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你知道嗎?乙肝也會引起腎臟病,由乙肝引起...

 最紅的洪 2020-06-20
你知道嗎?乙肝也會引起腎臟病,由乙肝引起的腎臟病稱作乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎,今天就給大家簡單介紹一下乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎的相關(guān)知識。
乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎(簡稱乙肝病毒相關(guān)性腎炎,HBV-GN)是指乙肝病毒直接或間接誘發(fā)的腎小球腎炎,經(jīng)血清免疫學及腎活體組織檢查免疫熒光所證實,并除外原發(fā)性腎臟病以及其他繼發(fā)性腎病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等其他病因引起肝腎病變的一種疾病。乙肝病毒相關(guān)性腎炎患者起病多為小兒和青少年,男性多于女性,膜性腎炎80%~100%為男性。
乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎有哪些常見的臨床表現(xiàn)?
(1)腎病綜合征:患者最為多見。起病緩慢,多表現(xiàn)有疲乏無力、顏面和四肢水腫,嚴重者甚至可出現(xiàn)腹水。水腫的出現(xiàn)及其嚴重程度與低蛋白血癥的程度呈正相關(guān)。80%以蛋白尿為主,半數(shù)以上合并有血尿,個別病例有肉眼血尿。
(2)腎小球腎炎:可表現(xiàn)為腎小球腎炎的臨床表現(xiàn),如水腫、少尿、血尿、高血壓等,也可呈現(xiàn)腎炎性腎病。起病緩慢,反復水腫可長達數(shù)月,尿蛋白持續(xù)(+)以上,或伴血膽固醇升高,血清總蛋白下降,白蛋白下降,病初可誤診為原發(fā)性腎病綜合征,腎活體組織檢查有確診意義。個別患者病程遷延,蛋白尿、血尿持續(xù)存在,逐漸出現(xiàn)貧血、腎功能不全。
(3)單純性血尿:主要表現(xiàn)為無癥狀性血尿,病程長,血生化和腎功能均在正常范圍,病理改變以系膜增生性腎炎為主。
(4)無癥狀性蛋白尿:臨床表現(xiàn)以輕度水腫、蛋白尿為主,無血尿、少尿和高血壓,血液中膽固醇、血清總蛋白、白蛋白、蛋白電泳等均在正常范圍,腎功能正常,血清補體不低,病理改變可輕度系膜增生性腎炎,病程遷延可達1年以上,但最終蛋白尿可消失而恢復正常。
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