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【方玉】“呼吸道感染”,你該如何通過合理膳食提高免疫力?

 姜太公人生如夢 2020-05-08

中國臨床營養(yǎng)網(wǎng)(lcyycc)

作者介紹

方玉

北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院臨床營養(yǎng)科副主任營養(yǎng)醫(yī)師

北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)碩士,《中國臨床營養(yǎng)網(wǎng)》專家顧問

中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)理事,中華醫(yī)學(xué)會(huì)腸外腸內(nèi)營養(yǎng)學(xué)會(huì)組委。

從事腫瘤患者的臨床營養(yǎng)診療工作十余年,擅長腫瘤合并營養(yǎng)不良、糖尿病等疾病的營養(yǎng)治療。



合理膳食讓機(jī)體保持良好的免疫力也是防治疾病的重要環(huán)節(jié)。如果把病毒看成入侵機(jī)體的敵人,機(jī)體的免疫細(xì)胞就是抗擊病毒的特種兵,而只有通過合理膳食給特種兵們提供豐富適宜的營養(yǎng)素,同時(shí)配合適量的運(yùn)動(dòng)、足夠的睡眠和放松的心態(tài),才能讓特種兵們保持最佳戰(zhàn)斗狀態(tài)和敵人進(jìn)行戰(zhàn)斗,提高勝算的概率。本文就呼吸道感染急性期及康復(fù)期患者吃什么可以提高免疫力和大家進(jìn)行分享。

(圖片來源:www.pexels.com)
 急性期輕癥患者吃什么?

呼吸道感染急性期患者往往合并發(fā)熱、乏力、食欲不振等癥狀,這是免疫細(xì)胞正在和體內(nèi)的病毒等病原體進(jìn)行激烈戰(zhàn)斗的表現(xiàn),此時(shí),首先要注意讓患者多喝溫開水,保證機(jī)體血液循環(huán)及細(xì)胞代謝正常進(jìn)行,其次,建議選擇營養(yǎng)豐富又易于消化的半流或軟食,避免暴飲暴食,讓免疫細(xì)胞既能保持足夠的體力又不會(huì)由于吃得過飽而影響體力,同時(shí)讓體內(nèi)的血液攜帶更多的免疫細(xì)胞集中到呼吸系統(tǒng)去戰(zhàn)斗。

此時(shí),機(jī)體免疫細(xì)胞最需要的戰(zhàn)備物資就是蛋白質(zhì)。蛋白質(zhì)是機(jī)體細(xì)胞、多種酶和激素的主要組成成分,可以為免疫細(xì)胞、抗體和粘膜組織的再生修復(fù)提供原料。急性期患者建議適量補(bǔ)充易于消化的高蛋白類食物,包括雞蛋羹、酸奶、汆丸子、豆腐等。烹調(diào)方法建議選擇蒸、煮、汆、燉、澆汁等,避免煎炸、燒烤、快炒等方式。

此外,機(jī)體免疫系統(tǒng)正常發(fā)揮功能還需要多種微量營養(yǎng)素的參與,如具有一定抗氧化抗炎功能的維生素A、C、E,微量元素硒、鋅,及維持腸道微生態(tài)平衡的膳食纖維素等。常見富含這些免疫營養(yǎng)素的食物包括多種深色蔬果、蘑菇、柑橙、小麥胚芽、全谷類、動(dòng)物肝臟、堅(jiān)果等,可以制作成肉菜粥、八寶粥、五谷米糊、混合蔬果汁等利于消化吸收的形式。

重癥及營養(yǎng)不良患者吃什么?

重癥急性期患者的免疫系統(tǒng)一般處于緊急動(dòng)員狀態(tài),臨床上又稱為急性應(yīng)激,而消化系統(tǒng)處于抑制狀態(tài),此時(shí),如果進(jìn)食油膩、粗硬、生冷等不易消化的食物,常常導(dǎo)致惡心、嘔吐、腹瀉等消化道不良反應(yīng),因此,醫(yī)生通常會(huì)建議患者吃一些流食-半流食等易于消化的食物,如米湯、米粥、雞蛋羹、酸奶、豆腐腦、蔬果汁等。

但是,根據(jù)全球營養(yǎng)專家制定的營養(yǎng)不良專家共識,如果重癥患者無法進(jìn)食或只能吃流食超過1-2天;或輕癥患者飲食減少1/2-1/3以上超過1-2周,伴隨3個(gè)月內(nèi)體重下降大于5%或消瘦,則可診斷為重度營養(yǎng)不良或營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn),會(huì)對機(jī)體免疫力及疾病的康復(fù)造成不良影響,此類患者需要盡早進(jìn)行營養(yǎng)支持治療,即在醫(yī)師或臨床營養(yǎng)師指導(dǎo)下,通過口服補(bǔ)充特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品,或腸內(nèi)、腸外營養(yǎng)支持等手段補(bǔ)充營養(yǎng)。



康復(fù)期患者吃什么?

呼吸道感染輕癥患者的病程一般為1周左右,急性發(fā)熱期一般持續(xù)3-5天,如果患者的體溫恢復(fù)已正常,食欲明顯改善,體力明顯好轉(zhuǎn),表明已進(jìn)入康復(fù)期。此時(shí),機(jī)體急需大量的蛋白質(zhì)及抗氧化營養(yǎng)素幫助機(jī)體修復(fù)受損的細(xì)胞組織,因此,患者的飲食應(yīng)盡快由半流食過渡至軟食-普食,并遵循中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)制定的中國居民膳食指南,在平衡膳食的基礎(chǔ)上,適量增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白及抗氧化營養(yǎng)素的食物,包括蛋、奶、瘦肉、大豆制品、動(dòng)物肝臟、海產(chǎn)品及全谷類、豆類、多種新鮮蔬果、堅(jiān)果等的攝入,以幫助機(jī)體免疫功能盡快恢復(fù)正常。

1:呼吸道感染急性期-康復(fù)期患者飲食宜忌

  表2 呼吸道感染患者食療食物舉例 


表3 呼吸道感染急性期-康復(fù)期患者定量食譜舉例(適合輕-中癥患者)



表4 同等能量及蛋白質(zhì)不同食物交換份(食物按生重g計(jì)算)

表5呼吸道感染急性期患者半流食食譜舉例(適合輕-中癥患者)

最后推薦一本方玉老師主編的書籍:《腫瘤患者家庭營養(yǎng)指導(dǎo)手冊》通過檢索最新研究證據(jù),回答腫瘤患者及腫瘤康復(fù)者常見的營養(yǎng)相關(guān)問題,力圖將研究結(jié)果轉(zhuǎn)化為具體可行的家庭營養(yǎng)管理方案,使本書成為腫瘤患者、腫瘤康復(fù)者及其照護(hù)者抗腫瘤路上的好幫手。點(diǎn)擊下方鏈接可直接購買!

參考文獻(xiàn):


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《中國臨床營養(yǎng)網(wǎng)》編輯部

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