部受傷（如腦震蕩）

5.通過閱讀和學(xué)新東西來保持思維活躍

6.避免抑郁或控制情緒

7.管理會提高皮質(zhì)醇水平的壞情緒

8.當(dāng)你一下子從坐著站起來時(shí)會感到頭暈時(shí)，治療這種“體位性低血壓”

9.中年時(shí)期，注意控制血壓

10.避免高水平的半胱氨酸，因?yàn)檫@種氨基酸會讓你導(dǎo)管里的血凝結(jié)，并對動脈造成損傷。

Isaacson說：“最重要但常會被忽視的因素是調(diào)節(jié)血液中的高半胱氨酸水平?！?在紐約的預(yù)防診所中，他說自己常會建議使用B族復(fù)合維生素來防止高半胱氨酸水平升高。

Isaacson解釋說：“但是，過去的研究表明，如果這些人也具有足夠的Omega3，B族維生素補(bǔ)充劑可以更好地“工作”。Omega3是在魚類中發(fā)現(xiàn)的一種有益大腦健康的脂肪。

其他的積極舉措

下面9項(xiàng)行動對降低患有老年癡呆癥的影響較弱，但依然是積極舉措：

1.定期進(jìn)行體育鍛煉

2.在中年消除肥胖

3.避免在晚年減肥

4.不吸煙，并且避免抽二手煙

5.獲得充足且高質(zhì)量的睡眠

6.避免腦血管疾病，包括中風(fēng)和其他會影響大腦血液流動的疾病

7.在之后的生活中避免體虛

8.控制心房顫動，這種一種由于心臟內(nèi)電信號混亂而導(dǎo)致的心律不齊，心跳加快

9.吃富含維生素C的食物或服用維C補(bǔ)充劑

在這21條建議中，最后兩條是醫(yī)師在與老年癡呆癥高風(fēng)險(xiǎn)患者一起工作時(shí)應(yīng)該避免采取的行動。已發(fā)現(xiàn)有力證據(jù)表明，絕經(jīng)后婦女不能接受雌激素替代療法來提高認(rèn)知能力。

Isaacson說：“我完全同意這一說法，但對于絕經(jīng)前后和絕經(jīng)早期的女性，基于其他因素，有時(shí)可能會考慮使用激素替代療法。”

最后，有弱證據(jù)表明，不應(yīng)將乙酰膽堿酯酶抑制劑（如多奈哌齊和加蘭他敏等藥物，通常用于治療阿爾茲海默癥患者的記憶力減退）當(dāng)作是一種預(yù)防策略。

Isaacson說：“這些藥物給有輕度或重度癡呆患者服用的藥物?！?這些藥物可以緩解癥狀，但不能控制病情惡化?！?/p>

Isaacson說，擔(dān)心自己是阿爾茲海默癥高患風(fēng)險(xiǎn)的人應(yīng)與經(jīng)過現(xiàn)場培訓(xùn)的醫(yī)生合作，制定個(gè)性化計(jì)劃以降低患病風(fēng)險(xiǎn)。

他說：“同樣重要的是得注意，沒有一個(gè)'魔術(shù)藥'或藥物可以預(yù)防老年癡呆癥?！?/p>

“減少患病風(fēng)險(xiǎn)的計(jì)劃并非‘一刀切’ —它需要全面地且根據(jù)具體情況而制定，最好是在醫(yī)生的監(jiān)督下進(jìn)行。

英文原文：https://edition./2020/07/20/health/alzheimers-disease-prevention-wellness/index.html

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